Studie van vroege enterale dextrose bij sepsis (SEEDS)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15237
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nieuwe presentatie van sepsis gekenmerkt door een bevestigde of vermoede infectie, met een acute toename ten opzichte van baseline in een gemodificeerde Sepsis-Related Organ Failure Assessment (SOFA)-score van meer dan of gelijk aan 2 punten. Als de basislijnwaarden onbekend zijn, wordt aangenomen dat de basislijn SOFA-score 0 is.
- Beschikbare enterale toegang gedefinieerd door: (1) een bestaande neus- of orogastrische sonde, (2) plannen om een neus- of orogastrische sonde te plaatsen, of (3) een bestaande percutane endoscopische gastrostomie (PEG) sonde.
- Minder dan 48 uur sinds het voldoen aan de criteria voor sepsis.
- Zal naar verwachting minimaal 24 uur op de IC blijven.
Uitsluitingscriteria:
- Reeds bestaand gebruik van continue enterale sondevoeding voorafgaand aan het begin van de studie.
- Diabetische ketoacidose of diabetisch hyperosmolair hyperglycemisch syndroom.
- Eerder ingeschreven in deze studie binnen dezelfde ziekenhuisopname.
- Verzoek IC-arts om patiënt uit te sluiten op basis van klinische beoordeling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Enterale dextrose-infusie
Ernstig zieke deelnemers met sepsis die zijn opgenomen in de interventionele arm, krijgen een 24-uurs infusie van dextrose-oplossing via de enterale route die moet worden gestart via een bestaande neus- of orogastrische sonde binnen de eerste 48 uur nadat aan de sepsiscriteria is voldaan.
|
Een standaardoplossing van 50% dextrose (0,85 kcal/ml) wordt enteraal toegediend met een snelheid van 10 ml per uur gedurende 24 uur.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ernstig zieke deelnemers met sepsis in de placebo-arm krijgen een 24-uurs enteraal gratis waterinfuus via een bestaande orogastrische of neussonde binnen 48 uur na het voldoen aan de sepsiscriteria.
|
Een infuus van vrij water wordt gestart via enterale weg met een snelheid van 10 ml per uur gedurende 24 uur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Plasma-IL-6
Tijdsspanne: 24 uur na start van de infusie
|
Pro-inflammatoire cytokine
|
24 uur na start van de infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Extra pro-inflammatoire cytokines
Tijdsspanne: 24 uur na start van de infusie
|
Circulerende niveaus van andere pro-inflammatoire cytokines waaronder IL-1 beta en TNF-alpha (elk te bepalen in pg/ml)
|
24 uur na start van de infusie
|
|
Incretine hormoonspiegels
Tijdsspanne: 24 uur na start van de infusie
|
Circulerende niveaus van de van de darm afkomstige hormonen GIP en GLP-1 (elk te bepalen in pg/ml)
|
24 uur na start van de infusie
|
|
Microbioom samenstelling
Tijdsspanne: 24 uur na start van de infusie
|
Analyse van de samenstelling en verspreiding van micro-organismen van het darm- en ademhalingsmicrobioom gemeten na interventie van tracheale aspiraten en rectale uitstrijkjes
|
24 uur na start van de infusie
|
|
Glykemische controle
Tijdsspanne: Eerste 24 uur
|
Capillaire bloedglucosemetingen tijdens de infusieperiode
|
Eerste 24 uur
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Sterfte in het ziekenhuis na 30 dagen
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Faraaz A Shah, MD, University of Pittsburgh
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Shah FA, Kitsios GD, Yende S, Dunlap DG, Scholl D, Chuan B, Al-Yousif N, Zhang Y, Nouraie SM, Morris A, Huang DT, O'Donnell CP, McVerry BJ. A Pilot Double-Blind Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial to Investigate the Effects of Early Enteral Nutrients in Sepsis. Crit Care Explor. 2021 Oct 8;3(10):e550. doi: 10.1097/CCE.0000000000000550. eCollection 2021 Oct.
- Shah FA, Mahmud H, Gallego-Martin T, Jurczak MJ, O'Donnell CP, McVerry BJ. Therapeutic Effects of Endogenous Incretin Hormones and Exogenous Incretin-Based Medications in Sepsis. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Nov 1;104(11):5274-5284. doi: 10.1210/jc.2019-00296.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PRO17010532
- 5K23GM122069 (NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Sepsis
-
NCT06809868WervingSepsis | Sepsis, ernstig | Sepsis en septische shock | Sepsis op de Intensive Care | Sepsis, septische shock | Sepsis, ernstige sepsis en septische shock | Sepsis met meervoudige orgaandisfunctie (MOD) | Sepsis met acute orgaandisfunctie
-
NCT07497139Nog niet aan het wervenDoor sepsis geïnduceerde myocarddisfunctie | Sepsis geïnduceerde cardiomyopathie
-
NCT04979767WervingSepsis | Septische shock | Sepsis-syndroom | Sepsis, ernstig | Sepsis Bacterieel | Sepsis-bacteriëmie
-
NCT05763680WervingMicrobiële kolonisatie | Neonatale infectie | Neonatale sepsis, vroege aanvang | Microbiële ziekte | Klinische sepsis | Kweeknegatieve neonatale sepsis | Neonatale sepsis, late aanvang | Kweek positieve neonatale sepsis
-
NCT03249597VoltooidSepsis | Sepsis-syndroom | Sepsis, ernstig
-
NCT02232750VoltooidSepsis, ernstige sepsis en septische shock
-
NCT03037281VoltooidSepsis | Septische shock | Ernstige sepsis | Sepsis-syndroom
-
NCT02135770VoltooidErnstige sepsis met septische shock | Ernstige sepsis zonder septische shock
-
NCT05304728Aanmelden op uitnodigingErnstige sepsis | Ernstige sepsis zonder septische shock
Klinische onderzoeken op Enterale dextrose-infusie
-
NCT07054476VoltooidSuikerziekte | Glykemie | Glykemische controle voor diabetes mellitus
-
NCT06943339Voltooid
-
NCT06899581WervingAML (Acute Myeloïde Leukemie | HLH | Burkitt-lymfoom/leukemie
-
NCT07305857Nog niet aan het wervenEndoscopische submucosale dissectie | Ademhalingscomplicaties | Doelgecontroleerde infusie van Propofol | Endoscopie-eenheid
-
NCT07131098VoltooidKritieke ziekte | Enterale voeding | Voedingsondersteuning | Intensive Care ICU | Voedingsprotocol
-
NCT07462949VoltooidElectieve Chirurgie | Doelgecontroleerde infusie (TCI) | Noxieuze stimuli | Stimulatie van Tracheale Intubatie
-
NCT07119463WervingPostoperatieve complicaties | Maagkanker | Postoperatieve hypoalbuminemie
-
NCT05816265Aanmelden op uitnodigingHartfalen | Ijzertekort
-
NCT00740727VoltooidRamp Geneeskunde | Uitdroging | Moeilijke intraveneuze toegang