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Uso da orientação por ultrassom para auxiliar na colocação de peridural no trabalho de parto em pacientes com IMC ≥40

13 de junho de 2018 atualizado por: Thomas J. Vernon
A colocação de epidurais no trabalho de parto é uma prática diária muito comum em anestesia obstétrica. Atualmente, essas epidurais são colocadas com base na palpação dos pontos de referência para determinar a linha média e o nível espinhal correto para a colocação. A palpação desses pontos de referência pode ser difícil, particularmente em pacientes obesos mórbidos que têm quantidades significativas de tecido mole sobre eles. Este estudo procura usar a orientação do ultrassom para examinar a coluna antes da aplicação da peridural e ver quais efeitos isso tem em comparação com a palpação isolada em relação ao tempo do procedimento, número de tentativas, taxa de sucesso na primeira tentativa, taxa de falha, taxa de complicação, paciente níveis de ansiedade e níveis de satisfação do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
        • Magee Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC atual (grávida) ≥ 40
  • Idade ≥ 18
  • Pontuação ASA de 3 ou menos
  • Gravidez a termo (idade gestacional de 37 semanas ou mais)

Critério de exclusão:

  • escoliose conhecida
  • Contra-indicações conhecidas ao bloqueio neuroaxial
  • Morte fetal intrauterina ou feto inviável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de Ultrassom
O grupo intervencionista que terá sua coluna avaliada por ultrassom antes da aplicação da epidural
Usando a orientação de ultrassom para avaliar a coluna antes da colocação da epidural
OUTRO: Grupo de Palpação
O grupo de controle que terá sua epidural aplicada da maneira usual com base na palpação
Usando a palpação apenas para avaliar a coluna antes da colocação da epidural

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo total necessário para colocação do cateter peridural
Prazo: Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Inclui o tempo necessário para avaliar a coluna (via ultrassom ou palpação) mais o tempo necessário para colocar o cateter peridural com sucesso
Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de Procedimento Epidural
Prazo: Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Tempo necessário para colocar com sucesso o cateter peridural
Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Número de tentativas de colocação do cateter peridural
Prazo: Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Número de participantes que tiveram sucesso na colocação do cateter peridural na primeira tentativa
Prazo: Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural
Complicações
Prazo: Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural e dentro de 24 horas após o parto
Qualquer complicação relacionada à epidural observada, incluindo uma epidural falha, punção inadvertida da dura-máter ou parestesia, será documentada e relatada.
Avaliado imediatamente durante a colocação do cateter peridural e dentro de 24 horas após o parto
Taxa de Falha Epidural
Prazo: Avaliado dentro de 24 horas após o parto
Qualquer cateter peridural que não forneça analgesia apropriada, exigindo sua substituição por um novo cateter peridural, será documentado e relatado
Avaliado dentro de 24 horas após o parto
Nível de satisfação da colocação do cateter peridural
Prazo: Avaliado imediatamente após a colocação do cateter peridural
Imediatamente após a colocação do cateter peridural, os pacientes serão solicitados a avaliar seu nível de satisfação durante o procedimento em uma escala de 0 a 10, sendo 0 totalmente insatisfeito e 10 extremamente satisfeito.
Avaliado imediatamente após a colocação do cateter peridural
Nível de ansiedade do paciente
Prazo: Avaliado imediatamente após a colocação do cateter peridural
Imediatamente após a colocação do cateter peridural, os pacientes serão solicitados a classificar seu nível de ansiedade durante o procedimento em uma escala de 0 a 10, onde 0 é nenhuma ansiedade e 10 é a pior ansiedade imaginável.
Avaliado imediatamente após a colocação do cateter peridural
Tempo de palpação ou ultrassom
Prazo: Avaliado imediatamente antes da colocação do cateter peridural
O tempo gasto para avaliar a coluna vertebral, seja por palpação ou guiada por ultrassom, e marcar o local para inserção do cateter peridural
Avaliado imediatamente antes da colocação do cateter peridural
Satisfação geral com a experiência de anestesia
Prazo: Medido dentro de 24 horas após a entrega
Dentro de 24 horas após o parto, os pacientes receberão uma pesquisa de 13 perguntas. A pesquisa é um Questionário de Satisfação do Parto de Parto da Mulher (WOMBLSQ) modificado, que pede que as pacientes classifiquem 13 várias declarações relacionadas à satisfação em uma escala de 1 a 7, sendo 1 discordo totalmente, 4 não concordo nem discordo e 7 concordo totalmente . Cada uma das 13 perguntas feitas destina-se a avaliar sua satisfação geral com a colocação do cateter peridural e os cuidados gerais com a anestesia. A pontuação total é relatada combinando todas as 13 perguntas para uma possível faixa de pontuação de 13 a 91. Uma pontuação total mais alta indica um nível mais alto de satisfação geral com a experiência anestésica. Não foram utilizadas subescalas.
Medido dentro de 24 horas após a entrega

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

15 de abril de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

15 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de novembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

11 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • OBUS1123

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ultrassom

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