- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00344006
Clorproguanil-Dapsona-Artesunato Versus COARTEM Para Malária Não Complicada
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, duplo simulado, comparando a eficácia e a segurança do cloroproguanil-dapsona-artesunato versus arteméter-lumefantrina no tratamento da malária aguda não complicada por plasmódio falciparum em crianças e adolescentes na África.
Clorproguanil-dapsona foi aprovado para o tratamento da malária por Plasmodium falciparum não complicada em vários países da África Subsaariana e pela Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde do Reino Unido.
O CDA é uma combinação de clorproguanil, dapsona e artesunato, sendo desenvolvido em parceria público-privada com o Medicines for Malaria Venture (MMV), Organização Mundial da Saúde (OMS-TDR) e parceiros acadêmicos da London School of Hygiene and Tropical Medicine, Universidade de Liverpool e a Escola de Medicina Tropical de Liverpool como tratamento para malária P. falciparum aguda e não complicada.
A combinação de clorproguanil-dapsona-artesunato (CDA) está sendo desenvolvida para substituir o clorproguanil-dapsona para a mesma indicação, mas a adição de um derivado de artemisinina, o artesunato, deve fornecer benefícios adicionais à população em relação ao clorproguanil-dapsona isoladamente. Demonstrou-se que as artemisininas reduzem rapidamente a carga parasitária e têm atividade contra os estágios sexuais do ciclo de vida do P. falciparum. A adição de um segundo agente à combinação clorproguanil-dapsona também deve proteger contra a seleção de cepas resistentes de P. falciparum.
Arteméter-lumefantrina é a única Terapia Combinada baseada em Artemisinina de dose fixa disponível atualmente e é considerada o padrão-ouro para o tratamento da malária por P. falciparum. Este estudo visará, portanto, demonstrar a não inferioridade da combinação de CDA para artemeter-lumefantrina em termos de eficácia em 28 dias. Os principais objetivos secundários irão comparar os tempos de eliminação do parasita (PCT) e os tempos de eliminação da febre (FCT) entre CDA e arteméter-lumefantrina.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bobo-Dioulasso, Burkina Faso
- GSK Investigational Site
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Kintampo, Gana
- GSK Investigational Site
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Barkin Ladi, Nigéria
- GSK Investigational Site
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Calabar, Nigéria
- GSK Investigational Site
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Enugu, Nigéria
- GSK Investigational Site
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Ibadan, Nigéria
- GSK Investigational Site
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Eldoret, Quênia
- GSK Investigational Site
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Kilifi, Quênia
- GSK Investigational Site
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Ifakara, Tanzânia
- GSK Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Malária P.falciparum aguda e não complicada, confirmada microscopicamente
- Temperatura na triagem de 37,5oC ou mais ou história confirmada de febre nas 24 horas anteriores
- Pesar 7,5kg ou mais
- Hemoglobina de triagem (Hb) de 7g/dl ou mais, ou hematócrito de 25% ou mais (se a Hb não estiver disponível na triagem)
- Vontade de cumprir as visitas e procedimentos do estudo, conforme descrito no formulário de consentimento informado
- O consentimento por escrito ou testemunhal oral foi obtido dos pais ou responsáveis
- O consentimento é dado por uma criança com 12 anos ou mais, além do consentimento de seus pais ou responsáveis
Critério de exclusão:
- Características da malária falciparum grave/complicada
- Hipersensibilidade a substâncias ativas (clorproguanil, dapsona, artesunato, arteméter, lumefantrina)
- Alergia conhecida a biguanidas, sulfonas, sulfonamidas, produtos derivados de artemisinina ou medicamentos aminoalcoólicos
- História conhecida de deficiência de G6PD
- Lactentes com história de hiperbilirrubinemia durante o período neonatal
- Uso concomitante de medicamentos que podem induzir hemólise ou anemia hemolítica da lista de medicamentos essenciais da OMS (Organização Mundial da Saúde)
- Evidência de qualquer infecção concomitante no momento da apresentação (incluindo P. vivax, P. ovale e P. malariae)
- Qualquer outra doença subjacente que possa comprometer o diagnóstico e a avaliação da resposta à medicação em estudo (incluindo sintomas clínicos de imunossupressão, tuberculose, infecção bacteriana; doença cardíaca ou pulmonar)
- Desnutrição, definida como uma criança cujo peso para altura está abaixo de -3 desvios padrão ou menos de 70% da mediana dos valores de referência normalizados do NCHS/OMS
- Tratamento nos últimos três meses com mefloquina ou mefloquina-sulfadoxina-pirimetamina; vinte e oito dias com sulfadoxina/pirimetamina, sulfaleno/pirimetamina, lumefantrina ou arteméter/lumefantrina, amodiaquina, atovaquona ou atovoquona/proguanil, halofantrina; 14 dias com clorproguanil/dapsona, ou 7 dias com quinino (ciclo completo), proguanil, artemisininas, tetraciclina doxiciclina ou clindamicina
- Triagem de urina com sulfadoxina/pirimetamina positiva para uso de drogas antimaláricas 'desconhecidas' nos últimos 28 dias
- Uso de um medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo
- Participação anterior neste estudo
- Indivíduos do sexo feminino em idade reprodutiva, que tiveram um teste de gravidez positivo na triagem ou não deram seu consentimento para fazer um teste de gravidez
- Indivíduos do sexo feminino que amamentarão um bebê durante o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço 1
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Taxa de cura parasitológica, corrigida por PCR, no dia 28 na população PP A população ITT é uma análise de suporte chave.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Taxa de cura parasitológica, corrigida por PCR, nos dias 14 e 42 ACPR, e ACPR PCR corrigida nos dias 14, 28 e 42 Resumo das densidades de parasitas assexuais nos dias 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28 e 42 por tratamento grupo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pamba A, Richardson ND, Carter N, Duparc S, Premji Z, Tiono AB, Luzzatto L. Clinical spectrum and severity of hemolytic anemia in glucose 6-phosphate dehydrogenase-deficient children receiving dapsone. Blood. 2012 Nov 15;120(20):4123-33. doi: 10.1182/blood-2012-03-416032. Epub 2012 Sep 19.
- Carter N, Pamba A, Duparc S, Waitumbi JN. Frequency of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in malaria patients from six African countries enrolled in two randomized anti-malarial clinical trials. Malar J. 2011 Aug 17;10:241. doi: 10.1186/1475-2875-10-241.
- Premji Z, Umeh RE, Owusu-Agyei S, Esamai F, Ezedinachi EU, Oguche S, Borrmann S, Sowunmi A, Duparc S, Kirby PL, Pamba A, Kellam L, Guiguemde R, Greenwood B, Ward SA, Winstanley PA. Chlorproguanil-dapsone-artesunate versus artemether-lumefantrine: a randomized, double-blind phase III trial in African children and adolescents with uncomplicated Plasmodium falciparum malaria. PLoS One. 2009 Aug 19;4(8):e6682. doi: 10.1371/journal.pone.0006682.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Malária
- Malária, falciparum
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes antibacterianos
- Leprostáticos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Antimaláricos
- Anti-helmínticos
- Antagonistas do ácido fólico
- Esquistossomicidas
- Agentes Antiplaquelmínticos
- Proguanil
- Lumefantrina
- Arteméter
- Dapsona
- Artesunato
- Clorproguanil
- Arteméter, Combinação de Medicamentos Lumefantrina
Outros números de identificação do estudo
- CDA 714703/005
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Dados/documentos do estudo
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Relatório de Estudo Clínico
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Formulário de Relato de Caso Anotado
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Formulário de Consentimento Informado
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Protocolo de estudo
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Plano de Análise Estatística
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Conjunto de dados de participantes individuais
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Especificação do conjunto de dados
Identificador de informação: CDA 714703/005Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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