Intervention d'activité physique proACTIVE SCI

Un essai contrôlé randomisé sur liste d'attente sera utilisé pour comparer les effets des séances de coaching d'AP personnalisées par rapport à l'absence de coaching sur le comportement d'AP, les facteurs psychosociaux et les résultats pour la santé. Les personnes éligibles seront affectées au hasard (1: 1) à la condition expérimentale (sessions de coaching PA) ou à la condition de contrôle de la liste d'attente. Une randomisation appariée basée sur les niveaux d'activité physique de base sera utilisée. La séquence de randomisation sera générée par un assistant de recherche indépendant de l'essai.

Les mesures de test du jour 1 comprennent des mesures vasculaires (vitesse de l'onde de pouls artériel, structure artérielle ; 30 minutes), des mesures de la structure et de la fonction cardiaques (30 minutes), un test de consommation maximale d'oxygène (60 minutes), pour une durée totale de 2 heures. Les participants recevront un accéléromètre à porter pendant la période de surveillance de 6 jours (6.1.2), après quoi ils reviendront pour les tests du jour 2.

Les mesures de test du jour 2 comprennent l'administration du LTPAQ (5 minutes), l'administration du questionnaire du modèle d'approche de processus d'action en matière de santé et de données démographiques (25 minutes) et une mesure de la dépense énergétique à différentes vitesses de roulage sous-maximales pour calibrer les points de coupure MVPA ( 30 minutes) et au départ, la première séance de coaching d'AP sera administrée (60 minutes) tandis qu'au post-test, une entrevue semi-structurée sera administrée (60 minutes). La durée totale des tests du jour 2 sera de 2 heures. Le protocole d'intervention est décrit ci-dessous. Au cours de l'intervention, l'activité physique sera échantillonnée à deux moments ; les données de l'accéléromètre et du PARA SCI seront prises au cours des semaines 4 et 7.

INTERVENTION

Protocole d'intervention :

Les participants expérimentaux recevront des séances hebdomadaires de coaching PA. Chaque session durera de 10 à 15 minutes et sera dispensée en face à face, sur Skype ou, lorsque les anciens modes ne sont pas disponibles, par téléphone. De plus, des ressources supplémentaires peuvent être envoyées par courrier électronique aux participants en fonction des besoins tout au long de l'intervention.

La motivation des participants à faire de l'exercice sera d'abord déterminée selon les étapes du modèle HAPA. Ceux qui s'identifient comme pré-intentionnels (aucune intention de faire de l'exercice) recevront des stratégies d'intervention axées sur le changement de motivation à être physiquement actif. Ceux identifiés comme ayant l'intention de faire de l'exercice mais qui n'ont pas commencé) se concentreront sur la fourniture de ressources et de stratégies comportementales pour commencer l'activité physique. Enfin, les personnes identifiées comme acteurs (déjà en exercice) recevront des stratégies d'intervention qui aideront les participants à maintenir ou à améliorer leur comportement d'AP.

Pour ceux qui sont au stade d'intention ou d'acteur, l'intervention vise à promouvoir les directives internationales SCI PA pour promouvoir la forme physique (au moins 20 minutes d'activité aérobie vigoureuse modérée deux fois/semaine et de musculation deux fois/semaine). Pour ceux qui dépassent les directives de condition physique, les directives internationales SCI PA pour promouvoir la santé sont promues (au moins 30 minutes d'activité aérobique modérée à vigoureuse trois fois/semaine et de musculation deux fois/semaine). Cependant, ces objectifs seront modifiés en fonction de l'AP de base de l'individu. Lors de la première visite, les niveaux d'AP de base des participants seront examinés et un objectif d'AP approprié à atteindre le mois suivant sera défini. En fin de compte, le but est la décision du participant.

Après l'établissement des objectifs, les obstacles à la participation à l'AP seront identifiés. L'interventionniste sélectionnera des stratégies d'intervention en fonction des obstacles identifiés. Un tableau préformé des stratégies d'intervention correspondantes (par ex. l'utilisation de techniques de changement de comportement, l'orientation vers des établissements ou des pairs, la suggestion d'exercices à domicile) a été élaborée pour faciliter ce processus de jumelage (annexe A). Ces stratégies d'intervention sont accompagnées d'une boîte à outils complète basée sur le modèle HAPA (Annexe B). En bref, la boîte à outils donne des conseils sur trois stratégies clés pour promouvoir l'AP auprès des personnes atteintes de LM : i) l'éducation, ii) l'orientation, iii) la prescription d'AP sur mesure.

Les séances de coaching hebdomadaires restantes passeront en revue les progrès et les obstacles des participants pour discuter des nouveaux objectifs et stratégies, comme indiqué ci-dessus.

Participants de contrôle :

Les participants témoins effectueront uniquement les tests de base et post-test. Une fois les mesures post-test terminées, ils recevront la même séance de coaching d'AP que le groupe d'intervention, les mesures post-test étant répétées à la fin de l'intervention.