- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01664897
Cloridrato de Erlotinibe no Tratamento de Pacientes com Leucemia Mielóide Aguda Recidivante ou Refratária
Um estudo piloto de Fase II de Erlotinibe para o tratamento de pacientes com LMA refratária/recidiva
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Leucemia Mielóide Aguda Decorrente de Síndrome Mielodisplásica Anterior
- Leucemia Mielomonocítica Crônica
- Síndrome mielodisplásica previamente tratada
- Leucemia Mielóide Aguda Recorrente em Adultos
- Síndrome mielodisplásica
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto com Inv(16)(p13.1q22); CBFB-MYH11
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto Com t(16;16)(p13.1;q22); CBFB-MYH11
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto Com t(8;21); (q22; q22.1); RUNX1-RUNX1T1
- Adulto Leucemia Mielóide Aguda Com t(9;11)(p22.3;q23.3); MLLT3-KMT2A
- Leucemia Mielóide Aguda Relacionada a Agentes Alquilantes
- Leucemia Promielocítica Aguda do Adulto com PML-RARA
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Avaliar a eficácia de erlotinib (cloridrato de erlotinib) em pacientes com leucemia mielóide aguda (LMA) refratária ou recidivante.
II. Determinar a segurança e tolerabilidade do erlotinibe nesta população de pacientes.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Investigar o efeito inibitório desta droga na tirosina quinase do baço (SYK) e seus alvos a jusante, como proteína quinase 8 ativada por mitógeno (JNK), proteína quinase ativada por mitógeno (MAPK) e proteína quinase 1 ativada por mitógeno ( Erk).
II. Avaliar seu papel na via janus quinase (Jak)/transdutor de sinal e ativador da transcrição (STAT) e investigar a morte e/ou diferenciação celular mediada por erlotinibe.
III. Para quantificar as concentrações plasmáticas de erlotinib.
CONTORNO:
Os pacientes recebem cloridrato de erlotinibe por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 30 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com LMA que foram refratários à terapia anterior ou tiveram recaída após a terapia anterior; pacientes com síndromes mielodisplásicas (SMD) ou leucemia mielomonocítica crônica (CMML) que receberam terapia com um agente hipometilante e progrediram para AML são elegíveis se receberam qualquer terapia para MDS e falharam (ou seja, falta ou perda de resposta), independentemente de terem ou não ter recebido terapia para LMA ou não; a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) será usada para AML
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 2
- Bilirrubina total =< 2 x limite superior do normal (LSN)
- Alanina aminotransferase (ALT) = < 2,5 x LSN
- Creatinina = < 2 x LSN
- Os pacientes devem fornecer consentimento informado por escrito
- Os pacientes devem estar sem quimioterapia por 2 semanas antes de entrar neste estudo, a menos que haja evidência de doença rapidamente progressiva, e devem ter se recuperado dos efeitos tóxicos clinicamente significativos dessa terapia para pelo menos grau 1; o uso de hidroxiureia para pacientes com doença proliferativa rápida é permitido antes do início da terapia do estudo e nas primeiras quatro semanas de terapia
- Pacientes - tanto homens quanto mulheres - com potencial reprodutivo (ou seja, menopausa há menos de 1 ano e não esterilizados cirurgicamente) devem praticar medidas contraceptivas eficazes durante todo o estudo; mulheres com potencial para engravidar devem fornecer um teste de gravidez negativo (soro ou urina) dentro de 14 dias antes do início do estudo
Critério de exclusão:
- Pacientes com alergia conhecida ou hipersensibilidade ao erlotinibe
- Pacientes com qualquer outra doença conhecida (exceto carcinoma in situ) concomitantemente com condição médica grave e/ou descontrolada (p. diabetes descontrolada; doença cardiovascular incluindo insuficiência cardíaca congestiva New York Heart Association [NYHA] classe III ou IV, infarto do miocárdio em 6 meses e hipertensão mal controlada; insuficiência renal crônica; ou infecção ativa não controlada) que, na opinião do investigador, poderia comprometer a participação no estudo
- Pacientes que não querem ou não conseguem cumprir o protocolo
- Distúrbios gastrointestinais significativos que podem interferir na absorção de erlotinibe
- Pacientes que podem receber um transplante de células-tronco dentro de 4 semanas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento (cloridrato de erlotinibe)
Os pacientes recebem cloridrato de erlotinibe PO QD nos dias 1-28.
Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Dado PO
Outros nomes:
Estudos correlativos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Participantes com uma resposta
Prazo: Até 3 meses após o tratamento
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A resposta geral é remissão completa (CR) + CR com recuperação hematológica incompleta (CRi) + remissão parcial (PR) + melhora hematológica (HI) + estado livre de leucemia morfológica (MLF).
(CR) é medula óssea; </=5% blastos, sem bastonetes de Auer ou doença extramedular e hemograma periférico >/= 1,0x10^9/L neutrófilos, >/= 100x10^9/L plaquetas e sem blastos circulantes.
(CRi), o mesmo que CR para medula óssea e <1,0x10^9/L neutrófilos e <100x10^9/L plaquetas em hemogramas periféricos.
PR é todos os critérios CR se anormal antes do tratamento, exceto >/= 50% de redução na explosão da medula óssea, mas ainda > 5%.
MLF é </=5% de mieloblastos na medula óssea.
A resposta HI deve ser descrita pelo número de linhagens celulares afetadas positivamente.
|
Até 3 meses após o tratamento
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Incidência de toxicidades clinicamente significativas, não hematológicas, de grau 3 ou 4, pelo menos possivelmente relacionadas ao cloridrato de erlotinibe
Prazo: Até 30 dias
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Os resumos de segurança incluirão tabulações na forma de tabelas e listas.
O número de participantes afetados por eventos adversos emergentes do tratamento será relatado.
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Até 30 dias
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Sobrevivência geral
Prazo: Até 97 semanas
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Tempo desde a data de início do tratamento até a data da morte por qualquer causa ou último acompanhamento.
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Até 97 semanas
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Sobrevivência livre de eventos
Prazo: Até 21 semanas
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Tempo desde a data de início do tratamento até a data da primeira documentação objetiva de recidiva da doença.
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Até 21 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Expressões de Biomarcadores
Prazo: Até 30 dias
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Estatísticas descritivas serão usadas para resumir a expressão de biomarcadores e as concentrações plasmáticas de cloridrato de erlotinibe.
O teste de Wilcoxon rank sum será usado para comparar as expressões de biomarcadores e as concentrações plasmáticas de cloridrato de erlotinibe entre pacientes com e sem resposta.
|
Até 30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Doença
- Doenças da Medula Óssea
- Doenças Hematológicas
- Condições pré-cancerosas
- Doenças mielodisplásicas-mieloproliferativas
- Síndrome
- Síndromes Mielodisplásicas
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Pré-leucemia
- Leucemia Mielomonocítica Crônica
- Leucemia Mielomonocítica Juvenil
- Leucemia Promielocítica Aguda
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de proteína quinase
- Cloridrato De Erlotinibe
Outros números de identificação do estudo
- 2012-0060 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2012-02073 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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