Terapia a Laser de Baixa Intensidade em Mediadores Inflamatórios Durante Mucosite Oral Induzida por Quimioterapia (LLLTHSCT)

Experimental: Laser de baixo nível

No grupo do laser, um laser de diodo de fosfeto de índio, gálio e alumínio (InGaAIP) (660nm, 40mW, 0,16 J, 4 J/cm2) foi utilizado para irradiar a mucosa oral. Os indivíduos receberam o LLLT desde o primeiro dia do regime de condicionamento e continuaram até D+7. A laserterapia foi aplicada por um único dentista especialista em irradiação a laser. A ponta tocou a mucosa dos lábios, mucosa bucal direita e esquerda, lateral direita e esquerda da língua, língua ventral e assoalho bucal, totalizando 10 pontos por região.

Radiação: Laser de baixo nível

Aplicação de laserterapia em mucosa jugal de baixa potência direita e esquerda, mucosa labial superior e inferior, assoalho de boca, língua lateral direita e esquerda e ventre de língua.

Sem intervenção: Ao controle

No grupo controle, os pacientes recebem apenas o protocolo preventivo da indústria de transplante de medula óssea, composto por bochechos e fluoreto de sódio. Por questões éticas, os indivíduos que apresentarem mucosite oral grau 2 (OMS) receberão LLLT.

Gravidade da Mucosite Oral

Um membro clínico treinado da equipe e cego para a alocação da randomização pontua o grau de MO, durante a internação, de acordo com a escala de mucosite da Organização Mundial da Saúde (OMS) da seguinte forma: grau 0, sem sinais ou sintomas; grau 1, úlceras indolores, eritema ou dor leve; grau 2, eritema doloroso, edema ou ulceração, mas o paciente consegue se alimentar; grau 3, lesão da mucosa e o paciente consegue ingerir apenas líquidos; e grau 4, lesão grave da mucosa e o paciente necessita de suporte parenteral ou enteral.

Nível de Mediadores Inflamatórios

A saliva foi coletada pela manhã e os pacientes foram instruídos a gargarejar com água filtrada antes da coleta. Toda a saliva produzida em um intervalo de 5 minutos foi coletada em um tubo estéril. As amostras de saliva foram então centrifugadas a 1500 rpm por 10 min, e os volumes totais medidos com uma micropipeta. O sobrenadante foi transferido para outros dois tubos estéreis e uma solução salina tamponada com fosfato (PBS) (1:1), contendo inibidores de protease (0,1 mmol/1 EDTA, 0,001 mg/ml de aprotinina A e 0,05% Tween 20) que foi adicionado a um enquanto o outro manteve sua saliva pura. Todas as alíquotas foram congeladas a -80°C para aguardar análise.