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Cetuximab e interleucina-12 recombinante no tratamento de pacientes com carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço que é recorrente, metastático ou não pode ser removido por cirurgia

8 de março de 2024 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Um estudo de Fase I/II de cetuximabe em combinação com interleucina-12 administrado a pacientes com carcinoma de células escamosas primário ou recorrente irressecável da cabeça e pescoço

Este estudo de fase I/II estuda os efeitos colaterais e a melhor dose de interleucina-12 recombinante quando administrado em conjunto com o cetuximabe e para ver como eles funcionam no tratamento de pacientes com carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço que voltou, se espalhou para outro lugar no corpo, ou não pode ser removido por cirurgia. A interleucina-12 recombinante pode estimular os glóbulos brancos a matar as células tumorais. A imunoterapia com anticorpos monoclonais, como o cetuximabe, pode ajudar o sistema imunológico do corpo a atacar o câncer e pode interferir na capacidade das células tumorais de crescer e se espalhar A administração de interleucina-12 recombinante junto com o cetuximabe pode matar mais células tumorais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Encontrar uma dose segura e tolerável de interleucina (IL)-12 (interleucina-12 recombinante) para uso em combinação com cetuximabe em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço. (Fase I) II. Determinar a taxa de resposta à combinação de IL-12 e cetuximabe. (Fase II)

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Caracterizar os efeitos imunológicos da IL-12 quando administrada em combinação com cetuximab.

ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose de fase I de IL-12 recombinante seguido por um estudo de fase II.

Os pacientes recebem cetuximabe por via intravenosa (IV) durante 1-2 horas no dia 1 e interleucina-12 recombinante por via subcutânea (SC) nos dias 2 e 5, começando no curso 2. O tratamento é repetido a cada 2 semanas por 12 cursos na ausência de progressão da doença ou inaceitável toxicidade. Os pacientes que atingem resposta clínica ou doença estável podem continuar com a terapia até a progressão da doença.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 1 ano.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter carcinoma de células escamosas recorrente e/ou metastático comprovado histologicamente da cabeça e pescoço irressecável; os pacientes na fase II do estudo devem ter doença mensurável
  • Qualquer número de terapias sistêmicas anteriores para doença metastática/recorrente é permitido nas fases I e II do estudo; os pacientes não precisam ter recebido um regime de quimioterapia baseado em cetuximabe anterior para serem elegíveis para este estudo
  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Esperança de vida superior a 6 meses
  • Leucócitos >= 3.000/mcL
  • Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/mcL
  • Plaquetas >= 100.000/mcL
  • Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
  • Aspartato aminotransferase (AST) (transaminase oxaloacética glutâmica sérica [SGOT])/alanina aminotransferase (ALT) (transaminase glutamato piruvato sérica [SGPT]) = < 2,5 vezes o limite superior do normal
  • Creatinina dentro dos limites institucionais normais OU depuração de creatinina >= 60 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
  • Os efeitos da IL-12 no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos; por esta razão, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo; Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes
  • Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental
  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas podem ser inscritos se este local da doença tiver sido tratado adequadamente, o paciente não precisar de esteróides e o paciente estiver estável por pelo menos 3 meses antes da inscrição
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à IL-12 ou a outros agentes usados ​​no estudo
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque a IL-12 é um agente com potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos; como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com IL-12, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com IL-12; esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados ​​neste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (cetuximabe e interleucina-12 recombinante)
Os pacientes recebem cetuximab IV durante 1-2 horas no dia 1 e interleucina-12 SC recombinante nos dias 2 e 5 começando no curso 2. O tratamento é repetido a cada 2 semanas por 12 cursos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes que atingem resposta clínica ou doença estável podem continuar com a terapia até a progressão da doença.
Estudos correlativos
Dado IV
Outros nomes:
  • C225
  • Erbitux
  • IMC-C225
  • Cetuximabe Biossimilar CDP-1
  • Cetuximabe Biossimilar CMAB009
  • Cetuximabe Biossimilar KL 140
  • Anticorpo Monoclonal Quimérico Anti-EGFR
  • Quimérico MoAb C225
  • Anticorpo Monoclonal Quimérico C225
Dado SC
Outros nomes:
  • IL-12
  • Ro 24-7472
  • Fator de Maturação de Linfócitos Citotóxicos
  • Interleucina 12
  • Interleucina-12
  • Fator estimulador de células assassinas naturais
  • NM-IL-12
  • Citocina interleucina-12 humana recombinante (IL-12)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de incidentes de toxicidade limitantes de dose para determinar a dose máxima tolerada de IL-12, avaliada usando os critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos versão 4.0 (fase I)
Prazo: 14 dias
14 dias
Proporção de pacientes que têm alguma resposta ao tratamento (resposta completa ou resposta parcial), determinada de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (fase II)
Prazo: Até 6 meses
A proporção de sucessos será estimada pelo número de sucessos dividido pelo número total de pacientes avaliáveis. Os intervalos de confiança de noventa por cento para a verdadeira proporção de sucesso serão calculados de acordo com a abordagem de Duffy e Santner. Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos Critérios (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.
Até 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Indução de Níveis Plasmáticos Sistêmicos de Interferon-gama
Prazo: Linha de base até o dia 50
Explora graficamente como as mudanças neste marcador diferem entre aqueles com e sem uma resposta objetiva à terapia, bem como outros fatores potenciais.
Linha de base até o dia 50
Número de Respostas Clínicas Confirmadas (Fase I)
Prazo: Até 6 meses
Resumido por estatísticas simples de resumo descritivo. Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos Critérios (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.
Até 6 meses
Sobrevivência geral (fase II)
Prazo: Desde a data do registo até à data do óbito, avaliado até 1 ano
O método de Kaplan-Meier será utilizado para estimar a distribuição da sobrevida global.
Desde a data do registo até à data do óbito, avaliado até 1 ano
Proporção de pacientes sem progressão (fase I)
Prazo: 6 meses
Resumido por estatísticas simples de resumo descritivo. Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos Critérios (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.
6 meses
Tempo para Progressão da Doença (Fase II)
Prazo: Desde a data de inscrição até à data de progressão, avaliada até 1 ano
O método de Kaplan-Meier será usado para estimar as distribuições de tempo para progressão.
Desde a data de inscrição até à data de progressão, avaliada até 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: William E Carson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de outubro de 2011

Conclusão Primária (Real)

29 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Estimado)

7 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimado)

10 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCI-2011-03631 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016058 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • N01CM00070 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • UM1CA186712 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • U01CA076576 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 2011C0019
  • 11010 (DAIDS ES Registry Number)
  • CDR0000715306
  • 8860 (Outro identificador: CTEP)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Análise laboratorial de biomarcadores

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