Intervenção de Atividade Física ProACTIVE SCI

Um estudo randomizado, controlado por lista de espera, será usado para comparar os efeitos de sessões personalizadas de treinamento de CF versus nenhum treinamento no comportamento de AF, fatores psicossociais e resultados de saúde. Os indivíduos elegíveis serão designados aleatoriamente (1:1) para a condição de controle experimental (sessões de treinamento de CF) ou de lista de espera. Será usada randomização combinada com base nos níveis de atividade física da linha de base. A sequência de randomização será gerada por um assistente de pesquisa independente do ensaio.

As medidas de teste do dia 1 incluem medidas vasculares (velocidade da onda de pulso arterial, estrutura arterial; 30 minutos), estrutura cardíaca e medidas de função (30 minutos), um teste de consumo máximo de oxigênio (60 minutos), com duração total de 2 horas. Os participantes receberão um acelerômetro para usar durante o período de monitoramento de 6 dias (6.1.2), após o qual retornarão para o teste do dia 2.

As medidas de teste do dia 2 incluem a administração do LTPAQ (5 minutos), a administração dos dados demográficos e do questionário do modelo Health Action Process Approach (25 minutos) e uma medição do gasto de energia em diferentes velocidades submáximas de roda para calibrar os pontos de corte MVPA ( 30 minutos) e na linha de base, a primeira sessão de treinamento de CF será administrada (60 minutos), enquanto no pós-teste será administrada uma entrevista semiestruturada (60 minutos). A duração total do teste do dia 2 será de 2 horas. O protocolo de intervenção é descrito a seguir. Durante a intervenção, a atividade física será amostrada em dois momentos; Os dados do acelerômetro e do PARA SCI serão obtidos durante a semana 4 e a semana 7.

INTERVENÇÃO

Protocolo de Intervenção:

Os participantes experimentais receberão sessões semanais de treinamento de PA. Cada sessão terá duração de 10 a 15 minutos e será realizada presencialmente, por Skype ou, quando os modos anteriores não estiverem disponíveis, por telefone. Além disso, recursos suplementares podem ser enviados por e-mail aos participantes com base na necessidade durante a intervenção.

A motivação dos participantes para o exercício será determinada primeiro de acordo com as etapas do modelo HAPA. Aqueles que se identificam como pré-intencionados (sem intenção de se exercitar) receberão estratégias de intervenção que focam na mudança da motivação para serem fisicamente ativos. Aqueles identificados como pretendentes (dispostos a se exercitar, mas ainda não começaram) se concentrarão em fornecer recursos e estratégias comportamentais para iniciar a atividade física. Por fim, aqueles identificados como atores (já exercitando) receberão estratégias de intervenção que ajudam os participantes a manter ou melhorar o comportamento de AF.

Para aqueles no estágio de pretendente ou ator, a intervenção visa promover as diretrizes internacionais da SCI PA para promover o condicionamento físico (pelo menos 20 minutos de atividade aeróbica vigorosa moderada duas vezes por semana e treinamento de força duas vezes por semana). Para aqueles que excedem as diretrizes de condicionamento físico, são promovidas as diretrizes internacionais da SCI PA para promover a saúde (pelo menos 30 minutos de atividade aeróbica moderada a vigorosa três vezes/semana e treinamento de força duas vezes/semana). No entanto, esses objetivos serão modificados com base na AF de linha de base do indivíduo. Durante a primeira visita, os níveis básicos de AF dos participantes serão revisados ​​e uma meta apropriada de AF a ser alcançada no mês seguinte será formada. Em última análise, o objetivo é a decisão do participante.

Após o estabelecimento de metas, serão identificadas as barreiras à participação na AF. O interventor selecionará estratégias de intervenção com base nas barreiras identificadas. Um gráfico pré-formado de estratégias de intervenção correspondentes (por exemplo, uso de técnicas de mudança de comportamento, encaminhamento para instalações ou colegas, sugestão de exercícios em casa) foi desenvolvido para auxiliar esse processo de emparelhamento (Apêndice A). Essas estratégias de intervenção são acompanhadas por um kit de ferramentas abrangente baseado no modelo HAPA (Apêndice B). Em resumo, o kit de ferramentas aconselha sobre três estratégias principais para promover AF para pessoas com LM: i) educação, ii) encaminhamento, iii) prescrição personalizada de AF.

As sessões de coaching semanais restantes revisarão o progresso e as barreiras dos participantes para discutir novas metas e estratégias conforme descrito acima.

Participantes de controle:

Os participantes de controle completarão apenas a linha de base e o pós-teste. Após a conclusão das medidas pós-teste, eles receberão a mesma sessão de treinamento de CF do grupo de intervenção, com as medidas pós-teste sendo repetidas após a conclusão da intervenção.