Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cetuximab és rekombináns interleukin-12 visszatérő, áttétes vagy műtéttel nem eltávolítható fej és nyak laphámsejtes karcinómájában szenvedő betegek kezelésében

2024. március 8. frissítette: National Cancer Institute (NCI)

A cetuximab interleukin-12-vel kombinált I/II. fázisú vizsgálata nem reszekálható elsődleges vagy visszatérő fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeknél

Ez az I/II. fázisú vizsgálat a cetuximabbal együtt adott rekombináns interleukin-12 mellékhatásait és legjobb dózisát vizsgálja, és azt vizsgálja, hogy mennyire hatékonyak a fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegek kezelésében, amelyek visszatértek és átterjedtek egy másikra. a szervezetben, vagy műtéttel nem távolítható el. A rekombináns interleukin-12 serkentheti a fehérvérsejteket a tumorsejtek elpusztítására. A monoklonális antitestekkel, például a cetuximabbal végzett immunterápia segíthet a szervezet immunrendszerének megtámadni a rákot, és megzavarhatja a daganatsejtek növekedési és terjedési képességét. A rekombináns interleukin-12 cetuximabbal történő együttes alkalmazása több daganatsejtet pusztíthat el.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. Biztonságos és tolerálható interleukin (IL)-12 (rekombináns interleukin-12) dózis meghatározása cetuximabbal kombinálva fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeknél. (I. fázis) II. Az IL-12 és a cetuximab kombinációjára adott válaszarány meghatározása. (II. fázis)

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az IL-12 immunológiai hatásainak jellemzése cetuximabbal kombinálva.

VÁZLAT: Ez a rekombináns IL-12 I. fázisú, dózis-eszkalációs vizsgálata, amelyet egy II. fázisú vizsgálat követ.

A betegek cetuximabot kapnak intravénásan (IV) 1-2 órán keresztül az 1. napon és rekombináns interleukin-12-t szubkután (SC) a 2. és 5. napon a 2. tanfolyamtól kezdődően. A kezelés 2 hetente megismétlődik 12 kúrán keresztül, a betegség progressziójának hiányában vagy elfogadhatatlan. toxicitás. Azok a betegek, akiknél klinikai válaszreakciót vagy stabil betegséget érnek el, a kezelést a betegség progressziójáig folytathatják.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 1 évig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

23

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek szövettanilag igazoltan kiújuló és/vagy áttétes laphámsejtes karcinómával kell rendelkezniük a fej és a nyak területén, amely nem reszekálható; a vizsgálat II. fázisában részt vevő betegeknek mérhető betegséggel kell rendelkezniük
  • A metasztatikus/kiújuló betegség bármely korábbi szisztémás terápiája megengedett mind a vizsgálat I. és II. fázisában; a betegeknek nem kell előzetesen cetuximab-alapú kemoterápiás kezelésben részesülniük ahhoz, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • 6 hónapnál hosszabb várható élettartam
  • Leukociták >= 3000/mcL
  • Abszolút neutrofilszám >= 1500/mcL
  • Vérlemezkék >= 100 000/mcL
  • Teljes bilirubin a normál intézményi határokon belül
  • Aszpartát aminotranszferáz (AST) (szérum glutamin-oxálecetsav transzamináz [SGOT])/alanin aminotranszferáz (ALT) (szérum glutamát-piruvát transzamináz [SGPT]) = a normál felső határának 2,5-szerese
  • Kreatinin a normál intézményi határokon belül VAGY kreatinin-clearance >= 60 ml/perc/1,73 m^2 azoknak a betegeknek, akiknek kreatininszintje meghaladja az intézményi normát
  • Az IL-12 hatása a fejlődő emberi magzatra nem ismert; ezért a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlásban (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer; absztinencia) a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt; ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes a vizsgálatban való részvétel során, azonnal értesítse kezelőorvosát
  • Képes megérteni és hajlandó aláírni az írásos beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  • Azok a betegek, akik 4 héten belül kemoterápiában vagy sugárterápiában részesültek (nitrozoureák vagy mitomicin C esetében 6 héten belül) a vizsgálatba való bekapcsolódást megelőzően, vagy azok, akik nem gyógyultak meg a több mint 4 héttel korábban alkalmazott szerek okozta nemkívánatos eseményekből
  • A betegek nem kaphatnak más vizsgálati szert
  • Ismert agyi metasztázisokkal rendelkező betegek bevonhatók, ha a betegség ezen helyét megfelelően kezelték, a betegnek nincs szüksége szteroidra, és a beteg állapota a felvétel előtt legalább 3 hónapig stabil volt.
  • Az IL-12-hez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek vagy a vizsgálatban használt egyéb anyagoknak tulajdonított allergiás reakciók története
  • Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
  • A terhes nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel az IL-12 olyan szer, amely teratogén vagy abortuszt okozó hatást okozhat; mivel a szoptatott csecsemőknél fennáll a nemkívánatos események ismeretlen, de potenciális kockázata az anya IL-12-vel történő kezelése miatt, a szoptatást fel kell függeszteni, ha az anyát IL-12-vel kezelik; ezek a potenciális kockázatok a jelen tanulmányban használt egyéb szerekre is vonatkozhatnak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés (cetuximab és rekombináns interleukin-12)
A betegek az 1. napon 1-2 órán keresztül IV. cetuximabot, a 2. és 5. napon pedig rekombináns interleukin-12 SC-t kapnak a 2. tanfolyamtól kezdődően. A kezelés 2 hetente megismétlődik 12 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. Azok a betegek, akiknél klinikai válaszreakciót vagy stabil betegséget érnek el, a kezelést a betegség progressziójáig folytathatják.
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
  • C225
  • Erbitux
  • IMC-C225
  • Cetuximab Biohasonló CDP-1
  • Cetuximab biológiailag hasonló CMAB009
  • Cetuximab Biosimilar KL 140
  • Kiméra Anti-EGFR monoklonális antitest
  • Kiméra MoAb C225
  • Kiméra monoklonális antitest C225
Adott SC
Más nevek:
  • IL-12
  • Ro 24-7472
  • Citotoxikus limfocita érési faktor
  • Interleukin 12
  • Interleukin-12
  • Természetes ölősejt-stimuláló faktor
  • NM-IL-12
  • Rekombináns humán interleukin-12 (IL-12) citokin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az IL-12 maximálisan tolerálható dózisának meghatározásához szükséges dóziskorlátozó toxicitási események száma, a National Cancer Institute közös terminológiai kritériumai a mellékhatásokra vonatkozóan, 4.0 verzió (I. fázis) alapján értékelve
Időkeret: 14 nap
14 nap
A kezelésre (teljes vagy részleges) reagáló betegek aránya, a válasz értékelési kritériumai szerint meghatározva szilárd daganatokban (II. fázis)
Időkeret: Akár 6 hónapig
A sikerek arányát úgy becsüljük meg, hogy a sikerek számát elosztjuk az értékelhető betegek teljes számával. A valódi sikerarány kilencven százalékos konfidenciaintervallumát Duffy és Santner megközelítése szerint számítják ki. Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókra és MRI-vel értékelve: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR.
Akár 6 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gamma-interferon szisztémás plazmaszintjének indukciója
Időkeret: Alapállapot az 50. napig
Grafikusan feltárja, hogy a marker változásai miben térnek el a terápiára adott objektív választ adók és a nem reagálók között, valamint más lehetséges tényezőket.
Alapállapot az 50. napig
Megerősített klinikai válaszok száma (I. fázis)
Időkeret: Akár 6 hónapig
Egyszerű leíró összefoglaló statisztikákkal összegezve. Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókra és MRI-vel értékelve: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR.
Akár 6 hónapig
Teljes túlélés (II. fázis)
Időkeret: A nyilvántartásba vételtől a halál időpontjáig, legfeljebb 1 évig
A Kaplan-Meier módszert fogják használni a teljes túlélési megoszlás becslésére.
A nyilvántartásba vételtől a halál időpontjáig, legfeljebb 1 évig
Progressziómentes betegek aránya (I. fázis)
Időkeret: 6 hónap
Egyszerű leíró összefoglaló statisztikákkal összegezve. Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókra és MRI-vel értékelve: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR.
6 hónap
A betegség előrehaladásának ideje (II. fázis)
Időkeret: A regisztráció időpontjától a továbbhaladás időpontjáig, legfeljebb 1 évig értékelve
A Kaplan-Meier módszert fogják használni a progressziós eloszlásokig eltelt idő becslésére.
A regisztráció időpontjától a továbbhaladás időpontjáig, legfeljebb 1 évig értékelve

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: William E Carson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2011. október 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. szeptember 29.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. március 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. november 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. november 8.

Első közzététel (Becsült)

2011. november 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 8.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NCI-2011-03631 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016058 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • N01CM00070 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • UM1CA186712 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • U01CA076576 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • 2011C0019
  • 11010 (DAIDS ES Registry Number)
  • CDR0000715306
  • 8860 (Egyéb azonosító: CTEP)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés

3
Iratkozz fel