Nový terapeutický cíl pro Alzheimerovu chorobu u mužů a žen ve věku 50-85 let.
24měsíční, randomizovaná, kontrolní, dvojitě zaslepená, multicentrická pilotní studie s odloženým startem hodnotící trombinové inhibice Alzheimerovy choroby s použitím 150 mg dabigatranu denně: nový terapeutický cíl pro Alzheimerovu chorobu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chris Getter
- Telefonní číslo: 401-874-2358
- E-mail: cgetter@uri.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza MCI pravděpodobně kvůli AD nebo mírné AD na základě kritérií IWG-2 pro typickou AD (A plus B v jakékoli fázi) Revidovaná kritéria z roku 2011
- Anglicky mluvící muži a ženy ve věku 50-85 let (včetně)
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- MMSE skóre >20 při screeningu
- Informátor nebo pečovatel (např. rodinný příslušník, přítel) ochotný zúčastnit se polostrukturovaných rozhovorů
- CSF Ap pozitivní (MCI a AD) nebo pozitivní sken amyloidní pozitronovou emisní tomografií (PET) během 6 měsíců před screeningem pomocí kritérií IWG-2.
- CDR Scale Global Score mezi 0,5 a 1
- Je povoleno stabilní dávkování (před 3 měsíci) standardních léků proti AD
- Prokázaná ochota dodržovat harmonogram studijní návštěvy, laboratorní studie a další studijní postupy
Kritéria vyloučení:
- Ženy před menopauzou (poslední menstruace < 1 rok před screeningem), které nejsou chirurgicky sterilní.
- Clearance kreatininu < 50 ml/min
- Současná psychiatrická nebo neurologická porucha, která by přispěla ke kognitivnímu poškození (fokální neurologické rysy časné extrapyramidové příznaky, časné halucinace, kognitivní fluktuace, demence bez AD, velká deprese)
- Cerebrovaskulární choroby
- Toxické, zánětlivé a metabolické poruchy, z nichž všechny mohou vyžadovat specifická vyšetření
- MRI Flair nebo T2 signalizují změny v mediálním temporálním laloku, které jsou v souladu s infekčními nebo vaskulárními inzulty
- Náhlý nástup nebo časný výskyt následujících příznaků: poruchy chůze, záchvaty, velké a převládající změny chování
- Neschopnost spolknout pilulky
- Současná antikoagulační léčba
- Stavy spojené se zvýšeným rizikem krvácení (např. velký chirurgický zákrok do 30 dnů od výchozího stavu, plánovaná operace nebo intervence během období léčby)
- Intrakraniální, intraokulární, spinální, retroperitoneální nebo atraumatické intraartikulární krvácení v anamnéze
- Gastrointestinální krvácení za poslední rok
- Symptomatická nebo endoskopicky dokumentovaná gastroduodenální vředová choroba v předchozích 30 dnech; hemoragická porucha nebo krvácivá diatéza
- Potřeba antikoagulační léčby poruch, fibrinolytika do 48 hodin od výchozího stavu studie, nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak vyšší než 180 mm Hg a/nebo diastolický krevní tlak vyšší než 100 mm Hg)
- Nedávná malignita nebo radiační terapie (do 6 měsíců) a míra přežití 3 roky,
- Aktivní infekční endokarditida
- Aktivní onemocnění jater (včetně, ale bez omezení na přetrvávající ALT, AST, Alk Phos vyšší než dvojnásobek horní hranice normálního rozmezí; aktivní hepatitida C (pozitivní HCV RNA)
- Aktivní hepatitida B (HBs antigen +, anti HBc IgM +), aktivní hepatitida A
- Diagnostika HIV/AIDS
MRI vylučovací kritéria
- Klip mozkového aneuryzmatu
- Implantovaný nervový stimulátor
- Implantovaný kardiostimulátor nebo defibrilátor
- Kochleární implantát
- Cizí těleso v oku (např. kovové hobliny)
- Jiné implantované zdravotnické prostředky: (např. Swan Ganzův katétr, mechanické protetické srdce)
- Inzulínová pumpa
- Kovový šrapnel nebo kulka
Zkoušející použije další souběžná vylučovací kritéria.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dabigatran
Účastníci budou dostávat 150 mg dabigatranu denně po dobu celkem 9 měsíců.
|
Na konci 9měsíční randomizované kontrolní, dvojitě zaslepené léčby všichni účastníci studie přejdou do 12měsíční otevřené fáze s 3měsíčním sledováním bez léčby.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci budou dostávat placebo denně po dobu celkem 9 měsíců.
|
Na konci 9měsíční randomizované kontrolní, dvojitě zaslepené léčby všichni účastníci studie přejdou do 12měsíční otevřené fáze s 3měsíčním sledováním bez léčby
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Otevřený
Všichni účastníci studie mají dostávat 150 mg dabigatranu denně po dobu celkem 12 měsíců (měsíc studie 9 až měsíc 21)
|
Na konci 9měsíční randomizované kontrolní, dvojitě zaslepené léčby všichni účastníci studie přejdou do 12měsíční otevřené fáze s 3měsíčním sledováním bez léčby.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte účinnost dabigatranu u populace s MCI a mírnou AD pomocí změn v cílené plazmě a hladinách biomarkerů CSF po 9 a 21 měsících
Časové okno: 9 a 21 měsíců
|
Vyhodnoťte účinnost dabigatranu (150 mg denně) na modifikaci onemocnění měřenou změnami v cílené plazmě a biomarkerech CSF spojených s časnými stádii Alzheimerovy choroby
|
9 a 21 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prokázat snížení poklesu kognitivních funkcí souvisejících s fyzickým fungováním v placebové větvi po přechodu na 12měsíční aktivní léčbu
Časové okno: 12 - 24 měsíců
|
Prokažte pozorovaný přínos kognitivní výkonnosti/funkce pomocí ADCS ADL MCI
|
12 - 24 měsíců
|
|
Změny v kognitivní výkonnosti v rameni s placebem po zkřížené fázi léčby do otevřené fáze
Časové okno: 24 měsíců
|
Vyhodnoťte účinnost dabigatranu (150 mg denně) pomocí CDR-SB
|
24 měsíců
|
|
Bezpečnost a snášenlivost dabigatranu v experimentální populaci (populace s MCI a mírnou AD) na základě hlášených závažných a nežádoucích účinků
Časové okno: 21 měsíců
|
Určete bezpečnost a snášenlivost dabigatranu u MCI pravděpodobně kvůli AD a mírné AD populace pomocí lékařů a pacientů hlášených nežádoucích účinků.
|
21 měsíců
|
|
Hodnocení kognitivní výkonnosti v rameni s placebem po přechodu do otevřené fáze léčby
Časové okno: 24 měsíců
|
Vyhodnoťte účinnost dabigatranu (150 mg denně) pomocí MoCA
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Paula Grammas, PhD, Executive Director of the Ryan Institute for Neuroscience
- Vrchní vyšetřovatel: John Stoukides, MD, Medical Director, Rhode Island Mood & Memory Research Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Demence
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Kognitivní dysfunkce
- Alzheimerova nemoc
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Antikoagulancia
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Dabigatran
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RIN001-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mírná kognitivní porucha
-
NCT07533409NáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written Expression
Klinické studie na Dabigatran
-
NCT01385683Dokončeno
-
NCT02171611Dokončeno
-
NCT02171572Dokončeno
-
NCT02149303DokončenoKrvácení | Fibrilace síní
-
NCT02171481Dokončeno
-
NCT02182024Dokončeno
-
NCT05491460Aktivní, ne náborAntikoagulační terapie
-
NCT01306162Dokončeno
-
NCT01210755Dokončeno