Implante de stent endoscópico do ducto pancreático para alívio da dor obstrutiva em pacientes com câncer pancreático

Embora a maioria das pessoas com câncer de pâncreas (80-85%) sofra de dor angustiante, ela é mal controlada. Atualmente, a conduta médica tem sido focada no uso frequente de analgésicos opioides (narcóticos) que estão associados a diversas complicações. A dor no câncer pancreático é causada principalmente pela invasão do tumor aos nervos próximos à glândula pancreática, mas em alguns pacientes com câncer pancreático, acredita-se que a dor seja de natureza obstrutiva e se deva à obstrução da saída do ducto pancreático principal (PD), que extrai as secreções pancreáticas. Esse tipo de dor é especificamente marcado pela dor que ocorre depois de comer. A esse respeito, a descompressão do ducto pancreático tem sido associada ao alívio da dor em pessoas com inflamação crônica do pâncreas devido à obstrução de seu ducto principal (pancreatite crônica). Portanto; pensamos que pode ser benéfico no tratamento da dor obstrutiva em pessoas com câncer pancreático.

O implante de stent endoscópico do ducto pancreático é uma forma de descompressão e parece ser um tratamento paliativo eficaz e seguro (alívio da dor) para o controle da dor em pacientes com pancreatite crônica. Além da segurança, o implante de stent pancreático parece estar associado a uma diminuição significativa na quantidade necessária de opioides e analgésicos (e seus efeitos colaterais) para o manejo da dor, podendo melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Existem apenas alguns relatos antigos sobre os efeitos benéficos da descompressão endoscópica do ducto pancreático para alívio da dor obstrutiva no câncer pancreático. Atualmente, temos stents aprimorados. Como a prática clínica anterior mostrou que a dor melhora, planejamos colocar stents com a expectativa de que a dor melhore. Esperamos que isso diminua a necessidade de hospitalizações recorrentes para controle da dor e diminua a necessidade de medicamentos (narcóticos) e efeitos colaterais de medicamentos, além de melhorar a qualidade de vida. Instrumentos específicos serão aplicados como ferramentas de pesquisa para monitorar o escore de dor e a qualidade de vida antes e após o implante de stent pancreático neste estudo.