Acompanhamento dos resultados a longo prazo da fixação do componente Glenoid Anchor Peg (Glenoid)

Acompanhamento a longo prazo da fixação do componente peg da âncora glenoidal utilizando enxerto ósseo autólogo na artroplastia total do ombro. Esta pesquisa será um estudo de série de casos para avaliar a adequação da fixação e o resultado funcional da âncora glenoidal após enxerto ósseo autólogo ao redor da prótese no momento do implante. Os critérios de elegibilidade são indivíduos que foram tratados no Departamento de Cirurgia Ortopédica do Centro Médico da Universidade de Nebraska e Nebraska Medicine, com uma substituição total do ombro usando uma glenoide de âncora e enxerto ósseo autólogo, e que agora estão pelo menos 9 anos fora da cirurgia . Cada indivíduo será avaliado e isso incluirá três radiografias simples do ombro operado, das quais 2 serão radiografias ântero-posteriores (AP) verdadeiras da articulação glenoumeral, uma em rotação interna e outra em rotação externa, juntamente com lateral axilar filmes. Além disso, o sujeito fará uma tomografia computadorizada (TC), sem corante de contraste, para examinar o ombro. Um dos funcionários do estudo usará o Constant Score e o Simple Shoulder Test para obter resultados funcionais, de movimento e de força específicos do ombro, bem como a avaliação da dor. Um questionário preenchido pelo paciente, Rand Short Form Health Survey, (Rand SF-36) será obtido para verificar a associação com o estado geral de saúde. Os investigadores levantam a hipótese de que haverá uma baixa incidência de afrouxamento da glenóide com uma TSA (artroplastia total do ombro) usando uma âncora glenóide e enxerto ósseo autólogo. Além disso, os investigadores sugerem que a ausência de linhas radiolúcidas se correlacionará com uma excelente função do ombro. Um estudo foi concluído anteriormente em nossas instalações na mesma população com um acompanhamento mínimo de 2 anos. Naquela época, e apesar de mais de 10 anos de uso clínico generalizado, não existiam dados radiográficos ou clínicos sobre esse tipo de componente único. Os achados deste estudo anterior indicaram que a artroplastia total do ombro (TSA) utilizando cimento de cavilha periférica glenoidal mínima e fresas autólogas colocadas entre as aletas radiais da cavilha central permitiram a incorporação do osso hospedeiro para a cavilha central e que uma melhor incorporação óssea transmitiu menos lucências gerais das cavilhas. Os resultados do estudo foram aceitos para apresentação na Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2010, Nova Orleans. Apesar desses achados positivos, as taxas de afrouxamento podem aumentar após a cirurgia, daí o objetivo do atual estudo de acompanhamento mais longo proposto, que é a avaliação em um mínimo de 9 anos após a cirurgia.