- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02180698
Agonista de TLR4 GLA-SE e radioterapia no tratamento de pacientes com sarcoma de partes moles que é metastático ou não pode ser removido por cirurgia
Um estudo de fase I para determinar a segurança da combinação da formulação de emulsão estável de glucopiranosil lipídio A (GLA-SE) com radiação em pacientes com sarcoma metastático
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Avaliar a segurança de injeções semanais de GLA-SE (agonista de TLR4 GLA-SE) em combinação com radiação paliativa em pacientes com sarcoma metastático.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Procurar evidências preliminares de eficácia em locais distantes do tumor após a combinação de radiação e injeção intratumoral de GLA-SE.
II. Analisar alterações nos infiltrados imunes ao tumor após radiação e injeção intratumoral de GLA-SE.
ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose do agonista de TLR4 GLA-SE.
Os pacientes recebem agonista de TLR4 GLA-SE por via intratumoral uma vez por semana durante 8 semanas. Dentro de 2 semanas após o início do tratamento, os pacientes também são submetidos à radioterapia durante 2 semanas para um total de 5-6 frações.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 6 semanas por 6 meses e depois a cada 3 meses por até 1 ano.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Um diagnóstico de sarcoma metastático ou irressecável
- O paciente deve ter um tumor superficial palpável, acessível com segurança para injeção à beira do leito que será irradiado e pode ser localizado com precisão e estabilizado, se necessário
- O paciente deve ter consultado um oncologista de radiação que está planejando a radiação; a radiação deve ser concluída dentro de uma janela de 2 semanas do início ao fim
- O paciente deve estar disposto a fazer biópsias conforme especificado no protocolo; a exigência de biópsia só pode ser dispensada se considerada insegura pelo médico assistente do paciente ou pelo investigador principal (PI)
- Zubrod (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG]) status de desempenho de '0-2'
- Creatinina sérica =< 1,5 vezes o limite superior do normal
- Bilirrubina total =< 1,5 vezes o limite superior do normal
- Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) = < 2,5 vezes o limite superior do normal
- Tempo de protrombina (PT) =< 1,5 vezes o limite superior do normal
- Tempo de tromboplastina parcial (PTT) = < 1,5 vezes o limite superior do normal
- Neutrófilo absoluto > 1000/uL
- Contagem de plaquetas > 75.000/uL
- Para pacientes que entrarão na "fase de expansão" do estudo, o paciente deve ser capaz de atrasar a radiação com segurança em pelo menos 6 semanas
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas, lactantes, homens e mulheres com capacidade reprodutiva que não desejam usar métodos contraceptivos eficazes ou abstinência; mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo dentro de duas semanas antes da entrada no estudo
- Insuficiência cardíaca congestiva sintomática ativa conhecida
- Hipotensão clinicamente significativa conhecida
- Arritmia cardíaca recentemente diagnosticada; pacientes com arritmia estável por pelo menos 3 meses poderão participar
- Metástase conhecida não tratada do sistema nervoso central (SNC)
- Pacientes com infecções sistêmicas conhecidas que requerem antibióticos ou manutenção crônica/terapia supressiva
- Terapia anticancerígena sistêmica (quimioterapia, "biológicos", imunoterapia) menos de duas semanas antes do início da radiação
- Distúrbios autoimunes clinicamente significativos conhecidos que requerem imunossupressão sistêmica contínua para controle
- Tratamento atual com esteróides
- Os pacientes que são conhecidos como positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) devem ter uma contagem normal de grupos de diferenciação (CD)4 e carga viral indetectável
- Tratamento atual com varfarina; para pacientes que não estão tomando um agente antiplaquetário, como aspirina, outra anticoagulação é aceitável, desde que o médico assistente sinta que é seguro mantê-la no dia da biópsia até que a biópsia tenha sido concluída com segurança
- Alergia(s) conhecida(s) a qualquer componente do agente do estudo GLA-SE, incluindo lecitina de ovo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Tratamento (agonista de TLR4 GLA-SE, radioterapia)
Os pacientes recebem agonista de TLR4 GLA-SE por via intratumoral uma vez por semana durante 8 semanas.
Dentro de 2 semanas após o início do tratamento, os pacientes também são submetidos à radioterapia durante 2 semanas para um total de 5-6 frações.
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Estudos correlativos
Fazer radioterapia
Outros nomes:
Dado por via intratumoral
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de eventos adversos graves, definidos como qualquer evento adverso (EA) de grau 3 ou superior, de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 4.03
Prazo: Até a semana 9
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Os graus de toxicidade mais altos por paciente serão tabulados para EAs e medições laboratoriais, assim como os números e porcentagens de pacientes que relatam EAs.
|
Até a semana 9
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança nos resultados dos biomarcadores do sangue periférico
Prazo: Linha de base até 1 ano
|
As estatísticas resumidas serão usadas para descrever as mudanças ao longo do tempo.
Além disso, o curso de tempo dos resultados dos biomarcadores do sangue periférico será investigado graficamente, por gráficos resumidos ou gráficos de pacientes individuais.
Se houver sugestão de tendência significativa, métodos como modelos mistos lineares podem ser usados para caracterizar o padrão de mudança ao longo do tempo.
|
Linha de base até 1 ano
|
Benefício clínico com base nas avaliações RECIST v1.1 e iRRC
Prazo: Até 1 ano
|
A análise de dados categóricos e a regressão logística serão usadas para avaliar as associações entre medidas correlativas e desfecho clínico (por exemplo, resposta, benefício clínico, tempo de progressão, sobrevida livre de progressão e sobrevida).
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Até 1 ano
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Infiltrados imunológicos, medidos quantitativamente como número de células por unidade de área
Prazo: Até 1 ano
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Os linfócitos infiltrantes do tumor serão analisados diretamente por fluxo e cultivados in vitro para que as características funcionais possam ser analisadas.
Métricas baseadas em citometria de fluxo (por exemplo,
fenótipo celular e expressão do receptor inibitório) serão relatados tanto em relação à intensidade média de fluorescência da coloração quanto aos números absolutos e relativos de células positivas e negativas em comparação com controles estabelecidos.
|
Até 1 ano
|
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 1 ano
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A análise de dados categóricos e a regressão logística serão usadas para avaliar as associações entre medidas correlativas e desfecho clínico (por exemplo, resposta, benefício clínico, tempo de progressão, sobrevida livre de progressão e sobrevida).
A metodologia Kaplan-Meier e os modelos Cox Proporcional Hazards serão usados para avaliar os pontos finais do tempo até o evento.
|
Até 1 ano
|
Resposta com base nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão (v) 1.1 e avaliações de critérios de resposta imunológica (iRRC)
Prazo: Até 1 ano
|
A análise de dados categóricos e a regressão logística serão usadas para avaliar as associações entre medidas correlativas e desfecho clínico (por exemplo, resposta, benefício clínico, tempo de progressão, sobrevida livre de progressão e sobrevida).
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Até 1 ano
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Sobrevivência
Prazo: Até 1 ano
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A análise de dados categóricos e a regressão logística serão usadas para avaliar as associações entre medidas correlativas e desfecho clínico (por exemplo, resposta, benefício clínico, tempo de progressão, sobrevida livre de progressão e sobrevida).
A metodologia Kaplan-Meier e os modelos Cox Proporcional Hazards serão usados para avaliar os pontos finais do tempo até o evento.
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Até 1 ano
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Tempo para progressão
Prazo: Até 1 ano
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A análise de dados categóricos e a regressão logística serão usadas para avaliar as associações entre medidas correlativas e desfecho clínico (por exemplo, resposta, benefício clínico, tempo de progressão, sobrevida livre de progressão e sobrevida).
A metodologia Kaplan-Meier e os modelos Cox Proporcional Hazards serão usados para avaliar os pontos finais do tempo até o evento.
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Até 1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 9145 (Outro identificador: CTEP)
- P30CA015704 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2014-01299 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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