- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03126812
Pembrolizumabe Neoadjuvante no Câncer de Ovário Estágio IV Primário
Estudo de Viabilidade do Tratamento Neoadjuvante com Carboplatina, Paclitaxel e Pembrolizumabe no Câncer de Ovário Seroso Estágio IV Primário
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A sobrevida a longo prazo no câncer seroso de ovário, peritoneal e trompa de Falópio em estágio IV é baixa e não melhorou significativamente nas últimas décadas. O tratamento padrão consiste em cirurgia de citorredução e seis ciclos de carboplatina e paclitaxel. No entanto, a doença recorre em >90% das mulheres, geralmente dentro de dois anos.
Desde as primeiras observações de que a presença de células T infiltradas está associada a um melhor resultado, o câncer de ovário está associado a um benefício potencial da imunoterapia.10 Mais recentemente, o bloqueio do checkpoint de células T com anti-PD1 e anti-PDL1 mostrou atividade promissora em câncer de ovário resistente à platina com respostas objetivas e duradouras em 10-20% dos pacientes. Esta descoberta levanta a questão de saber se o anti-PD1 também poderia desempenhar um papel no tratamento de primeira linha do câncer de ovário.
Para usar totalmente o poder de inibição do checkpoint de células T, é necessária estimulação TCR suficiente. É importante ressaltar que a quantidade de antígeno que pode fornecer esse sinal se correlacionará com a carga do tumor e, devido a essa imunoterapia adjuvante, pode funcionar com mais eficiência quando iniciada antes da cirurgia. Além disso, postulamos que a recuperação antigênica aumentará após o tratamento de indução com terapia citotóxica.
Para abordar essas questões, propomos um estudo de viabilidade em pacientes com câncer seroso de ovário, peritoneal ou trompa de falópio em estágio FIGO IV, no qual avaliamos o pembrolizumabe adicionado ao tratamento padrão quanto à sua capacidade de induzir e ampliar as respostas das células T contra neoantígenos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Amsterdam, Holanda
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito para o julgamento.
- Diagnóstico de câncer de ovário, peritoneal ou trompa de falópio seroso de alto grau em estágio primário IV.
- Idade >= 18 anos no dia da assinatura do consentimento informado.
- Disposto e capaz de fornecer três biópsias tumorais (1 FFPE, 2 frescas congeladas) antes do início do tratamento
- Status de desempenho de 0 ou 1 na escala de desempenho ECOG.
- Função adequada do órgão, conforme definido na Tabela 1 do protocolo
- Indivíduo do sexo feminino com potencial para engravidar deve ter urina ou gravidez com soro negativo dentro de 72 horas antes de receber a primeira dose da medicação do estudo. Se o teste de urina for positivo ou não puder ser confirmado como negativo, será necessário um teste de gravidez sérico.
Critério de exclusão:
Recebeu tratamento anterior para câncer de ovário, peritoneal ou trompa de Falópio.
- Teve um anticorpo monoclonal anti-câncer anterior (mAb) dentro de 4 semanas antes do estudo Dia 1 ou que não se recuperou (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
- Teve quimioterapia anterior, terapia de moléculas pequenas direcionadas ou radioterapia dentro de 2 semanas antes do Dia 1 do estudo ou que não se recuperou (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de eventos adversos devido a um agente administrado anteriormente.
- Malignidade adicional conhecida, a menos que tratada com intenção curativa sem quimioterapia há pelo menos cinco anos. Cancros in situ, carcinoma basocelular da pele ou carcinoma espinocelular da pele que tenham sido submetidos a terapia potencialmente curativa nos últimos cinco anos também podem ser elegíveis.
- Atualmente participando e recebendo a terapia do estudo ou participou de um estudo de um agente experimental e recebeu a terapia do estudo ou usou um dispositivo experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose do tratamento.
- Um diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia com esteroides sistêmicos ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do tratamento experimental.
- Uma história conhecida de TB ativa (Bacillus Tuberculosis)
- Hipersensibilidade ao pembrolizumabe ou a qualquer um de seus excipientes.
- Teve um anticorpo monoclonal anti-câncer (mAb) anterior dentro de 4 semanas antes do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Carboplatina, paclitaxel, pembrolizumabe
Carboplatina AUC= 6 paclitaxel 80 mg/m2 Pembrolizumabe 200 mg ciclo inicial 2
|
Carboplatina AUC=6
paclitaxel 80 mg/m2
Dose plana de 200 mg, iniciando o ciclo 2
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de células T no sangue periférico
Prazo: até a semana 52
|
determinar o número de células T em amostras de sangue periférico e amostras de tecido
|
até a semana 52
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Toxicidade; Incidência de toxicidade, classificada de acordo com o National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) versão 4.0
Prazo: até 30 dias após o término do tratamento
|
A toxicidade será analisada em pacientes que receberam pelo menos uma administração de pembrolizumabe.
|
até 30 dias após o término do tratamento
|
|
Taxa de resposta
Prazo: na semana 12, cirurgia de citorredução
|
número de pacientes sem tumor invasivo viável deixado no espécime de ressecção
|
na semana 12, cirurgia de citorredução
|
|
Taxa de resposta de acordo com RECIST
Prazo: na semana 3 e 6
|
Número de pacientes com resposta parcial ou completa de acordo com RECIST
|
na semana 3 e 6
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Moduladores de Tubulina
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- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Pembrolizumabe
Outros números de identificação do estudo
- N16OPE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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