- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00569712
Estudio de genes en muestras de sangre y líquido pulmonar de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con o sin diagnóstico previo de cáncer de pulmón o con asma tratados con budesonida y formoterol
Un estudio comparativo piloto de los perfiles clínicos y moleculares genómicos de pacientes con cáncer de pulmón, EPOC o asma tratados con Symbicort Turbuhaler
FUNDAMENTO: Estudiar los genes expresados en muestras de sangre y líquido pulmonar en el laboratorio de pacientes que reciben budesonida y formoterol puede ayudar a los médicos a obtener más información sobre el efecto de la budesonida y el formoterol en la expresión génica y los biomarcadores.
OBJETIVO: Este ensayo clínico está estudiando genes en muestras de sangre y líquido pulmonar de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con o sin diagnóstico previo de cáncer de pulmón, o con asma tratados con budesonida y formoterol.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Otro: análisis de biomarcadores de laboratorio
- Otro: técnica de inmunoenzimas
- Genético: Análisis de metilación del ADN
- Procedimiento: broncoscopia
- Genético: hibridación genómica comparativa
- Genético: análisis de micromatrices
- Droga: budesonida/fumarato de formoterol dihidrato aerosol para inhalación
- Otro: lavado broncoalveolar
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Recopilar e integrar información básica sobre los perfiles genéticos, epigenéticos y de expresión génica de células pequeñas de las vías respiratorias y marcadores de inflamación en líquido de lavado broncoalveolar y sangre de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con o sin diagnóstico previo de cáncer de pulmón y de pacientes con asma.
- Examinar los efectos del aerosol para inhalación de budesonida/fumarato de formoterol dihidrato (Symbicort Turbuhaler) sobre la metilación y los perfiles de expresión génica de las células de las vías respiratorias, así como sobre las vías inflamatorias, oxidantes y de otro tipo en estos pacientes.
- Determinar si sería factible realizar un estudio más amplio que permitiera un análisis definitivo de las diferencias en las células bronquiales y las proteínas inflamatorias en secreciones bronquiales y sangre de pacientes con EPOC con o sin diagnóstico previo de cáncer de pulmón.
ESQUEMA: Los pacientes reciben budesonida/formoterol fumarato dihidrato en aerosol para inhalación (Symbicort Turbuhaler) dos veces al día durante 4 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidades inaceptables.
Los pacientes se someten a una extracción de sangre y una broncoscopia al inicio y a las 4 semanas. Las muestras de sangre y líquido broncoalveolar se analizan para medir biomarcadores inflamatorios. Las muestras de células de cepillado bronquial se analizan mediante una matriz de hibridación genómica comparativa, una matriz de metilación del genoma completo y un perfil de expresión génica.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 1 semana mediante una entrevista telefónica.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Cumple con 1 de los siguientes criterios:
Exfumador con antecedentes de tabaquismo de 30 paquetes-año y grado leve a moderado de obstrucción al flujo aéreo, que cumpla con el siguiente criterio:
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de clase 1 o 2 de GOLD, definida como un FEV_1 posterior al broncodilatador < 80 % del predicho y una relación FEV_1 a FVC < 70 %
- Ex fumador con EPOC y se ha sometido a una resección curativa previa por cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 0 o I
No fumador con asma bronquial de leve a moderada que no esté tomando corticoides inhalados, que cumpla el siguiente criterio:
- Obstrucción del flujo de aire totalmente reversible y FEV_1 posbroncodilatador > 80 % del previsto
- Sin cáncer invasivo en la broncoscopia o tomografía computarizada de tórax en espiral anormal sospechosa de cáncer de pulmón
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
- Estado funcional ECOG 0-1
- No embarazada ni amamantando
- Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
- Dispuesto a usar el fármaco del estudio dos veces al día con regularidad
- Dispuesto a someterse a una broncoscopia.
- No planear donar sangre durante la participación en el estudio
- Sin hipersensibilidad conocida o sospechada a budesonida, fumarato de formoterol dihidrato o excipientes en el fármaco del estudio
- Ninguna reacción conocida a la xilocaína
- Sin antecedentes de alergia a Symbicort, Pulmicort u Oxeze Turbuhaler
- Ninguna afección médica significativa, como insuficiencia respiratoria aguda o crónica, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva no controlada o trastorno hemorrágico que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo al paciente debido a la participación en el estudio o impedir la capacidad del paciente para completar el estudio
- Ningún viaje u hospitalización planificada que impida la capacidad del paciente para completar el estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
- Más de 6 meses desde la administración anterior y ningún otro corticosteroide inhalado concurrente (p. ej., budesonida [Pulmicort Turbuhaler], fluticasona [Flovent], dipropionato de beclometasona [QVAR] o fluticasona/salmeterol [Advair])
- Más de 6 meses desde la anterior y sin esteroides orales concurrentes (p. ej., prednisona)
- Sin montelukast concurrente
- Sin medicación inmunomoduladora o inmunosupresora concurrente (p. ej., anti-TNF o metotrexato)
- Sin bloqueadores beta-adrenérgicos concurrentes (por ejemplo, atenolol o inderal), por vía oral o como gotas para los ojos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Cambios en las concentraciones de citocinas en plasma y líquido de lavado broncoalveolar, así como perfiles de expresión génica antes y después del tratamiento con budesonida/formoterol fumarato dihidrato en aerosol para inhalación (Symbicort Turbuhaler)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
24 meses
|
Determinación de alteraciones del ADN en células bronquiales
Periodo de tiempo: 24 meses
|
24 meses
|
Correlación de características moleculares (p. ej., metilación o cambios en la expresión génica) con características biológicas
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Stephen Lam, MD, British Columbia Cancer Agency
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Condiciones precancerosas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agonistas adrenérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico
- Agonistas beta adrenérgicos
- Budesonida
- Fumarato de formoterol
- Dimercaprol
Otros números de identificación del estudio
- CDR0000577434
- BCCA-H06-00209
- ZENECA-BCCA-H06-00209
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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