- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03184493
Celebrex e Metformina para Carcinoma Hepatocelular Pós-Operatório (XBD)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A ressecção hepática é um tratamento curativo popular para pacientes com CHC em estágio inicial e função hepática bem preservada. Embora a sobrevida global após a ressecção tenha aumentado, a taxa média de sobrevida livre de doença em 5 anos após a ressecção permanece em apenas cerca de 37% para o CHC em estágio inicial. De fato, a taxa de recorrência em 5 anos chega a 74% para CHC intermediário e avançado. A recorrência pós-operatória pode ser decorrente de metástase intra-hepática decorrente do tumor primário ou pode ser metástase de novo (multicêntrica) que surge espontaneamente no fígado residual. A metástase intra-hepática é o principal mecanismo de recorrência precoce, que ocorre <2 anos após a ressecção; A metástase multicêntrica é o principal mecanismo por trás da recorrência tardia, que ocorre pelo menos 2 anos após a ressecção.
Nos últimos anos, alguns estudos observacionais com pequeno tamanho de amostra descobriram que a metformina e o celebrex (inibidores seletivos da oxidase 2 cíclica) podem reduzir a taxa de CHC após a cirurgia. No entanto, nenhum estudo prospectivo compara sua eficácia na prevenção da recorrência do CHC. Este estudo tem como objetivo comparar o papel do celebrex sozinho, metformina sozinho e celebrex mais metformina na prevenção da recorrência do CHC após ressecção hepática.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Guangxi
-
Nanjing, Guangxi, China, 530021
- Recrutamento
- Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University
-
Contato:
- Bang-de Xiang, PhD
- Número de telefone: 7715330855
- E-mail: xiangbangde@163.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-75 anos
- O diagnóstico de CHC foi confirmado por exame histopatológico de amostras cirúrgicas em todos os pacientes
- Os pacientes têm função hepática Child-Pugh A ou B
- Sem tratamento neoadjuvante prévio
- Nenhuma evidência de invasão macrovascular, metástase para linfonodos e/ou metástases distantes com base nos resultados de imagem pré-operatórios e achados perioperatórios
- Nenhuma outra malignidade além do CHC por 5 anos antes do tratamento inicial do CHC
Critério de exclusão:
- História de doença cardíaca
- História conhecida de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Tumores conhecidos do Sistema Nervoso Central, incluindo doença cerebral metastática
- História do aloenxerto de órgãos
- Abuso de substâncias, condições médicas, psicológicas ou sociais que possam interferir na participação do paciente no estudo ou na avaliação dos resultados do estudo
- Qualquer condição que seja instável ou que possa colocar em risco a segurança do paciente e sua adesão ao estudo Pacientes grávidas ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Celebrex
Os pacientes receberão celebrex (1 peça/dia, 0,2 mg/peça, Pfizer Pharmaceuticals Ltd) até os efeitos colaterais óbvios.
|
Os pacientes deste grupo receberão o celebrex.
|
|
Experimental: Metformina
Os pacientes receberão metformina (1 peça/bid, 250 mg/peça) até os efeitos colaterais óbvios.
|
Os pacientes desse grupo receberão metformina.
|
|
Comparador Ativo: Celebrex mais Metformina
Os pacientes receberão celebrex (1 peça/dia, 0,2 mg/peça, Pfizer Pharmaceuticals Ltd) até os efeitos colaterais óbvios.
Além disso, os pacientes receberão metformina (1 peça/bid, 250 mg/peça) até os efeitos colaterais óbvios.
|
Os pacientes deste grupo receberão metformina e celebrex.
|
|
Sem intervenção: Grupo de controle vazio
Os pacientes deste grupo não receberão nenhuma terapia adjuvante pós-operatória.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com recorrência do tumor
Prazo: 1 ano
|
A recorrência do tumor em 1 ano será comparada entre os três grupos
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zhong JH, Ma L, Li LQ. Postoperative therapy options for hepatocellular carcinoma. Scand J Gastroenterol. 2014 Jun;49(6):649-61. doi: 10.3109/00365521.2014.905626. Epub 2014 Apr 10.
- Ling S, Song L, Fan N, Feng T, Liu L, Yang X, Wang M, Li Y, Tian Y, Zhao F, Liu Y, Huang Q, Hou Z, Xu F, Shi L, Li Y. Combination of metformin and sorafenib suppresses proliferation and induces autophagy of hepatocellular carcinoma via targeting the mTOR pathway. Int J Oncol. 2017 Jan;50(1):297-309. doi: 10.3892/ijo.2016.3799. Epub 2016 Dec 9.
- Kim G, Jang SY, Han E, Lee YH, Park SY, Nam CM, Kang ES. Effect of statin on hepatocellular carcinoma in patients with type 2 diabetes: A nationwide nested case-control study. Int J Cancer. 2017 Feb 15;140(4):798-806. doi: 10.1002/ijc.30506. Epub 2016 Nov 16.
- Chan KM, Kuo CF, Hsu JT, Chiou MJ, Wang YC, Wu TH, Lee CF, Wu TJ, Chou HS, Lee WC. Metformin confers risk reduction for developing hepatocellular carcinoma recurrence after liver resection. Liver Int. 2017 Mar;37(3):434-441. doi: 10.1111/liv.13280. Epub 2016 Nov 13.
- Zhou YY, Zhu GQ, Liu T, Zheng JN, Cheng Z, Zou TT, Braddock M, Fu SW, Zheng MH. Systematic Review with Network Meta-Analysis: Antidiabetic Medication and Risk of Hepatocellular Carcinoma. Sci Rep. 2016 Sep 19;6:33743. doi: 10.1038/srep33743.
- Tong H, Wei B, Chen S, Xie YM, Zhang MG, Zhang LH, Huang ZY, Tang CW. Adjuvant celecoxib and lanreotide following transarterial chemoembolisation for unresectable hepatocellular carcinoma: a randomized pilot study. Oncotarget. 2017 Jul 18;8(29):48303-48312. doi: 10.18632/oncotarget.15684.
- Tong H, Li X, Wei B, Tang C. Combinative treatment of transarterial chemoembolization, celecoxib and lanreotide in unresectable hepatocellular carcinoma. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2015 Oct;39(5):e65-6. doi: 10.1016/j.clinre.2015.01.008. Epub 2015 Mar 4. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
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- Inibidores da Ciclooxigenase
- Inibidores da Ciclooxigenase 2
- Celecoxibe
- Metformina
Outros números de identificação do estudo
- Celebrex for HCC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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