- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02567799
Estudo de câncer de pulmão de células não pequenas BIO 300 (NSCLC)
Um estudo clínico de fase I/II avaliando a segurança e a eficácia da suspensão oral BIO 300 em pacientes recebendo terapia de quimiorradiação para câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto, de braço único, fase I/II de dose ascendente da Suspensão Oral BIO 300 administrado em combinação com paclitaxel/carboplatina e radioterapia em indivíduos com estágio II, III ou IV NSCLC candidatos a quimiorradioterapia combinada.
Um mínimo de 6 indivíduos serão acumulados sequencialmente em cada nível de dose de BIO 300. BIO 300 será administrado diariamente durante todo o curso de quimiorradioterapia concomitante, por no mínimo 6 semanas; em combinação com quimioterapia e radioterapia padrão com paclitaxel/carboplatina.
A dose inicial de BIO 300 será administrada no Dia 1, Visita 2, na qual serão coletados dados de segurança (eventos adversos, eletrocardiogramas (ECGs), resultados de determinações laboratoriais de segurança), dados farmacocinéticos (PK) e farmacodinâmicos (PD). Os dados PK serão coletados de um mínimo de seis (6) participantes do estudo de cada coorte. Os dados de PD serão coletados de todos os indivíduos em cada coorte de estudo. O dia 1 da quimioterapia será agendado a critério do investigador, desde que o sujeito tenha completado no mínimo 1 dia de dosagem de BIO 300. BIO 300 será administrado em combinação com os componentes quimioterápicos do protocolo (paclitaxel e carboplatina). Durante a primeira ou segunda infusão de quimioterapia, dados adicionais de segurança, PK e PD serão coletados. O dia 1 da radioterapia (RT) pode ser agendado a critério do investigador, desde que o sujeito tenha completado um mínimo de 2 dias de dosagem de BIO 300. BIO 300 continuará a ser administrado diariamente; paclitaxel e carboplatina serão administrados semanalmente e radioterapia será administrada diariamente até uma dose total de 60-70 Gy ter sido administrada. Durante o período de BIO 300 combinado e quimiorradioterapia (6-7 semanas), dados adicionais de segurança, PK e PD serão coletados semanalmente. Uma análise de dados provisória será concluída assim que a coorte de dose mais alta concluir a terapia de quimiorradiação, em um esforço para determinar a dose biológica ideal. Após a análise, haverá a opção de inscrever até 12 indivíduos adicionais na dose biológica ideal. Na conclusão do estudo, as medidas de resultados primários e secundários serão avaliadas. Os dados de todas as coortes serão analisados para determinar a resposta oncológica, a segurança do BIO 300 e uma dose recomendada de BIO 300.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland School of Medicine
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202-2689
- Henry Ford Hospital
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-
Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
- Zablocki VA Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Confirmação histológica ou citológica de NSCLC
- Estágio II, III ou IV NSCLC para quem a radioterapia de 60 Gy e paclitaxel/carboplatina semanal concomitante é recomendada
- Até três pequenas (≤ 3 cm cada) oligometástases pulmonares serão permitidas e/ou uma oligometástase em qualquer outro local do corpo
- Escala de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 ou 1
- Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1): melhor valor obtido pré ou pós-broncodilatador deve ser ≥ 1,0 litros/segundo ou > 50% do valor previsto
- Reserva de medula óssea adequada
- Reserva hepática adequada
- Função renal adequada
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar e indivíduos do sexo masculino com parceiras sexuais do sexo feminino com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz
- Capacidade de ler e fornecer consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Perda de peso superior a 10% nas últimas 4 semanas
- Malignidade anterior em que receberam qualquer radioterapia torácica, a menos que o médico assistente considere improvável que isso afete o resultado clínico do paciente
- Pacientes com malignidade invasiva concomitante, exceto câncer de pele não melanoma ou neoplasia intraepitelial cervical, a menos que o médico assistente considere improvável que isso afete o resultado clínico do paciente
- Uma infecção ativa ou com febre ≥ 38,5°C
- Doenças intercorrentes mal controladas
- Pacientes com toracotomia prévia dentro de 1 semana após o registro no estudo
- Exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou outra doença respiratória que requeira hospitalização ou impeça a terapia do estudo dentro de 30 dias antes do registro
Pacientes com qualquer um dos seguintes não são elegíveis:
- História prévia de prolongamento do intervalo QT corrigido (QTc) resultante de medicação que exigiu a descontinuação dessa medicação
- Síndrome do QT longo congênito ou parente de 1º grau com morte súbita inexplicável antes dos 40 anos de idade;
- Presença de bloqueio de ramo esquerdo (BRE);
- QTc com correção de Fridericia que não é mensurável, ou ≥ 480 ms no ECG de triagem. A média do QTc do ECG de triagem (completado em triplicado) deve ser < 480 ms para que o paciente seja elegível para o estudo;
- Indivíduos tomando qualquer medicação concomitante que possa causar prolongamento do QTc, induzir Torsades de Pointes não são elegíveis se QTc ≥ 460 mseg.
- Os pacientes não devem ter tido um evento cardíaco clinicamente significativo dentro de 6 meses antes da entrada; ou a presença de qualquer outra condição cardiovascular não controlada que, na opinião do investigador, aumente o risco de arritmia ventricular.
- Pacientes com histórico de arritmia ou taquicardia ventricular sustentada assintomática não são elegíveis. Pacientes com fibrilação atrial com frequência ventricular bem controlada sob medicação são elegíveis.
- Condições psiquiátricas, situações sociais ou abuso de substâncias que impeçam a capacidade do sujeito de cooperar com os requisitos do estudo e protocolo de terapia
- Neuropatia periférica de grau 2 ou superior
- História conhecida de Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS), hepatite B ou C.
- Gravidez ou mulheres com potencial para engravidar e homens sexualmente ativos e que não desejam/não são capazes de usar formas de contracepção clinicamente aceitáveis
- As mulheres que estão amamentando não são elegíveis para este estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço único
Avaliação da dose ascendente de BIO 300 Suspensão Oral (3 níveis de dosagem) administrada em combinação com paclitaxel/carboplatina e radioterapia.
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Coorte 1: BIO 300 500 mg Coorte 2: BIO 300 1.000 mg Coorte 3: BIO 300 1.500 mg Coorte 4: BIO 300 Dose ideal (TBD) A dose de BIO 300 será administrada diariamente, 7 dias/semana (Semana 1, dia 1 a semana 6) A 2ª e 3ª coorte de dosagem (1.000 e 1.500 mg/dia) começará após o acréscimo de um mínimo de 6 indivíduos no nível de dose anterior, o aumento da dose para o próximo nível de dose BIO 300 será permitido quando um a coorte concluiu a quimiorradioterapia concomitante com menos de 33% de toxicidades limitantes de dose (DLTs) atribuídas ao BIO 300 Oral Suspension.
Outros nomes:
Durante o período de terapia concomitante, paclitaxel 45 mg/m2 será administrado por gotejamento intravenoso semanalmente durante as semanas 1-6. Durante o período da Terapia de Consolidação, paclitaxel 200 mg/m2 será administrado por gotejamento intravenoso duas vezes, com 21 dias de intervalo.
Outros nomes:
Durante o período de Terapia Concorrente, a área sob a curva (AUC) = 2mg* min/mL será administrada por gotejamento intravenoso semanalmente durante as semanas 1-6. Durante o período da Terapia de Consolidação, carboplatina AUC = 6mg*min/mL será administrada por gotejamento intravenoso duas vezes, com 21 dias de intervalo.
Outros nomes:
O tratamento com radiação será agendado a critério do investigador, desde que o sujeito tenha completado um mínimo de 2 dias de dosagem de BIO 300.
Os indivíduos receberão radioterapia 5 dias por semana, uma vez frações diárias, 1,8-2,0
Gy por fração, por 6-7 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com toxicidade limitante de dose relacionada à suspensão oral BIO 300
Prazo: Dia 1 até 6 semanas ou dose máxima tolerada
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Eventos adversos de CTCAE v4.0 grau 3 ou superior que foram possivelmente, provavelmente ou definitivamente relacionados à suspensão oral BIO 300 e ocorreram antes ou durante a quimiorradioterapia concomitante foram considerados toxicidades limitantes da dose.
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Dia 1 até 6 semanas ou dose máxima tolerada
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos ao longo do estudo
Prazo: Dia 1 até o mês 13 após a radiação ou 12 meses após a consolidação da quimioterapia para participantes cirúrgicos.
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Dia 1 até o mês 13 após a radiação ou 12 meses após a consolidação da quimioterapia para participantes cirúrgicos.
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Concentração sérica máxima média (Cmax) de BIO 300 administrado na ausência de quimioterapia
Prazo: Dia 1, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Dia 1, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Área média sob a curva de concentração sérica (AUC) do BIO 300 administrado na ausência de quimioterapia
Prazo: Dia 1, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Dia 1, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Concentração sérica máxima média (Cmax) de BIO 300 quando administrado em combinação com paclitaxel e carboplatina
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Área média sob a curva de concentração sérica (AUC) de BIO 300 quando administrado em combinação com paclitaxel e carboplatina
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da 1ª dose e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose
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Concentração sérica máxima média (Cmax) de paclitaxel quando administrado em combinação com BIO 300
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Área média sob a curva de concentração sérica (AUC) de paclitaxel quando administrado em combinação com BIO 300
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Concentração sérica máxima média (Cmax) de carboplatina quando administrada em combinação com BIO 300
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Área média sob a curva de concentração sérica (AUC) de carboplatina quando administrada em combinação com BIO 300
Prazo: Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Semana 1 ou 2, durante a 1ª ou 2ª infusão de quimioterapia, antes da dose de BIO 300 e depois 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas após a dose inicial
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Alteração percentual da linha de base nos níveis de expressão da isoforma 1 de TGF-beta sérica (TGFB1)
Prazo: Triagem, uma vez por semana durante as semanas 1-6 de quimiorradioterapia concomitante antes da dose de BIO 300, paclitaxel e carboplatina, e uma vez no final da consolidação, 3 meses e 6 meses após a conclusão da RT
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Medição da alteração desde a linha de base (visita de triagem) da isoforma 1 do TGF-beta (TGFB1)
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Triagem, uma vez por semana durante as semanas 1-6 de quimiorradioterapia concomitante antes da dose de BIO 300, paclitaxel e carboplatina, e uma vez no final da consolidação, 3 meses e 6 meses após a conclusão da RT
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Taxa de doença progressiva avaliada pelos critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) (1.1) Critérios
Prazo: Triagem, visitas 20, 37, 38, 39, 40, 41 e 42 (até a visita 41 para participantes cirúrgicos)
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Melhor taxa de resposta relatada de acordo com os critérios de avaliação de resposta em critérios de tumores sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliada por tomografia computadorizada de tórax: Resposta Completa (CR), Desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Doença Progressiva (DP), Aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo; Doença Estável (SD), Nem redução suficiente para se qualificar para PR nem aumento suficiente para se qualificar para DP.
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Triagem, visitas 20, 37, 38, 39, 40, 41 e 42 (até a visita 41 para participantes cirúrgicos)
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Alteração no diâmetro do tumor medido por tomografia computadorizada (TC) de diagnóstico
Prazo: Triagem, visitas 20 e 3, 6, 11 e 13 meses após a radioterapia
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O diâmetro do tumor foi medido em centímetros.
É relatada a alteração média no diâmetro do tumor em relação à medição da linha de base na triagem.
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Triagem, visitas 20 e 3, 6, 11 e 13 meses após a radioterapia
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DLCO medida pelo teste de função pulmonar (TFP)
Prazo: Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Número de participantes com fibrose pulmonar avaliados por tomografia computadorizada quadridimensional (4D-CT)
Prazo: Triagem, visitas 20 e 37 e 9 e 13 meses após a radioterapia para participantes não cirúrgicos; triagem apenas para participantes cirúrgicos
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Triagem, visitas 20 e 37 e 9 e 13 meses após a radioterapia para participantes não cirúrgicos; triagem apenas para participantes cirúrgicos
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Qualidade de vida (QV) medida pelo Questionário de falta de ar da Universidade da Califórnia, San Diego (UCSD-SOBQ) Questionário de resultados relatados pelo paciente.
Prazo: Triagem e meses 3, 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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O UCSD-SOBQ é um questionário auto-relatado pelo paciente com 24 itens, onde os itens são pontuados em uma escala de 6 pontos (0, "de jeito nenhum" a 5, "máximo ou incapaz de fazer por causa da falta de ar").
Os escores totais variam de 0 a 120 e escores mais baixos indicam melhor qualidade de vida.
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Triagem e meses 3, 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Extensão da esofagite pelo diário de deglutição relatado pelo paciente
Prazo: Triagem, semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6 e meses 3 e 6 após a conclusão da radioterapia
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A avaliação fornecerá uma pontuação (questionário de deglutição) de 0 a 5; 1 sem problemas para engolir; 2 apenas dor leve; 3 alguma dificuldade em engolir sólidos; 4 não consegue engolir sólidos; e 5 não conseguem engolir líquidos.
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Triagem, semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6 e meses 3 e 6 após a conclusão da radioterapia
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Níveis mínimos semanais médios de BIO 300, concentração sérica de BIO 300
Prazo: Quimioradioterapia concomitante semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Quimioradioterapia concomitante semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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CVF medida por teste de função pulmonar (TFP)
Prazo: Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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FEV1 medido pelo teste de função pulmonar (TFP)
Prazo: Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Triagem e meses 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Qualidade de vida (QV) medida pela avaliação funcional do índice de resultados do teste da escala de terapia do câncer (FACT-L TOI) questionário de resultados relatados pelo paciente.
Prazo: Triagem e meses 3, 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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O questionário Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Scale Trial Outcome Index (FACT-L TOI) é um instrumento de autorrelato de 36 itens que mede a qualidade de vida específica de pacientes com câncer.
Os itens são avaliados em uma escala Likert de 5 itens (pontos), de 0 (nada) a 4 (muito).
Os escores totais variam de 0 a 136 e escores mais altos indicam melhor qualidade de vida.
O questionário FACT-L TOI foi pontuado de acordo com as Diretrizes de Pontuação FACT-L Versão 4.
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Triagem e meses 3, 6 e 13 após a conclusão da radioterapia
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Níveis mínimos semanais de paclitaxel, concentração plasmática de paclitaxel e carboplatina
Prazo: Quimioradioterapia concomitante semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Os níveis séricos mínimos de paclitaxel e carboplatina foram medidos.
Os níveis mínimos de carboplatina estiveram abaixo do limite de quantificação em todos os momentos e, portanto, são relatados como NA (não disponível).
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Quimioradioterapia concomitante semanas 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Michael D. Kaytor, PhD, Humanetics Corporation
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Citrin DE, Prasanna PGS, Walker AJ, Freeman ML, Eke I, Barcellos-Hoff MH, Arankalayil MJ, Cohen EP, Wilkins RC, Ahmed MM, Anscher MS, Movsas B, Buchsbaum JC, Mendonca MS, Wynn TA, Coleman CN. Radiation-Induced Fibrosis: Mechanisms and Opportunities to Mitigate. Report of an NCI Workshop, September 19, 2016. Radiat Res. 2017 Jul;188(1):1-20. doi: 10.1667/RR14784.1. Epub 2017 May 10.
- Simone CB 2nd, Serebrenik AA, Gore EM, Mohindra P, Brown SL, Wang D, Chetty IJ, Vujaskovic Z, Menon S, Thompson J, Fine G, Kaytor MD, Movsas B. Multicenter Phase 1b/2a Clinical Trial of Radioprotectant BIO 300 Oral Suspension for Patients With Non-Small Cell Lung Cancer Receiving Concurrent Chemoradiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Feb 1;118(2):404-414. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.08.048. Epub 2023 Aug 29.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
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- Agentes Antimitóticos
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- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes de proteção
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Estrogênios não esteróides
- Estrogênios
- Inibidores de proteína quinase
- Agentes Anticarcinogênicos
- Fitoestrógenos
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Genisteína
Outros números de identificação do estudo
- CL0101-01
- HHSN261201200078C (Número de outro subsídio/financiamento: NCI)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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