- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03184493
Celebrex e metformina per carcinoma epatocellulare postoperatorio (XBD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La resezione epatica è un trattamento curativo popolare per i pazienti con HCC in stadio iniziale e funzionalità epatica ben conservata. Sebbene la sopravvivenza globale dopo la resezione sia aumentata, il tasso medio di sopravvivenza libera da malattia a 5 anni dopo la resezione rimane solo del 37% circa per l'HCC in stadio iniziale. Infatti, il tasso di recidiva a 5 anni raggiunge il 74% per l'HCC intermedio e avanzato. La recidiva postoperatoria può essere dovuta a metastasi intraepatiche derivanti dal tumore primario o può essere una metastasi de novo (multicentrica) che insorge spontaneamente nel fegato residuo. Le metastasi intraepatiche sono il meccanismo principale di recidiva precoce, che si verifica <2 anni dopo la resezione; la metastasi multicentrica è il meccanismo principale alla base della recidiva tardiva, che si verifica almeno 2 anni dopo la resezione.
Negli ultimi anni, alcuni studi osservazionali con campioni di piccole dimensioni hanno rilevato che metformina e celebrex (inibitori selettivi dell'ossidasi ciclica-2) possono ridurre il tasso di HCC dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, nessuno studio prospettico confronta la loro efficacia nella prevenzione delle recidive di HCC. Questo studio mira a confrontare il ruolo di Celebrex da solo, metformina da sola e Celebrex più metformina nella prevenzione delle recidive di HCC dopo resezione epatica.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangxi
-
Nanjing, Guangxi, Cina, 530021
- Reclutamento
- Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University
-
Contatto:
- Bang-de Xiang, PhD
- Numero di telefono: 7715330855
- Email: xiangbangde@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 anni
- La diagnosi di HCC è stata confermata dall'esame istopatologico dei campioni chirurgici in tutti i pazienti
- I pazienti hanno funzionalità epatica Child-Pugh A o B
- Nessun precedente trattamento neoadiuvante
- Nessuna evidenza di invasione macrovascolare, metastasi ai linfonodi e/o metastasi a distanza sulla base dei risultati di imaging preoperatori e dei reperti perioperatori
- Nessun tumore maligno diverso dall'HCC per 5 anni prima del trattamento iniziale dell'HCC
Criteri di esclusione:
- Storia della malattia cardiaca
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Tumori noti del sistema nervoso centrale, inclusa la malattia cerebrale metastatica
- Storia dell'allotrapianto d'organo
- Abuso di sostanze, condizioni mediche, psicologiche o sociali che possono interferire con la partecipazione del paziente allo studio o la valutazione dei risultati dello studio
- Qualsiasi condizione instabile o che potrebbe mettere a rischio la sicurezza del paziente e la sua compliance allo studio Pazienti in stato di gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Celebrex
I pazienti riceveranno celebrex (1 pezzo/giorno, 0,2 mg/pezzo, Pfizer Pharmaceuticals Ltd) fino a evidenti effetti collaterali.
|
Questo gruppo di pazienti riceverà Celebrex.
|
|
Sperimentale: Metformina
I pazienti riceveranno metformina (1 pezzo/offerta, 250 mg/pezzo) fino a evidenti effetti collaterali.
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Questo gruppo di pazienti riceverà metformina.
|
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Comparatore attivo: Celebrex più Metformina
I pazienti riceveranno celebrex (1 pezzo/giorno, 0,2 mg/pezzo, Pfizer Pharmaceuticals Ltd) fino a evidenti effetti collaterali.
Inoltre, i pazienti riceveranno metformina (1 pezzo/offerta, 250 mg/pezzo) fino a evidenti effetti collaterali.
|
Questo gruppo di pazienti riceverà metformina e celebrex.
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|
Nessun intervento: Gruppo di controllo vuoto
Questo gruppo di pazienti non riceverà alcuna terapia adiuvante postoperatoria.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con recidiva tumorale
Lasso di tempo: 1 anno
|
La recidiva del tumore a 1 anno verrà confrontata tra i tre gruppi
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhong JH, Ma L, Li LQ. Postoperative therapy options for hepatocellular carcinoma. Scand J Gastroenterol. 2014 Jun;49(6):649-61. doi: 10.3109/00365521.2014.905626. Epub 2014 Apr 10.
- Ling S, Song L, Fan N, Feng T, Liu L, Yang X, Wang M, Li Y, Tian Y, Zhao F, Liu Y, Huang Q, Hou Z, Xu F, Shi L, Li Y. Combination of metformin and sorafenib suppresses proliferation and induces autophagy of hepatocellular carcinoma via targeting the mTOR pathway. Int J Oncol. 2017 Jan;50(1):297-309. doi: 10.3892/ijo.2016.3799. Epub 2016 Dec 9.
- Kim G, Jang SY, Han E, Lee YH, Park SY, Nam CM, Kang ES. Effect of statin on hepatocellular carcinoma in patients with type 2 diabetes: A nationwide nested case-control study. Int J Cancer. 2017 Feb 15;140(4):798-806. doi: 10.1002/ijc.30506. Epub 2016 Nov 16.
- Chan KM, Kuo CF, Hsu JT, Chiou MJ, Wang YC, Wu TH, Lee CF, Wu TJ, Chou HS, Lee WC. Metformin confers risk reduction for developing hepatocellular carcinoma recurrence after liver resection. Liver Int. 2017 Mar;37(3):434-441. doi: 10.1111/liv.13280. Epub 2016 Nov 13.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie del fegato
- Carcinoma, epatocellulare
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Inibitori della cicloossigenasi 2
- Celecoxib
- Metformina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Celebrex for HCC
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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