- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03117556
Esplancnicectomia toracoscópica bilateral para alívio da dor em pacientes com câncer pancreático irressecável
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Todos os pacientes com câncer pancreático irressecável serão considerados para participação neste estudo. Os pacientes com câncer localmente avançado ou metastático que atendem aos critérios de inclusão serão randomizados em um dos dois braços, tratamento com BTS e analgesia narcótica ou tratamento apenas com analgesia narcótica. Após a randomização, um escore de dor basal será avaliado usando a escala visual analógica de dor. A dosagem e frequência de narcóticos serão avaliadas no momento da inscrição. Um escore de qualidade de vida pré-tratamento será registrado usando o questionário do paciente SF-12®. Os pacientes também serão questionados sobre a presença de náuseas e refluxo.
Depois que todas as avaliações iniciais forem concluídas, os pacientes serão levados para a sala de cirurgia para serem submetidos ao procedimento designado. A colocação de BTS e infusaport será realizada em pacientes selecionados aleatoriamente para tratamento com BTS e analgesia narcótica. O BTS será realizado conforme descrito no procedimento do estudo. Os pacientes escolhidos para serem tratados apenas com analgesia narcótica serão submetidos apenas à colocação do infusaport. Uma avaliação será concluída no pós-operatório, na qual serão registrados o tempo de internação, as complicações pós-operatórias e os resultados da radiografia de tórax. As avaliações de acompanhamento serão realizadas 24 a 48 horas após o procedimento e no momento da alta. Outras avaliações de acompanhamento serão realizadas 14 dias, 30 dias e 90 dias após o procedimento durante uma visita ao consultório com a equipe de pesquisa clínica ou oncologia médica.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- University of Louisville
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve ter 18 anos de idade
- Diagnosticado com câncer de pâncreas estágio III/IV
- Disposto e capaz de cumprir os requisitos do protocolo
- Capaz de compreender e ter assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para participar do estudo
Critério de exclusão:
- Participar de outro ensaio clínico para tratamento de câncer no momento da triagem
- Grávida ou atualmente amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Intervenção BTS
A esplancnicectomia toracoscópica bilateral e a colocação do infusaport serão realizadas em pacientes selecionados aleatoriamente para tratamento com BTS e analgesia narcótica.
Narcóticos ainda serão prescritos para dor, conforme necessário.
|
A BTS será realizada em todos os pacientes sob anestesia geral endotraqueal.
Os pacientes serão colocados em decúbito ventral.
Um trocater de 5 mm deve ser colocado no ápice escapular inferior no lado esquerdo do paciente.
Após a confirmação da colocação do trocarte com um toracoscópio de 5 mm e 30 graus, um segundo trocater será colocado dois espaços intercostais abaixo e dois cm medial ao primeiro trocater.
Após a identificação dos nervos esplâncnicos inferiores e mediais ao tronco simpático, a pleura será incisada em ambos os lados de cada um dos nervos.
As incisões na pele são então fechadas e o procedimento é repetido no lado direito do paciente.
|
|
SEM_INTERVENÇÃO: Nenhuma intervenção BTS
Os pacientes escolhidos para serem tratados apenas com analgesia narcótica serão submetidos apenas à colocação do infusaport.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor abdominal
Prazo: 1 ano
|
A dor será medida usando uma pontuação de dor analógica visual
|
1 ano
|
|
Requisitos diários de narcóticos
Prazo: 1 ano
|
O uso de narcóticos será monitorado em cada visita de acompanhamento
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliação da Qualidade de Vida
Prazo: 1 ano
|
A qualidade de vida será medida usando o questionário do paciente SF-12®
|
1 ano
|
|
Presença de Náusea
Prazo: 1 ano
|
Os pacientes serão questionados sobre a presença de náuseas por meio de um questionário
|
1 ano
|
|
Presença de Refluxo
Prazo: 1 ano
|
Os pacientes serão questionados sobre a presença de refluxo por meio de um questionário
|
1 ano
|
|
Uso de antieméticos
Prazo: 1 ano
|
a dosagem antiemética será medida em cada visita de acompanhamento
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068.
- Gachago C, Draganov PV. Pain management in chronic pancreatitis. World J Gastroenterol. 2008 May 28;14(20):3137-48. doi: 10.3748/wjg.14.3137.
- Katri KM, Ramadan BA, Mohamed FS. Thoracoscopic splanchnicectomy for pain control in irresectable pancreatic cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Apr;18(2):199-203. doi: 10.1089/lap.2007.0066.
- Jones WB, Jordan P, Pudi M. Pain management of pancreatic head adenocarcinomas that are unresectable: celiac plexus neurolysis and splanchnicectomy. J Gastrointest Oncol. 2015 Aug;6(4):445-51. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2015.052.
- Malec-Milewska MB, Tarnowski W, Ciesielski AE, Michalik E, Guc MR, Jastrzebski JA. Prospective evaluation of pain control and quality of life in patients with chronic pancreatitis following bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Surg Endosc. 2013 Oct;27(10):3639-45. doi: 10.1007/s00464-013-2937-0. Epub 2013 Apr 10.
- Davis BR, Vitale M, Lecompte M, Vitale D, Vitale GC. An objective study of pain relief in chronic pancreatitis from bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Am Surg. 2008 Jun;74(6):510-4; discussion 514-5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 17.0315
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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