- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00637481
Um estudo de prevenção de Fase I de atorvastatina em mulheres com risco aumentado de câncer de mama
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar a dose biológica efetiva mínima (MBED) de atorvastatina necessária para induzir a modulação no marcador de proliferação, Ki-67, no tecido mamário de mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama. Avaliaremos a expressão de Ki-67 pré e pós-tratamento com atorvastatina (4 níveis de dose) em amostras obtidas via FNA de tecido mamário de mulheres com alto risco para câncer de mama. Este objetivo específico testa a hipótese de que o tratamento com atorvastatina induzirá uma diminuição do Ki-67.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar a modulação induzida por atorvastatina de marcadores de biomarcadores de câncer de mama (EGFR, P-EGFR, ER, p21, p27, bcl-2, CC3, citologia) e marcadores relacionados a drogas (LXR, colesterol total, LDL, HDL, CRP) em mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama.
II. Determinar os níveis plasmáticos e teciduais de atorvastatina e dois de seus metabólitos hidroxilados (ohidroxiatorvastatina e p-hidroxiatorvastatina) em mulheres tratadas com atorvastatina e correlacionar esses níveis com os níveis de Ki-67. III. Correlacionar alterações no Ki-67 e no painel de biomarcadores acima descrito com o genótipo HMG-CoA redutase.
ESBOÇO: Os participantes são randomizados para 1 de 4 braços.
ARM I: Os participantes recebem atorvastatina oral uma vez ao dia durante 3 meses.
ARM II: Os participantes recebem atorvastatina oral (em uma dose mais elevada do que no braço I) uma vez por dia durante 3 meses.
ARM III: Os participantes recebem atorvastatina oral (em uma dose maior do que no braço II) uma vez por dia durante 3 meses.
ARM IV: Os participantes não recebem tratamento. Os participantes são submetidos à coleta de amostras de sangue e aspiração com agulha fina do tecido mamário no início e aos 3 meses para estudos correlativos de biomarcadores.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Mulheres com maior risco de câncer de mama, definidas por um dos seguintes:
- Risco Gail projetado de 5 anos superior a 1,67%
- Diagnóstico prévio de hiperplasia atípica (AH) ou carcinoma lobular in situ (CLIS) (de acordo com a revisão patológica da instituição participante) ou carcinoma ductal in situ (os participantes poderiam ter recebido qualquer tipo de cirurgia e radiação, desde que tivessem a mama oposta intacta)
- O participante deve ter sido devidamente informado sobre o estudo e deve assinar um consentimento informado para poder ser incluído no estudo; o documento de consentimento informado deve ser assinado, testemunhado e datado antes do início do estudo
- Exame físico normal e mamografia bilateral que não mostra evidência de doença suspeita, maligna ou lesões não caracterizadas nos últimos 12 meses e nenhuma evidência de qualquer outro câncer ativo
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 1 (Karnofsky maior ou igual a 70%)
- Leucócitos maiores que 3.000/uL
- Plaquetas acima de 100.000/uL
- Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
- AST (SGOT)ou /ALT (SGPT) =< 1,5 X LSN institucional
- Creatinina dentro dos limites institucionais normais
- CPK, PTT, PT dentro dos limites institucionais normais (até 1 mês antes da randomização)
- Os efeitos da atorvastatina no feto humano em desenvolvimento na dose terapêutica recomendada são desconhecidos; por esta razão, as mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar contracepção adequada (método anticoncepcional de barreira (DIU); abstinência) antes de entrar no estudo e durante a participação no estudo; se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar o médico do estudo imediatamente
Critério de exclusão:
- Qualquer tipo de câncer invasivo ativo
- mastectomia bilateral
- Uso de anticoncepcionais orais; andrógenos; análogos do hormônio liberador do hormônio luteinizante (LHRH), inibidores da prolactina, antiandrogênios, tamoxifeno, raloxifeno ou inibidores da aromatase; as mulheres que interromperem esses medicamentos pelo menos 3 meses antes da inscrição no estudo serão elegíveis
- Condição médica crônica que requer uso regular de estatinas ou esteróides (a menos que os participantes tenham descontinuado esses medicamentos 1 mês antes da inscrição)
- Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente de investigação
- História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à atorvastatina
- Condição psiquiátrica, incluindo história de depressão clínica ou transtorno de dependência que impediria a obtenção de consentimento informado ou interferiria na adesão; doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- As mulheres grávidas foram excluídas deste estudo porque a atorvastatina é um agente de Classe X com potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos; porque existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com atorvastatina, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com atorvastatina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço I (dose mais baixa de atorvastatina cálcica)
Os participantes recebem atorvastatina oral uma vez ao dia durante 3 meses.
|
Estudos correlativos
Dado oralmente
Outros nomes:
|
|
Experimental: Braço II (atorvastatina cálcica)
Os participantes receberam atorvastatina oral (em uma dose maior do que no braço I) uma vez ao dia durante 3 meses.
|
Estudos correlativos
Dado oralmente
Outros nomes:
|
|
Experimental: Braço III (dose mais alta de atorvastatina cálcica)
Os participantes receberam atorvastatina oral (em uma dose maior do que no braço II) uma vez ao dia durante 3 meses.
|
Estudos correlativos
Dado oralmente
Outros nomes:
|
|
Outro: Braço IV (sem intervenção)
Os participantes não recebem tratamento.
Os participantes são submetidos à coleta de amostras de sangue e aspiração com agulha fina do tecido mamário no início e aos 3 meses para estudos correlativos de biomarcadores.
|
Estudos correlativos
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações induzidas por atorvastatina na taxa de proliferação medida por Ki-67
Prazo: Linha de base até 3 meses
|
Uma única taxa de proliferação em cada período de tempo é calculada para cada participante com base na proporção de células que expressam KI-67.
|
Linha de base até 3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Avaliação citológica de amostras de PAAF
Prazo: Linha de base
|
Linha de base
|
|
Avaliação citológica de amostras de PAAF
Prazo: 3 meses
|
3 meses
|
|
Análise de proliferação e apoptose de amostras de FNA
Prazo: Linha de base
|
Linha de base
|
|
Análise de proliferação e apoptose de amostras de FNA
Prazo: 3 meses
|
3 meses
|
|
Marcadores inflamatórios e de perfil lipídico
Prazo: Até 3 meses
|
Até 3 meses
|
|
Análise genotípica
Prazo: Linha de base
|
Linha de base
|
|
Medição de atorvastatina e seus metabólitos no soro e tecido mamário
Prazo: Até 3 meses
|
Até 3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Carcinoma in situ
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- Carcinoma
- Hiperplasia
- Carcinoma de Mama In Situ
- Carcinoma Intraductal Não Infiltrante
- Carcinoma Lobular
- Carcinoma Ductal, Mama
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Atorvastatina
- Cálcio
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2009-00859 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- N01CN35159 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- CDR0000653466
- 2006-0185 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- MDA05-6-01 (Outro identificador: DCP)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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