Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az atorvasztatin I. fázisú megelőzési vizsgálata olyan nőknél, akiknél fokozott az emlőrák kockázata

2016. december 28. frissítette: National Cancer Institute (NCI)
A kemoprevenció bizonyos gyógyszerek alkalmazása a rák kialakulásának megakadályozására. Az atorvasztatin (Lipitor) alkalmazása megelőzheti az emlőrák kialakulását. Ez a randomizált I. fázisú vizsgálat az atorvasztatin legjobb dózisát vizsgálja az emlőrák megelőzésében olyan nőknél, akiknél fokozott a mellrák kockázata.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az atorvasztatin minimális biológiai effektív dózisának (MBED) meghatározása, amely a Ki-67 proliferációs marker modulációjának indukálásához szükséges olyan nők emlőszövetében, akiknél nagy a kockázata az emlőrák kialakulásának. Az atorvasztatin kezelés előtti és utáni (4 dózisszintű) Ki-67 expresszióját értékelni fogjuk olyan mintákban, amelyeket FNA-n keresztül vettünk az emlőrák magas kockázatának kitett nők emlőszövetéből. Ez a konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy az atorvasztatin-kezelés a Ki-67 csökkenését idézi elő.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az atorvasztatin által kiváltott emlőrák biomarkerek (EGFR, P-EGFR, ER, p21, p27, bcl-2, CC3, citológia) és gyógyszerrel kapcsolatos markerek (LXR, összkoleszterin, LDL, HDL, CRP) modulációjának értékelése nők, akiknél magas a mellrák kialakulásának kockázata.

II. Az atorvasztatin és két hidroxilált metabolitja (ohidroxiatorvasztatin és p-hidroxiatorvasztatin) plazma- és szöveti szintjének meghatározása atorvasztatinnal kezelt nőknél, és ezeknek a szinteknek a Ki-67 szintekkel való korrelációja. III. A Ki-67 és a fent leírt biomarker-panel változásainak korrelációja a HMG-CoA reduktáz genotípussal.

VÁZLAT: A résztvevőket véletlenszerűen 4 karból 1-re osztják.

I. KAR: A résztvevők orális atorvasztatint kapnak naponta egyszer 3 hónapon keresztül.

ARM II: A résztvevők orális atorvasztatint kapnak (nagyobb dózisban, mint az I. csoportban) naponta egyszer 3 hónapon keresztül.

ARM III: A résztvevők orális atorvasztatint kapnak (nagyobb dózisban, mint a II. karon) naponta egyszer 3 hónapon keresztül.

IV. ARM: A résztvevők nem részesülnek kezelésben. A résztvevők vérmintát vesznek és finom tűvel szívják a mellszövetet a kiinduláskor és a 3 hónapos korrelatív biomarker vizsgálatokhoz.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

66

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nők, akiknél fokozott az emlőrák kockázata, a következők egyike határozza meg:

    • 5 évre előre jelzett Gail kockázat meghaladja az 1,67%-ot
    • Korábbi atípusos hiperplázia (AH) vagy lebenyes carcinoma in situ (LCIS) diagnózisa (a részt vevő intézmény patológiai áttekintése szerint), vagy in situ ductalis karcinóma (a résztvevők bármilyen típusú műtétet és besugárzást kaphattak volna mindaddig, amíg ép ellentétes emlőjük van)
  • A résztvevőt megfelelően tájékoztatni kell a vizsgálatról, és alá kell írnia egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, hogy részt vehessen a vizsgálatban; a tájékozott beleegyező dokumentumot alá kell írni, tanúskodni kell, és dátummal kell ellátni a vizsgálat megkezdése előtt
  • Normál fizikális vizsgálat és kétoldali mammográfiás vizsgálat, amely nem mutat gyanús, rosszindulatú betegséget vagy nem jellemezhető elváltozásokat az elmúlt 12 hónapban, és nincs bizonyíték semmilyen aktív egyéb rákra.
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítőképességi státusza = < 1 (Karnofsky nagyobb vagy egyenlő, mint 70%)
  • Leukociták több mint 3000/ul
  • A vérlemezkék száma meghaladja a 100 000/ul-t
  • Teljes bilirubin a normál intézményi határokon belül
  • AST (SGOT) vagy /ALT (SGPT) =< 1,5 X intézményi ULN
  • A kreatinin normál intézményi határokon belül
  • CPK, PTT, PT normál intézményi határokon belül (legfeljebb 1 hónappal a randomizálás előtt)
  • Az atorvasztatinnak a fejlődő emberi magzatra gyakorolt ​​hatása az ajánlott terápiás dózisban nem ismert; ezért a fogamzóképes korú nőknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás (barrier fogamzásgátlási módszer (IUD); absztinencia) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt; ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, haladéktalanul értesítenie kell vizsgálati orvosát

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen típusú aktív invazív rák
  • Kétoldali mastectomia
  • Orális fogamzásgátlók használata; androgének; luteinizáló hormont felszabadító hormon (LHRH) analógok, prolaktin inhibitorok, antiandrogének, tamoxifen, raloxifen vagy aromatáz inhibitorok; azok a nők, akik legalább 3 hónappal a vizsgálatba való felvétel előtt abbahagyják ezeknek a gyógyszereknek a szedését, jogosultak
  • Krónikus egészségügyi állapot, amely sztatinok vagy szteroidok rendszeres használatát igényli (kivéve, ha a résztvevők a beiratkozás előtt 1 hónappal abba nem hagyták ezeket a gyógyszereket)
  • A résztvevők nem kaphatnak más vizsgálati szert
  • Az atorvasztatinhoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók anamnézisében
  • Pszichiátriai állapot, beleértve a kórtörténetben szereplő klinikai depressziót vagy addiktív rendellenességet, amely kizárná a tájékozott beleegyezés megszerzését vagy akadályozná a megfelelést; kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
  • A terhes nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel az atorvasztatin egy X osztályú szer, amely teratogén vagy abortív hatást okozhat; mert a szoptatott csecsemőknél fennáll a nemkívánatos események ismeretlen, de potenciális kockázata az anya atorvasztatinnal történő kezeléséből adódóan, a szoptatást fel kell függeszteni, ha az anyát atorvasztatinnal kezelik.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (alacsonyabb dózisú atorvasztatin-kalcium)
A résztvevők orális atorvasztatint kapnak naponta egyszer 3 hónapon keresztül.
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
  • Lipitor
  • CI-981
Kísérleti: II. kar (atorvasztatin-kalcium)
A résztvevők orális atorvasztatint kapnak (nagyobb dózisban, mint az I. karon) naponta egyszer 3 hónapon keresztül.
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
  • Lipitor
  • CI-981
Kísérleti: III. kar (magasabb dózisú atorvasztatin-kalcium)
A résztvevők orális atorvasztatint kapnak (nagyobb dózisban, mint a II. karon) naponta egyszer 3 hónapon keresztül.
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
  • Lipitor
  • CI-981
Egyéb: IV kar (beavatkozás nélkül)
A résztvevők nem részesülnek kezelésben. A résztvevők vérmintát vesznek és finom tűvel szívják a mellszövetet a kiinduláskor és a 3 hónapos korrelatív biomarker vizsgálatokhoz.
Korrelatív vizsgálatok

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az atorvasztatin változásokat idézett elő a Ki-67-tel mért proliferációs sebességben
Időkeret: Alapérték 3 hónapig
A KI-67-et expresszáló sejtek aránya alapján minden egyes résztvevő esetében egyetlen proliferációs rátát számítunk ki.
Alapérték 3 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
FNA-minták citológiai értékelése
Időkeret: Alapvonal
Alapvonal
FNA-minták citológiai értékelése
Időkeret: 3 hónap
3 hónap
FNA-minták proliferációs és apoptózis-analízise
Időkeret: Alapvonal
Alapvonal
FNA-minták proliferációs és apoptózis-analízise
Időkeret: 3 hónap
3 hónap
Gyulladásos és lipidprofil markerek
Időkeret: Akár 3 hónapig
Akár 3 hónapig
Genotípus elemzés
Időkeret: Alapvonal
Alapvonal
Az atorvasztatin és metabolitjainak mérése a szérumban és a mellszövetben
Időkeret: Akár 3 hónapig
Akár 3 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2008. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. március 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. március 17.

Első közzététel (Becslés)

2008. március 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. december 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. december 28.

Utolsó ellenőrzés

2016. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

Klinikai vizsgálatok a laboratóriumi biomarker elemzés

3
Iratkozz fel