- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00945347
A instilação nasal de Miglustat normaliza a diferença de potencial nasal em pacientes com fibrose cística?
Uma instilação nasal de Miglustat normaliza a diferença de potencial nasal em pacientes com fibrose cística homozigotos para a mutação F508del? Um estudo randomizado, duplo-cego controlado por placebo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Miglustate é um inibidor de α-glucosidases e outras enzimas. Atualmente, o miglustato oral é comercializado na Europa e nos EUA para o tratamento de pacientes com tipo 1 de Gaucher para os quais o tratamento de reposição enzimática não é uma opção.
Efeitos colaterais gastrointestinais são comuns com esta formulação. Esta medicação demonstrou ter um efeito benéfico tanto nos transportes de Cl- quanto de Na+ nas células epiteliais da fibrose cística. Além disso, uma única administração das vias aéreas de Miglustat em baixa dose normaliza a diferença de potencial nasal (NPD) em camundongos F508del com fibrose cística. As anormalidades NPD específicas de pacientes com FC são consideradas como refletindo o defeito primário da proteína CFTR, de modo que qualquer tratamento curativo deve corrigi-las, pelo menos parcialmente.
No domínio da farmacologia respiratória, é regra geral privilegiar-se sempre que possível a via inalatória: costuma ser mais eficaz, apesar de doses e absorção sistémica muito mais baixas (o que também implica menores custos e melhor tolerância).
O objetivo deste estudo é investigar o efeito de uma única administração local de Miglustat nas medições de NPD em pacientes com FC homozigotos para a mutação F508del.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Brussels, Bélgica, 1200
- Cliniques Universitaires St Luc (Université Catholique de Louvain) 10 avenue Hippocrate
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com fibrose cística homozigotos para a mutação F508del confirmada por teste genético
- Com 14 anos ou mais
- Homem ou mulher (mulheres não grávidas que permanecerão não grávidas por 3 meses após o final do estudo)
- VEF1 > 50% do normal previsto
Critério de exclusão:
- Infecção aguda do trato respiratório ou exacerbação pulmonar que requer intervenção antibiótica dentro de 2 semanas da visita 1
- Qualquer condição que proíba a medição correta do NPD, como infecção do trato respiratório
- Tabagismo ativo ou passivo
- Rinite crônica alérgica
- História de intolerância significativa à lactose
- Histórico de neuropatia
- História de catarata ou risco aumentado conhecido de formação de catarata
- Hipersensibilidade ao miglustato ou a qualquer excipiente
- Tratamento planejado ou tratamento com outro medicamento ou terapia experimental dentro de 1 mês antes da randomização
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sem intervenção: Linha de base
Visita 1
|
|
|
Comparador Ativo: Miglustato
Instilação nasal de Miglustat (visita 2 ou 3)
|
Instilação nasal de miglustato
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
Instilação nasal de placebo (visita 3 ou 2)
|
Instilação nasal de placebo com aparência semelhante à instilação de Miglustat
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
alteração em resposta à solução livre de cloreto e isoproterenol (refletindo o transporte de cloreto)
Prazo: mudança da linha de base (visita 1) e placebo para instilação de miglustat
|
mudança da linha de base (visita 1) e placebo para instilação de miglustat
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
alteração no valor da voltagem basal e na resposta à amilorida (refletindo o transporte de sódio)
Prazo: mudança da linha de base (visit1) e placebo para instilação de miglustat
|
mudança da linha de base (visit1) e placebo para instilação de miglustat
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick LEBECQUE, MD, PhD, Cliniques Universitaires St Luc (Université Catholique de Louvain )
- Investigador principal: Teresinha LEAL, MD, PhD, Cliniques Universitaires St. Luc ( Université Catholique de Louvain)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Southern KW, Murphy J, Sinha IP, Nevitt SJ. Corrector therapies (with or without potentiators) for people with cystic fibrosis with class II CFTR gene variants (most commonly F508del). Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 17;12(12):CD010966. doi: 10.1002/14651858.CD010966.pub3.
- Lubamba B, Lebacq J, Lebecque P, Vanbever R, Leonard A, Wallemacq P, Leal T. Airway delivery of low-dose miglustat normalizes nasal potential difference in F508del cystic fibrosis mice. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jun 1;179(11):1022-8. doi: 10.1164/rccm.200901-0049OC. Epub 2009 Mar 19.
- Norez C, Noel S, Wilke M, Bijvelds M, Jorna H, Melin P, DeJonge H, Becq F. Rescue of functional delF508-CFTR channels in cystic fibrosis epithelial cells by the alpha-glucosidase inhibitor miglustat. FEBS Lett. 2006 Apr 3;580(8):2081-6. doi: 10.1016/j.febslet.2006.03.010. Epub 2006 Mar 10.
- Noel S, Wilke M, Bot AG, De Jonge HR, Becq F. Parallel improvement of sodium and chloride transport defects by miglustat (n-butyldeoxynojyrimicin) in cystic fibrosis epithelial cells. J Pharmacol Exp Ther. 2008 Jun;325(3):1016-23. doi: 10.1124/jpet.107.135582. Epub 2008 Feb 28.
- Norez C, Antigny F, Noel S, Vandebrouck C, Becq F. A cystic fibrosis respiratory epithelial cell chronically treated by miglustat acquires a non-cystic fibrosis-like phenotype. Am J Respir Cell Mol Biol. 2009 Aug;41(2):217-25. doi: 10.1165/rcmb.2008-0285OC. Epub 2009 Jan 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Processos Patológicos
- Doenças Respiratórias
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- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças pancreáticas
- Fibrose
- Fibrose cística
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores da Glicosídeo Hidrolase
- Miglustato
Outros números de identificação do estudo
- MIG-99
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