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Estudo de genes em amostras de sangue e fluido pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica com ou sem diagnóstico prévio de câncer de pulmão ou com asma tratados com budesonida e formoterol

7 de março de 2012 atualizado por: British Columbia Cancer Agency

Um estudo comparativo piloto dos perfis moleculares e clínicos genômicos de pacientes com câncer de pulmão, DPOC ou asma tratados com Symbicort Turbuhaler

JUSTIFICATIVA: Estudar os genes expressos em amostras de sangue e fluido pulmonar em laboratório de pacientes recebendo budesonida e formoterol pode ajudar os médicos a aprender mais sobre o efeito da budesonida e do formoterol na expressão gênica e nos biomarcadores.

OBJETIVO: Este ensaio clínico estuda genes em amostras de sangue e fluido pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, com ou sem diagnóstico prévio de câncer de pulmão, ou com asma tratados com budesonida e formoterol.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Coletar e integrar informações básicas sobre os perfis genéticos, epigenéticos e de expressão gênica de pequenas células das vias aéreas e marcadores de inflamação no fluido de lavagem broncoalveolar e no sangue de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com ou sem diagnóstico prévio de câncer de pulmão e de pacientes com asma.
  • Examinar os efeitos do aerossol de inalação de budesonida/fumarato de formoterol di-hidratado (Symbicort Turbuhaler) na metilação e nos perfis de expressão gênica das células das vias aéreas, bem como nas vias inflamatórias, oxidantes e outras vias nesses pacientes.
  • Determinar se seria viável realizar um estudo maior que permitisse uma análise definitiva das diferenças nas células brônquicas e nas proteínas inflamatórias nas secreções brônquicas e no sangue de pacientes com DPOC com ou sem diagnóstico prévio de câncer de pulmão.

ESBOÇO: Os pacientes recebem aerossol para inalação de budesonida/fumarato de formoterol di-hidratado (Symbicort Turbuhaler) duas vezes ao dia por 4 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidades inaceitáveis.

Os pacientes passam por coleta de amostra de sangue e broncoscopia no início e em 4 semanas. Amostras de sangue e fluido broncoalveolar são analisadas para medições de biomarcadores inflamatórios. As amostras de células de escovação brônquica são analisadas por matriz de hibridização genômica comparativa, matriz de metilação do genoma inteiro e perfil de expressão gênica.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 1 semana por entrevista telefônica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Atende a 1 dos seguintes critérios:

    • Ex-tabagista com carga tabágica de 30 maços-ano e grau leve a moderado de obstrução ao fluxo aéreo, preenchendo os seguintes critérios:

      • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) classe GOLD 1 ou 2, definida como VEF_1 pós-broncodilatador < 80% do previsto e relação VEF_1/CVF < 70%
    • Ex-fumante com DPOC e submetido a ressecção curativa prévia para câncer de pulmão de células não pequenas estágio 0 ou I
    • Não fumante com asma brônquica leve a moderada que não esteja em uso de corticosteroides inalatórios, preenchendo o seguinte critério:

      • Obstrução ao fluxo aéreo totalmente reversível e VEF_1 pós-broncodilatador > 80% do previsto
  • Sem câncer invasivo na broncoscopia ou tomografia computadorizada de tórax espiral anormal suspeita de câncer de pulmão

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho ECOG 0-1
  • Não está grávida ou amamentando
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • Disposto a usar o medicamento do estudo duas vezes ao dia regularmente
  • Disposto a fazer uma broncoscopia
  • Não planeja doar sangue durante a participação no estudo
  • Sem hipersensibilidade conhecida ou suspeita à budesonida, fumarato de formoterol di-hidratado ou excipientes no medicamento do estudo
  • Nenhuma reação conhecida à xilocaína
  • Sem história de alergia a Symbicort, Pulmicort ou Oxeze Turbohaler
  • Nenhuma condição médica significativa, como insuficiência respiratória aguda ou crônica, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva descontrolada ou distúrbio hemorrágico que, na opinião do investigador, possa colocar o paciente em risco devido à participação no estudo ou impedir a capacidade do paciente de conclua o estudo
  • Nenhuma viagem ou hospitalização planejada que impeça a capacidade do paciente de concluir o estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Mais de 6 meses desde antes e nenhum outro corticosteroide inalatório concomitante (por exemplo, budesonida [Pulmicort Turbuhaler], fluticasona [Flovent], dipropionato de beclometasona [QVAR] ou fluticasona/salmeterol [Advair])
  • Mais de 6 meses desde antes e sem esteróides orais concomitantes (por exemplo, prednisona)
  • Sem montelucaste concomitante
  • Sem medicação imunomoduladora ou imunossupressora concomitante (por exemplo, anti-TNF ou metotrexato)
  • Nenhum bloqueador beta-adrenérgico concomitante (por exemplo, atenolol ou inderal), por via oral ou como colírio

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alterações nas concentrações de citocinas no plasma e no líquido de lavagem broncoalveolar, bem como nos perfis de expressão gênica antes e após o tratamento com aerossol de inalação de budesonida/fumarato de formoterol di-hidratado (Symbicort Turbuhaler)
Prazo: 24 meses
24 meses
Determinação de alterações de DNA em células brônquicas
Prazo: 24 meses
24 meses
Correlação de características moleculares (por exemplo, metilação ou alterações na expressão gênica) com características biológicas
Prazo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Stephen Lam, MD, British Columbia Cancer Agency

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

7 de dezembro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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