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Os parâmetros de densidade e localização da pedra são úteis para pequenas pedras nos rins?

19 de abril de 2018 atualizado por: Adnan Gucuk, Abant Izzet Baysal University

A densidade e a localização do cálculo são parâmetros úteis que podem determinar a técnica cirúrgica endourológica para cálculos renais menores que 2 cm? Ensaio Prospectivo Randomizado Controlado

Os pesquisadores tiveram como objetivo avaliar se esses parâmetros poderiam nos guiar na seleção de procedimentos RIRS ou Mini-PNL em cálculos renais menores que 2 cm.

Os pacientes que têm cálculos renais menores que dois cm e planejam se submeter à cirurgia foram randomizados em 2 grupos prospectivamente. A RIRS foi realizada no grupo RIRS usando um ureterorenoscópio flexível de fibra óptica de 7,5 F, enquanto o grupo Mini-PCNL foi dilatado até 16,5 F e o mini-PCNL foi realizado com nefroscopia de 12 F. Características pré-operatórias, resultados operatórios e pós-operatórios foram comparados em dois grupos. Posteriormente, comparações intra e intergrupos foram feitas para determinar os efeitos do valor de HU, indicando a densidade do cálculo, maior ou menor que 677 e a localização do cálculo nas taxas sem cálculo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes foram avaliados com TC abdominopélvica sem contraste após anamnese e exame físico detalhados.
  • Os pacientes que tinham cálculos renais com diâmetro máximo inferior a 2 cm e que não preferiram se submeter à LECO foram incluídos no estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com rins anômalos, deformidades esqueléticas, obesidade grave (IMC> 35) e aqueles submetidos a tratamento LECO anteriormente para o mesmo cálculo foram excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mini nefrolitotomia percutânea
Todas as operações foram realizadas ou supervisionadas pelo mesmo cirurgião. Logo após os pacientes do grupo mini-PNL terem sido colocados um cateter ureteral 5F com anestesia geral, eles foram colocados em decúbito ventral e o acesso foi feito escolhendo-se o cálice ideal para alcançar o cálculo após a administração do contraste. O fio-guia foi então colocado e os cálculos foram quebrados com um litotriptor a laser usando um nefroscópio 12F (sistema PCNL minimamente invasivo modular, Karl Storz, Tuttlingen, Alemanha) após a dilatação usando um dilatador de uma etapa com uma bainha de acesso 16,5F. Quando necessário, os cálculos foram removidos com a pinça de remoção de cálculos. Logo após a inserção de um tubo de nefrostomia de 14 Fr e a realização de uma pielografia anterógrada, a operação foi encerrada.
Comparador Ativo: Cirurgia intrarrenal retrógrada
Após a realização da anestesia geral, foi colocado fio-guia de segurança e realizada ureteroscopia semirrígida (9,5 / 11,5F). Os cálculos foram fragmentados usando uma fibra laser de 270 mícrons com a ajuda de um ureterorenoscópio flexível de fibra óptica de 7,5 F após a colocação da bainha de acesso ureteral (9,5 / 11,5 F). A fragmentação da pedra foi realizada usando uma energia de laser de 0,5-1,5 J e uma taxa de 5-15 Hz e ajustando essa faixa de acordo com a dureza da pedra. O stent 4.7F JJ foi rotineiramente colocado no final da operação devido a preocupações com possível edema etc. devido à bainha de acesso. Nesse grupo, em 2 pacientes não foi possível colocar a bainha de acesso devido ao pequeno diâmetro do ureter, e foi colocado o stent JJ ​​e, 2 semanas depois, o procedimento foi feito como nos demais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa livre de pedras
Prazo: 1 ano
As condições livres de cálculos foram determinadas por TC espiral de baixa dose realizada no terceiro mês pós-operatório
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo médio de fluoroscopia
Prazo: Duração intraoperatória da fluoroscopia
Duração intraoperatória do tempo de fluoroscopia
Duração intraoperatória da fluoroscopia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AbantIBU-AG001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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