Um novo alvo terapêutico para a doença de Alzheimer em homens e mulheres de 50 a 85 anos de idade.
Um estudo piloto de 24 meses, de controle randomizado, duplo-cego, multicêntrico, de início tardio, avaliando as inibições da trombina na doença de Alzheimer usando 150 mg de dabigatrana diariamente: um novo alvo terapêutico para a doença de Alzheimer
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Chris Getter
- Número de telefone: 401-874-2358
- E-mail: cgetter@uri.edu
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de MCI provavelmente devido a DA ou DA leve com base nos critérios IWG-2 para DA típica (A mais B em qualquer estágio) Critérios revisados de 2011
- Homens e mulheres que falam inglês de 50 a 85 anos (inclusive)
- Capacidade de fornecer consentimento informado
- Pontuação MMSE > 20 na triagem
- Informante ou cuidador (p. familiar, amigo) disposto a participar de entrevistas semiestruturadas
- CSF Aβ positivo (MCI e AD) ou uma tomografia de emissão de pósitrons amilóide positiva (PET) dentro de 6 meses antes da triagem usando critérios IWG-2.
- Pontuação Global da Escala CDR entre 0,5 e 1
- Dosagem estável (antes de 3 meses) de medicamentos AD padrão são permitidos
- Disposição demonstrada para cumprir o cronograma de visitas do estudo, estudos laboratoriais e outros procedimentos do estudo
Critério de exclusão:
- Mulheres na pré-menopausa (última menstruação < 1 ano antes da triagem) que não são cirurgicamente estéreis.
- Depuração de creatinina < 50mL/min
- Transtorno psiquiátrico ou neurológico atual que contribuiria para comprometimento cognitivo (características neurológicas focais, sinais extrapiramidais precoces, alucinações precoces, flutuações cognitivas, demência sem DA, depressão maior)
- Doença cerebrovascular
- Distúrbios tóxicos, inflamatórios e metabólicos, todos os quais podem exigir investigações específicas
- MRI Flair ou alterações de sinal T2 no lobo temporal medial que são consistentes com insultos infecciosos ou vasculares
- Início súbito ou ocorrência precoce dos seguintes sintomas: distúrbios da marcha, convulsões, alterações comportamentais graves e prevalentes
- Incapacidade de engolir comprimidos
- Terapia anticoagulante atual
- Condições associadas a um risco aumentado de sangramento (por exemplo, cirurgia de grande porte dentro de 30 dias da linha de base, cirurgia planejada ou intervenção durante o período de tratamento)
- História de sangramento intracraniano, intraocular, espinhal, retroperitoneal ou intra-articular atraumático
- Hemorragia gastrointestinal no último ano
- Doença ulcerosa gastroduodenal sintomática ou documentada por endoscopia nos últimos 30 dias; distúrbio hemorrágico ou diátese hemorrágica
- Necessidade de tratamento anticoagulante de distúrbios, agentes fibrinolíticos dentro de 48 horas da linha de base do estudo, hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica superior a 180 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica superior a 100 mm Hg)
- Malignidade recente ou radioterapia (dentro de 6 meses) e uma taxa de sobrevivência de 3 anos,
- Endocardite infecciosa ativa
- Doença hepática ativa (incluindo, entre outros, ALT, AST, Alk Phos persistentes acima de duas vezes o limite superior da faixa normal; hepatite C ativa (RNA do VHC positivo)
- Hepatite B ativa (antígeno HBs +, anti HBc IgM +), hepatite A ativa
- diagnóstico de HIV/AIDS
Critérios de exclusão de ressonância magnética
- Clipe de Aneurisma Cerebral
- estimulador neural implantado
- Marcapasso ou desfibrilador cardíaco implantado
- Implante coclear
- Corpo estranho ocular (p. aparas de metal)
- Outros dispositivos médicos implantados: (por exemplo, Cateter Swan Ganz, coração protético mecânico)
- Bomba de insulina
- Estilhaço de metal ou bala
Critérios adicionais de exclusão de medicamentos concomitantes serão aplicados pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Dabigatrana
Os participantes receberão 150 mg de dabigatrana diariamente por um total de 9 meses.
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Ao final de um tratamento duplo-cego randomizado de 9 meses, todos os participantes do estudo passarão para a fase aberta de 12 meses com um acompanhamento de 3 meses sem tratamento.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberão placebo diariamente por um total de 9 meses.
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Ao final de um tratamento duplo-cego randomizado de 9 meses, todos os participantes do estudo passarão para a fase aberta de 12 meses com um acompanhamento de 3 meses sem tratamento
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Rótulo aberto
Todos os participantes do estudo são designados para receber 150 mg de dabigatrana diariamente por um total de 12 meses (mês do estudo 9 até o mês 21)
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Ao final de um tratamento duplo-cego randomizado de 9 meses, todos os participantes do estudo passarão para a fase aberta de 12 meses com um acompanhamento de 3 meses sem tratamento.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a eficácia da dabigatrana na população de CCL e DA leve usando alterações nos níveis alvo de biomarcadores plasmáticos e LCR aos 9 e 21 meses
Prazo: 9 e 21 meses
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Avaliar a eficácia da dabigatrana (150 mg por dia) na modificação da doença medida por alterações nos biomarcadores de plasma e LCR associados aos estágios iniciais da doença de Alzheimer
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9 e 21 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Demonstrar uma redução no declínio da função cognitiva relacionada ao funcionamento físico no braço placebo após passar para 12 meses de tratamento ativo
Prazo: 12 - 24 meses
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Demonstrar um benefício observado de desempenho/função cognitiva usando o ADCS ADL MCI
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12 - 24 meses
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Mudanças no desempenho cognitivo no braço placebo após passagem para a fase de tratamento aberto
Prazo: 24 meses
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Avaliar a eficácia da dabigatrana (150mg ao dia) usando o CDR-SB
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24 meses
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Segurança e tolerabilidade da dabigatrana na população experimental (populações MCI e DA leve) com base em eventos graves e adversos relatados
Prazo: 21 meses
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Determinar a segurança e a tolerabilidade da dabigatrana em MCI provavelmente devido à população de DA e DA leve usando eventos adversos relatados por médicos e pacientes.
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21 meses
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Avaliação do desempenho cognitivo no braço placebo após passagem para a fase de tratamento aberto
Prazo: 24 meses
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Avaliar a eficácia da dabigatrana (150mg ao dia) usando o MoCA
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Paula Grammas, PhD, Executive Director of the Ryan Institute for Neuroscience
- Investigador principal: John Stoukides, MD, Medical Director, Rhode Island Mood & Memory Research Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios Cognitivos
- Demência
- Tauopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Disfunção cognitiva
- Doença de Alzheimer
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores de Protease
- Inibidores Enzimáticos
- Anticoagulantes
- Antitrombinas
- Inibidores de serina proteinase
- Dabigatrana
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RIN001-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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