- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03126812
Neo-adjuvans Pembrolizumab i primær stadium IV eggstokkreft
Gjennomførbarhetsstudie av neo-adjuvant behandling med karboplatin, paklitaksel og pembrolizumab i primær stadium IV serøs eggstokkreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Langtidsoverlevelsen i stadium IV serøs ovarie-, peritoneal- og egglederkreft er dårlig og har ikke forbedret seg vesentlig de siste tiårene. Standardbehandling består av debulking-kirurgi og seks kurer med karboplatin og paklitaksel. Likevel kommer sykdommen tilbake hos >90 % av kvinnene, vanligvis innen to år.
Siden tidlige observasjoner om at tilstedeværelsen av infiltrerende T-celler er assosiert med forbedret resultat, er eggstokkreft knyttet til en potensiell fordel med immunterapi.10 Nylig har T-cellesjekkpunktblokkering med anti-PD1 og anti-PDL1 vist lovende aktivitet i platinaresistent eggstokkreft med objektive og varige responser hos 10-20% av pasientene. Dette funnet reiser spørsmålet om anti-PD1 også kan spille en rolle i førstelinjebehandling av eggstokkreft.
For å utnytte kraften til T-celle-sjekkpunkthemming fullt ut, kreves det tilstrekkelig TCR-stimulering. Det er viktig at mengden antigen som kan gi dette signalet korrelerer med tumorbelastning, og på grunn av dette kan adjuvant immunterapi fungere mest effektivt når den initieres før operasjonen. I tillegg postulerer vi at antigeninnhentingen vil øke etter induksjonsbehandling med cellegift.
For å løse disse spørsmålene foreslår vi en mulighetsstudie hos pasienter med FIGO stadium IV serøs ovarie-, peritoneal- eller egglederkreft der vi evaluerer pembrolizumab lagt til standardbehandling for dets evne til å indusere og utvide T-celleresponser mot neo-antigener.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke til rettssaken.
- Diagnose av primær stadium IV høygradig serøs ovarie-, peritoneal- eller egglederkreft.
- Alder >= 18 år på dagen for undertegning av informert samtykke.
- Villig og i stand til å gi tre tumorbiopsier (1 FFPE, 2 ferske frosne) før behandlingsstart
- Ytelsesstatus på 0 eller 1 på ECOG Performance Scale.
- Tilstrekkelig organfunksjon som definert i tabell 1 i protokollen
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør ha en negativ urin- eller serumgraviditet innen 72 timer før de får den første dosen med studiemedisin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig.
Ekskluderingskriterier:
Tidligere mottatt behandling for eggstokkreft, peritonealkreft eller egglederkreft.
- Har tidligere hatt et monoklonalt anti-kreft antistoff (mAb) innen 4 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
- Har hatt tidligere kjemoterapi, målrettet småmolekylær terapi eller strålebehandling innen 2 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av et tidligere administrert middel.
- Kjent ytterligere malignitet, med mindre behandlet med kurativ hensikt uten kjemoterapi for minst fem år siden. In situ kreft, basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling i løpet av de siste fem årene kan også være kvalifisert.
- Deltar for tiden og mottar studieterapi eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel og mottatt undersøkelsesterapi eller brukt et undersøkelsesapparat innen 4 uker etter den første dosen av behandlingen.
- En diagnose av immunsvikt eller mottar systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før den første dosen av prøvebehandlingen.
- En kjent historie med aktiv tuberkulose (Bacillus Tuberculosis)
- Overfølsomhet overfor pembrolizumab eller noen av dets hjelpestoffer.
- Har tidligere hatt et monoklonalt anti-kreft antistoff (mAb) innen 4 uker før studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Karboplatin, paklitaksel, pembrolizumab
Karboplatin AUC= 6 paklitaksel 80 mg/m2 Pembrolizumab 200 mg startsyklus 2
|
Karboplatin AUC=6
paklitaksel 80 mg/m2
200 mg flat dose, startsyklus 2
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall T-celler i perifert blod
Tidsramme: til uke 52
|
bestemme antall T-celler i perifere blodprøver og vevsprøver
|
til uke 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksisitet; Forekomst av toksisitet, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) versjon 4.0
Tidsramme: opptil 30 dager etter avsluttet behandling
|
Toksisitet vil bli analysert hos pasienter som har fått minst én administrering av pembrolizumab.
|
opptil 30 dager etter avsluttet behandling
|
|
Svarprosent
Tidsramme: ved uke 12, debulking operasjon
|
antall pasienter uten levedyktig invasiv svulst igjen i reseksjonsprøven
|
ved uke 12, debulking operasjon
|
|
Svarprosent i henhold til RECIST
Tidsramme: i uke 3 og 6
|
Antall pasienter med delvis eller fullstendig respons i henhold til RECIST
|
i uke 3 og 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Eggledersykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Neoplasmer i eggstokkene
- Egglederneoplasmer
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Pembrolizumab
Andre studie-ID-numre
- N16OPE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Egglederkreft
-
Assaf-Harofeh Medical CenterHar ikke rekruttert ennåFallopian obstruksjonsrør
-
Al-Azhar UniversityUkjentTilbakevendende brokk | Medfødt lyskebrokk | Brokk Sac | Rundt leddbånd; Skade | Fallopian Tube skade | OvarieskadeEgypt
-
Al-Azhar UniversityFullførtLyskebrokk | Polypper | Fallopian Tube skade | Rundt leddbånd; AnomaliEgypt
-
Medstar Health Research InstituteRekrutteringMyomektomi | Patentstester for eggledere | Myom/myom (livmor/livmorhals) | Fallopian tubesykdomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtEggstokkreft | Peritoneal neoplasma | Fallopian Tube NeoplasmaForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AstraZeneca; NRG OncologyAktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Ovarialt seromucinøst karsinom | Ovarialt udifferensiert karsinom | Klarcellet adenokarsinom i eggstokkene | Fallopian Tube Transitional Cell Carcinoma | Ovarial overgangscellekarsinom | Klarcellet... og andre forholdForente stater, Canada, Japan, Sør -Korea
-
National Cancer Institute (NCI)NRG Oncology; Canadian Cancer Trials GroupAktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Ovarialt seromucinøst karsinom | Ovarialt udifferensiert karsinom | Klarcellet adenokarsinom i eggstokkene | Fallopian Tube Transitional Cell... og andre forholdForente stater, Canada, Puerto Rico, Japan, Sør -Korea
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiv, ikke rekrutterendeOvarialt seromucinøst karsinom | Tilbakevendende ovarie høygradig serøst adenokarsinom | Tilbakevendende platina-resistent ovariekarsinom | Mucinøst adenokarsinom i egglederen | Tilbakevendende adenokarsinom i egglederen | Tilbakevendende endometrioid adenokarsinom i egglederen | Tilbakevendende udifferensiert... og andre forholdForente stater, Puerto Rico
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Ovarialt seromucinøst karsinom | Ovarialt udifferensiert karsinom | Klarcellet adenokarsinom i eggstokkene | Ovarial mucinøst adenokarsinom | Fallopian... og andre forholdForente stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Klarcellet ovariecystadenokarsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Ovarialt seromucinøst karsinom | Serøst cystadenokarsinom på eggstokkene | Fallopian Tube Transitional Cell... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Karboplatin
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalRekrutteringMetastatisk eggstokkreft | Ovariekreft Metastatisk tilbakevendendeKina
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
Tang-Du HospitalRekrutteringHode- og nakkekreftKina
-
AkesoAktiv, ikke rekrutterendeAvansert plateepitel, ikke-småcellet lungekreftKina
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdHar ikke rekruttert ennåIkke-plateepitel Ikke-småcellet lungekreftKina
-
Samsung Medical CenterFullførtIkke-småcellet lungekreftKorea, Republikken
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaHar ikke rekruttert ennå
-
Zhejiang Cancer HospitalRekruttering
-
Gynecologic Oncology Trial & Investigation ConsortiumJapanese Gynecologic Oncology GroupFullførtEgglederkreft | Epitelial eggstokkreft | Primært peritonealt karsinomJapan, Forente stater, Hong Kong, Korea, Republikken, New Zealand, Singapore
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført