- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01978730
O Ensaio Clínico da Fitoterapia Chinesa Cápsula SaiLuoTong
Ensaio clínico de fase 2 da cápsula de SaiLuoTong para demência vascular: um estudo de 26 semanas, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo com uma extensão aberta de 26 semanas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A demência vascular (DVa) é uma síndrome clínica de comprometimento intelectual e funcional adquirido decorrente de doenças cerebrovasculares. A cápsula SaiLuoTong é um composto da medicina tradicional chinesa; é composto de extrato de ginseng (a composição principal: saponinas totais de ginseng), extrato de ginkgo biloba (a composição principal: éster YinXingTong) e extrato de cártamo (a composição principal: glicosídeos totais de cártamo ocidental). A função da cápsula SaiLuoTong é Yiqi Huoxue e Huayu Tongluo na teoria da medicina tradicional chinesa. Estudos farmacodinâmicos mostraram que a cápsula SaiLuoTong pode melhorar significativamente os sintomas neurológicos causados por isquemia cerebral focal em animais e a capacidade de aprendizado e memória em modelos animais de DV. Com base nessas evidências anteriores, conduzimos este estudo para avaliar a eficácia e segurança da cápsula SaiLuoTong em pacientes com DV leve a moderada. Este estudo é um ensaio clínico de fase 2 da cápsula SaiLuoTong para tratamento de demência vascular. O estudo inicial é um estudo de 26 semanas, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Os pacientes que concluírem o estudo inicial de 26 semanas serão elegíveis para continuar em um estudo de extensão aberto de 26 semanas.
Os objetivos primários e secundários deste estudo são os seguintes:
Objetivos primários:
- Avaliar a eficácia da cápsula SaiLuoTong no funcionamento cognitivo e global em pacientes com DV leve a moderada;
- Avaliar a segurança e tolerabilidade da cápsula SaiLuoTong em pacientes com DV leve a moderada.
Objetivos Secundários:
- Avaliar a eficácia da cápsula SaiLuoTong na melhoria da capacidade de realizar atividades da vida diária, função executiva e sintomas neuropsiquiátricos em pacientes com DV leve a moderada;
- Avaliar a eficácia de diferentes regimes de dosagem de SaiLuoTong em pacientes com DV leve a moderada;
- Avaliar a eficácia do tratamento SaiLuoTong de diferentes durações em pacientes com DV leve a moderada;
- Avaliar a eficácia da cápsula SaiLuoTong em diferentes subtipos etiológicos de DV, incluindo DV de vasos grandes, DV de vasos pequenos e DV de origem mista de vasos grandes e pequenos;
- Avaliar a eficácia da cápsula SaiLuoTong em pacientes com DV leve e pacientes com DV moderada separadamente;
- Avaliar o efeito do alelo ε4 da apolipoproteína E (ApoE) nos resultados dos estudos.
O estudo avaliará as mudanças na função cognitiva, habilidades de vida diária, funções executivas, sintomas comportamentais e psicológicos. As principais medidas de eficácia incluem a alteração da linha de base na subescala cognitiva da escala de avaliação da demência vascular (V-ADAS-cog) e a impressão global clínica da mudança no estudo cooperativo da doença de Alzheimer (ADCS-CGIC). As medidas secundárias de eficácia incluem a mudança da linha de base nas atividades de estudo cooperativo da doença de Alzheimer do inventário da vida diária (ADCS-ADL), mini-exame do estado mental (MMSE), escala de classificação de demência clínica (CDR), soma das caixas de CDR ( CDR-sb), tarefa de desenho do relógio (CLOX), versão chinesa da entrevista executiva 25 (C-EXIT25) e inventário neuropsiquiátrico (NPI). As medidas de segurança incluem exames físicos, sinais vitais, eletrocardiografia, exames laboratoriais e registros de eventos adversos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100007
- Dongzhimen Hospital affiliated to Beijing University of Chinese Traditional Medicine
-
Beijing, Beijing, China, 100050
- Beijing Friendship Hospital of Capital Medical University
-
Beijing city, Beijing, China, 100053
- Xuan Wu Hospital of Capital Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Southern Hospital of Southern Medical
-
Guangzhou city, Guangdong, China, 510006
- The Chinese Traditional Medical Hospital of Guangdong Province
-
-
Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410007
- The First Hospital of Hunan University of Chinese Traditional Medicine
-
Chenzhou, Hunan, China, 423000
- The First People's Hospital of Chenzhou
-
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Inner Mongolia
-
Baotou city, Inner Mongolia, China, 014040
- The Central Hospital of Baotou
-
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Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210009
- The Zhongda Hospital of Southeast University
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Chinese Traditional Medical Hospital of Jiangsu Province
-
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Jilin
-
Changchun, Jilin, China, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
Changchun, Jilin, China, 132012
- The Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine of Jilin Province
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 201203
- The Shuguang Hospital of Shanghai University of Chinese Traditional Medicine
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610072
- The Affiliated Hospital of Chengdu Chinese Traditional Medicine
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300193
- The First Hospital of Tianjin University of Chinese Traditional Medicine
-
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- The First Hospital of Zhejiang University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 40 anos ou mais, gênero não limitado;
- Escolaridade≥escola primária;
- Demência diagnosticada de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-4ª Edição (DSM-IV);
- Provável DV diagnosticado pelos critérios do National Institute of Neurological Disorders and Stroke-Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences (NINDS-AIREN);
- Escore total da escala isquêmica de Hachinski modificada (MHIS) ≥4;
- Evidência de doença cerebrovascular isquêmica na ressonância magnética (RM) e/ou TC (correspondente aos critérios de imagem do NINDS-AIREN)
- Demência leve a moderada definida pelo escore MMSE entre 10 e 26, escore CDR entre 1 e 2, ambos inclusive
- Escore total da escala isquêmica de Hachinski modificada (MHIS) ≥4;
- Escore total da escala de depressão de Hamilton (HAMD)≤17;
- Os pacientes concordam em participar do estudo e são capazes de entender o consentimento informado, bem como assiná-lo. Nos casos em que os pacientes não puderem fazê-lo, será obtido o consentimento do cuidador como procurador;
- Existem cuidadores que acompanham os pacientes pelo menos 4 dias por semana e podem acompanhar os pacientes para participar de cada visita.
Critério de exclusão:
- Demência causada por outras doenças cerebrais, exceto DV (ex. doença de Alzheimer, demência com corpos de Lewy, demência frontotemporal, doença de Parkinson, doença desmielinizada do sistema nervoso central, tumor, hidrocefalia, traumatismo craniano, infecção do sistema nervoso central, incluindo sífilis, síndrome de imunodeficiência adquirida, etc.);
- O paciente que não pode completar o exame devido à perda grave da função cerebral ou nervosa, como hemiplegia conveniente da mão, todos os tipos de afasia e obstáculos audiovisuais, etc;
- A presença de parâmetros laboratoriais anormais: Hemoglobina (Hb) e plaquetas (Plt) abaixo do limite inferior; tempo de tromboplastina parcial ativado (APTT) além do valor normal mais de 10 segundos, tempo de protrombina (PT) além do valor normal mais de 3 segundos; creatinina (Cr) superior a 1,5 vezes o valor limite superior; alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) ou fosfatos alcalinos (ALP), γ-glutamil transferase (γ-GT) mais de 2 vezes o limite superior do normal, bilirrubina total (TBiL) mais de 1,5 vezes o limite superior de normais;
- Doenças metabólicas nutricionais e lesões do sistema endócrino, como doenças da tireoide, doenças da paratireoide e deficiência de vitaminas ou outros elementos;
- Doenças graves do sistema circulatório, respiratório, urinário, digestivo, hematopoiético (como angina instável, asma incontrolável, sangramento ativo, etc.) e câncer;
- Doença mental grave (como depressão, esquizofrenia) e epilepsia;
- Distúrbios gastrointestinais que afetam a absorção, distribuição e metabolismo de drogas;
- Abuso de álcool e drogas;
- Pacientes que estão usando e não podem interromper os seguintes medicamentos, incluindo preparação de ervas chinesas contendo ginseng, folha de ginkgo ou qualquer componente do açafrão; medicamentos que podem afetar o funcionamento cognitivo, como donepezila, rivastigmina, huperzina A, memantina, nimodipina; etc.;
- Conhecido por ser alérgico à composição de SaiLuoTong;
- Mulheres grávidas ou amamentando;
- Novos AVCs dentro de 3 meses antes da linha de base
- Participou de outros ensaios clínicos antes deste estudo 3 meses antes deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: grupo de alta dose de cápsula SaiLuoTong
tomar três comprimidos (180 mg) da cápsula SaiLuoTong de cada vez, duas vezes ao dia, 0,5 horas após o café da manhã e o jantar, tomando com água morna.
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grupo de alta dose da cápsula SaiLuoTong: tome três comprimidos (180 mg) da cápsula SaiLuoTong de cada vez, duas vezes ao dia, 0,5 horas após o café da manhã e o jantar, tomando com água morna.
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EXPERIMENTAL: grupo de baixa dose de cápsula SaiLuoTong
tomar dois comprimidos (120 mg) da cápsula SaiLuoTong mais um comprimido de placebo (cápsula analógica SaiLuoTong) de cada vez, duas vezes ao dia, 0,5 horas após o café da manhã e jantar, tomando com água morna.
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grupo de baixa dose de cápsula SaiLuoTong: tome dois comprimidos (120 mg) de cápsula SaiLuoTong mais um comprimido de placebo (cápsula SaiLuoTong analógica) de cada vez, duas vezes ao dia, 0,5 horas após o café da manhã e jantar, tomando com água morna.
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PLACEBO_COMPARATOR: o grupo de controle
O grupo controle é dividido aleatoriamente em dois grupos na proporção de 1:1.
Durante as primeiras 26 semanas, todos os participantes tomarão três comprimidos de placebo de cada vez, duas vezes ao dia.
Durante as últimas 26 semanas, os indivíduos do grupo placebo tomarão dois comprimidos de SaiLuoTong mais um comprimido de placebo ou três comprimidos de SaiLuoTong de cada vez, duas vezes ao dia.
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O grupo controle é dividido aleatoriamente em dois grupos na proporção de 1:1.
Durante as primeiras 26 semanas, todos os participantes tomarão três comprimidos de placebo de cada vez, duas vezes ao dia.
Durante as últimas 26 semanas, os indivíduos do grupo placebo tomarão dois comprimidos de SaiLuoTong mais um comprimido de placebo ou três comprimidos de SaiLuoTong de cada vez, duas vezes ao dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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V-ADAS-cog
Prazo: semanas 0, 13, 26, 39 e 52
|
O V-ADAS-cog compreende o ADAS-cog mais o teste de Labirinto e Cancelamento de Números para avaliar especificamente a função executiva.
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semanas 0, 13, 26, 39 e 52
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ADCS-CGIC
Prazo: semanas 0, 13, 26, 39 e 52
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O ADCS-CGIC envolve a comparação da aquisição de dados em casa e na clínica e o uso de avaliações de informantes e auto-avaliações.
Resultados importantes incluem impressões clínicas globais de mudança (CGIC) como indicadores de mudança clinicamente significativa.
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semanas 0, 13, 26, 39 e 52
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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ADCS - AVD
Prazo: semanas 0, 26 e 52
|
Um inventário para avaliar a capacidade do paciente de realizar atividades básicas da vida diária e atividades instrumentais da vida diária.
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semanas 0, 26 e 52
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MEEM
Prazo: triagem, semanas 0, 26 e 52
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O MEEM é um teste global de função cognitiva, cuja pontuação total varia de 0 a 30, sendo que pontuações mais altas indicam menor gravidade.
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triagem, semanas 0, 26 e 52
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Escala CDR
Prazo: triagem, semanas 0, 26 e 52
|
O CDR é uma escala numérica usada para quantificar a gravidade dos sintomas de demência (ou seja, seu 'estágio').
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triagem, semanas 0, 26 e 52
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CLOX
Prazo: semanas 0, 26 e 52
|
Ele foi projetado para eliciar deficiência executiva e para diferenciá-la de falha construtiva não executiva.
|
semanas 0, 26 e 52
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C-EXIT25
Prazo: semanas 0, 26 e 52
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O C-EXIT25 é uma medida da função executiva baseada em uma entrevista de 15 minutos abordando 25 itens relacionados à cognição executiva.
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semanas 0, 26 e 52
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NPI
Prazo: semanas 0, 26 e 52
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O NPI é usado para avaliar sintomas neuropsiquiátricos.
O NPI usa uma estratégia de triagem para minimizar o tempo de administração, examinando e pontuando apenas os domínios comportamentais com respostas positivas às perguntas de triagem.
|
semanas 0, 26 e 52
|
CDR-sb
Prazo: semanas 0, 26 e 52
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CDR-sb é a soma das caixas de CDR, com pontuações mais altas indicando grau mais severo de comprometimento.
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semanas 0, 26 e 52
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jianping Jia, professor, the chief of the neurology department, Xuan Wu Hospital of Capital Medical University
- Cadeira de estudo: Baojun Wang, Doctor, the chief of of the neurology department, Central Hospital of Baotou
- Cadeira de estudo: Yingzhen Xie, Doctor, the chief of the neurology department, Dongzhimen Hospital
- Cadeira de estudo: Yuangao Liao, Doctor, the chief of the neurology department, the First people's Hospital of Chenzhou
- Cadeira de estudo: Dongdong Yang, Doctor, the chief of the neurology department, the Affiliated Hospital of Chengdu Chinese Traditional Medicine
- Cadeira de estudo: Zhijun Zhang, Doctor, the chief of the neurology department, Zhongda Hospital of Southeast University
- Cadeira de estudo: Yefeng Cai, Master, the chief of the neurology department, Chinese Traditional Medical Hospital of Guangdong Province
- Cadeira de estudo: Desheng Zhou, Doctor, the chief of the neurology department, First Hospital of Hunan University of Chinese Traditional Medicine
- Cadeira de estudo: Jiang Wu, Doctor, the chief of the neurology department, the First Hospital of Jilin University
- Cadeira de estudo: Changshan Ai, Master, the chief of the neurology department, Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine of Jilin Province
- Cadeira de estudo: Yajun Jiang, Doctor, the chief of the neurology department, Chinese Traditional Medical Hospital of Jiangsu Province
- Cadeira de estudo: Wei Xie, Doctor, the chief of the neurology department, Southern Hospital of Southern Medical University
- Cadeira de estudo: Xiaofei Yu, the chief of the neurology department, Shuguang Hospital of Shanghai University of Chinese Traditional Medicine
- Cadeira de estudo: Jimei Li, Bachelor, the chief of the neurology department, Beijing Friendship Hospital of Capital Medical University
- Cadeira de estudo: Jianming Lv, the chief of the neurology department, the First Hospital of Tianjin University of Chinese Traditional Medicine
- Cadeira de estudo: Benyan Luo, Doctor, the chief of the neurology department, the First Hospital of Zhejiang University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Doenças do Sistema Nervoso
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- Doenças Arteriais Oclusivas
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Arteriais Intracranianas
- Arteriosclerose Intracraniana
- Leucoencefalopatias
- Demência
- Demência Vascular
Outros números de identificação do estudo
- SW001
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