Experiências de mulheres com mamografia: avaliação quantitativa (WEM-Quant)

Embora tenham sido desenvolvidos no passado instrumentos para medir experiências de triagem de mama e mamografia, não há nenhum que (a) se concentre em profundidade na experiência do próprio exame, (b) inclua variáveis ​​detalhadas de posicionamento da mama, (c) tenha sido projetado baseado em evidências qualitativas robustas e transparentes, e (d) foi validado em um ambiente de mama no Reino Unido. Essa ferramenta é necessária para informar o projeto, desenvolvimento e teste de intervenções para melhorar as experiências de mamografia. Este é um objetivo importante, porque muitas mulheres são dissuadidas de futuras triagens de mama por más experiências com mamografias. Além disso, pesquisas regulares de satisfação do cliente são exigidas pelos programas nacionais de triagem de mama do Reino Unido, mas não há uma medida padrão validada em vigor.

O objetivo deste projeto é desenvolver e obter evidências para a validade de um kit de ferramentas abrangente de medidas para avaliar experiências de mamografia. As medidas serão capazes de avaliar a qualidade das experiências de mamografia e identificar preditores modificáveis ​​das mesmas. Os investigadores testarão as medidas em uma amostra de mulheres que compareceram para triagem de mama do NHS. Os dados resultantes serão usados ​​como base para a construção de um modelo de análise estatística, para posterior validação das medidas e para a produção de conclusões preliminares sobre o que se pretende medir.

Itens gerados a partir do estudo qualitativo recente dos investigadores serão combinados com itens da literatura existente e com novas métricas baseadas em imagens para esboçar medidas abrangentes das experiências de mamografia das mulheres. Os questionários irão capturar 1. determinantes potenciais modificáveis ​​relevantes da qualidade geral da experiência, como a capacidade do mamógrafo de deixar o cliente à vontade, 2. variáveis ​​de confusão potenciais importantes (por exemplo, características físicas do cliente, como problemas de mobilidade ou sensibilidade mamária) e 3. variáveis ​​de resultado que representam ou postulam que contribuem para a qualidade geral da experiência, incluindo dor da mamografia. O desenvolvimento do questionário seguirá métodos estabelecidos, incluindo testes de validade de face e conteúdo com uma amostra de especialistas de campo e da população-alvo, e verificação de erros de formulação de perguntas - como perguntas sugestivas - por um membro da equipe experiente na construção de questionários. Os esboços dos questionários serão testados cognitivamente para compreensão e aceitabilidade com uma pequena amostra de mulheres elegíveis para triagem de mama, e refinados antes da administração a uma amostra maior de mulheres que compareceram para mamografia de triagem. Os dados do questionário serão incorporados a um modelo de análise estatística juntamente com dados adicionais que os investigadores extrairão das imagens mamográficas dos participantes como segue.

As imagens mamográficas serão examinadas quanto a variáveis ​​que possam afetar a experiência do cliente. Estes incluirão, e. a força de compressão aplicada ao tecido mamário durante a mamografia e características da técnica de posicionamento da mama. Assim, o kit de ferramentas de medição terá várias partes. Os investigadores esperam que ele seja capaz de realizar serviços de rotina rigorosos e avaliação de desempenho em mamografia, de identificar a natureza das intervenções necessárias para melhorar as experiências com mamografia e de avaliar a eficácia de tais intervenções no futuro.