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Segurança e eficácia de células progenitoras mielóides humanas (CLT-008) durante a quimioterapia para leucemia mielóide aguda

25 de setembro de 2018 atualizado por: Cellerant Therapeutics

Um estudo prospectivo, randomizado e controlado de fase 2 aberta de células progenitoras mielóides CLT-008 como uma medida de tratamento de suporte durante a quimioterapia de indução para leucemia mielóide aguda

O objetivo do estudo é explorar a segurança e a eficácia do CLT-008 como uma medida extra de suporte após a quimioterapia de indução para pacientes com leucemia mielóide aguda (LMA).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O período prolongado de neutropenia grave causada pela quimioterapia de indução para o tratamento da LMA está associado a um risco quase universal de neutropenia febril. As estratégias padrão de cuidados de suporte incluem a administração de agentes antibacterianos e antifúngicos profiláticos, mas infecções bacterianas e fúngicas graves ainda ocorrem. Foi demonstrado que o fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF; filgrastim, Neupogen®) reduz a duração de neutropenia grave, febre, uso de antibióticos e hospitalização após quimioterapia de indução para LMA. O CLT-008, um produto de células progenitoras mielóides humanas alogênicas, destina-se a fornecer o alvo celular para o G-CSF produzir neutrófilos durante o período de supressão da medula óssea induzida por quimioterapia, quando as próprias células progenitoras do paciente podem ser limitadas em responder a G- CSF. Supõe-se que a produção de neutrófilos alogênicos de CLT-008 será suficiente para mitigar as consequências relacionadas à infecção da quimioterapia de indução para LMA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

163

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • University of California San Diego Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
        • UF Health Shands Cancer Hospital
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic Florida
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Northside Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • The University of Chicago
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern Medical Faculty Foundation
      • Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
        • Indiana Blood and Marrow Transplantation Clinic
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Worcester
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota Physicians BMT Clinic
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64128
        • Kansas City Veterans Affairs Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College - New York Presbyterian Hospital
      • New York, New York, Estados Unidos, 66215
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
        • Westchester Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
        • West Penn Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Swedish Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Leucemia mielóide aguda surgindo de novo (por European LeukemiaNet)
  2. Tratados com qualquer regime de quimioterapia estabelecido com base em:

    1. 7+3: citarabina em dose padrão 100-200 mg por metro quadrado em infusão contínua por 7 dias com idarrubicina 12 mg por metro quadrado ou daunorrubicina 45-90 mg por metro quadrado por 3 dias
    2. Quimioterapia baseada em alta dose de citarabina (HIDAC) que administra uma dose total de citarabina ≥ 4 g por metro quadrado isoladamente ou em combinação com outros agentes antileucêmicos (por exemplo, antraciclinas, inibidores de nucleosídeos purínicos, etoposido, etc.)
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2 na triagem ou no dia em que a quimioterapia é iniciada
  4. Função respiratória adequada com saturação de oxigênio no ar ambiente de pelo menos 92%
  5. Função cardíaca adequada definida como uma fração de ejeção de pelo menos 45%
  6. Bilirrubina sérica ≤ 1,5 vezes os limites superiores do normal. Indivíduos com histórico de síndrome de Gilbert podem ser inscritos se a bilirrubina total for < 3 mg/dL com bilirrubina indireta > 1,5 mg/dL
  7. Alanina aminotransferase sérica (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5 vezes os limites superiores do normal antes da quimioterapia
  8. Creatinina sérica ≤ 2 vezes os limites superiores da taxa de filtração glomerular normal ou estimada ≥ 60 mL/min/1,73 metro quadrado por modificação da equação da dieta na doença renal (MDRD)
  9. Todos os indivíduos, exceto mulheres na pós-menopausa, devem estar dispostos a utilizar um método contraceptivo altamente eficaz durante o estudo
  10. Informado adequadamente sobre a natureza e os riscos do estudo com consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Grávida ou amamentando
  2. Manifestações evidentes do sistema nervoso central da leucemia no momento do diagnóstico
  3. Infecção fúngica, bacteriana, viral ou outra infecção especificamente diagnosticada e não controlada (p. sepse confirmada, pneumonia, abscesso, celulite, etc.) no dia em que a quimioterapia é iniciada. "Descontrolado" é definido como a exibição contínua de sinais e sintomas de infecção sem melhora, apesar do tratamento antimicrobiano ou outro.
  4. LMA subtipo M3 (leucemia promielocítica)
  5. Quimioterapia anterior para LMA
  6. História ou infecção atual pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou pelo vírus da hepatite C
  7. Histórico ou atual de imunodeficiência clinicamente significativa
  8. Contra-indicação conhecida para receber G-CSF
  9. Histórico ou atual de aloimunização clinicamente significativa para antígenos leucocitários
  10. Participação em outro estudo clínico dentro de 28 dias do dia em que a quimioterapia é iniciada, na qual o medicamento ou dispositivo do estudo pode influenciar a hematopoiese. A co-inscrição em outro estudo é permitida nos casos em que a terapia experimental em estudo é uma versão de um regime de quimioterapia aceitável para este estudo de acordo com os critérios de inclusão.
  11. Receber qualquer agente simultaneamente com a infusão de CLT-008 que inibe a divisão celular (por exemplo, metotrexato ou hidroxiureia)
  12. Distúrbio médico agudo ou crônico que, na opinião do investigador ou monitor médico, pode impedir o sujeito de concluir a participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dose baixa de CLT-008 com G-CSF
Escalonamento de dose
Infusão intravenosa única
Outros nomes:
  • células progenitoras mieloides alogênicas humanas (hMPC)
  • romielocel-L
Injeções subcutâneas diárias
Outros nomes:
  • Zarxio
  • fator estimulante de colônia de granulócitos
  • Granix (tbo-filgrastim)
  • Neupogen (filgrastim)
Experimental: Dose alta de CLT-008 com G-CSF
Escalonamento de dose
Infusão intravenosa única
Outros nomes:
  • células progenitoras mieloides alogênicas humanas (hMPC)
  • romielocel-L
Injeções subcutâneas diárias
Outros nomes:
  • Zarxio
  • fator estimulante de colônia de granulócitos
  • Granix (tbo-filgrastim)
  • Neupogen (filgrastim)
Experimental: CLT-008 com G-CSF
Randomizado
Infusão intravenosa única
Outros nomes:
  • células progenitoras mieloides alogênicas humanas (hMPC)
  • romielocel-L
Injeções subcutâneas diárias
Outros nomes:
  • Zarxio
  • fator estimulante de colônia de granulócitos
  • Granix (tbo-filgrastim)
  • Neupogen (filgrastim)
Comparador Ativo: G-CSF
Randomizado
Injeções subcutâneas diárias
Outros nomes:
  • Zarxio
  • fator estimulante de colônia de granulócitos
  • Granix (tbo-filgrastim)
  • Neupogen (filgrastim)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Duração dos episódios febris (febre)
Prazo: 42 dias
42 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Tempo para recuperação da contagem absoluta de neutrófilos (ANC)
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência e duração da neutropenia febril
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência e duração da infecção
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência e gravidade da mucosite
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência de reações à infusão
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência de Doença do Enxerto contra o Hospedeiro (GVHD)
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência de Eventos Adversos (EA)
Prazo: 42 dias
42 dias
Incidência de Eventos Adversos Graves (SAE)
Prazo: 42 dias
42 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: William Reed, MD, Cellerant Therapeutics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

22 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

22 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em CLT-008

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