Avaliação clínica de preenchimento em massa versus resina composta em camadas em restaurações posteriores de classe I e II

Nos últimos anos, as pessoas estão mais preocupadas com as qualidades estéticas das restaurações dentárias e, em resposta aos aprimoramentos nas tecnologias de resina, os materiais de resina composta da cor do dente estão sendo cada vez mais usados ​​para dentes posteriores em vez de obturações de amálgama. Desenvolvimentos durante os anos em composição química, reforço de enchimento e técnicas adesivas resultaram em muitas novas categorias modificadas de materiais. Alguns pesquisadores recomendam o uso da técnica incremental, na qual o material compósito é gradualmente colocado em camadas de 2mm ou menos.

Esta abordagem para restaurar dentes tem uma série de vantagens, por exemplo, resulta em melhor penetração de luz e melhor polimerização da resina composta, redução do fator de configuração da cavidade, redução do estresse de contração de polimerização e garante que a resina adira às paredes da cavidade. Durante a cura da resina, forma-se uma rede de polímeros, que se torna rígida devido ao aumento da reticulação das cadeias poliméricas. A diminuição da mobilidade da rede causa mais encolhimento e resulta em uma tensão na resina composta e nas margens da cavidade. O estresse resultante tem sido associado a deficiências marginais, fraturas de esmalte, movimento das cúspides e cúspides rachadas, que por sua vez podem resultar em microinfiltração, sensibilidade pós-operatória e cárie secundária. Foi afirmado que as cavidades posteriores classe II e especialmente classe I com alto fator C resultarão em maiores tensões devido a um maior número de superfícies coladas.

No entanto, existem várias desvantagens associadas ao uso de uma abordagem incremental para colocar a resina. Por exemplo, vazios podem ficar presos entre os incrementos, falhas de colagem podem ocorrer entre os incrementos, dificuldade em colocar o material compósito após o preparo da cavidade e o longo tempo necessário para o procedimento. Em um esforço para combater esses problemas, um novo material restaurador foi introduzido em 2009, conhecido como compósito 'bulk-fill', a fim de aumentar a eficiência do operador. No entanto, muitos clínicos que se acostumaram com a filosofia de cura incremental ao colocar o compósito fotopolimerizado questionam com razão o que foi alterado para tornar esses compósitos fotopolimerizáveis ​​de preenchimento a granel uma alternativa variável. De acordo com alguns pesquisadores, o compósito bulk-fill oferece mais vantagens em comparação com o compósito em camadas. Isso inclui maior eficiência no tempo de trabalho, redução da contração de polimerização e redução do risco de contaminação e formação de vazios entre as resinas.

O objetivo deste estudo é avaliar o desempenho clínico do compósito bulk-fill em comparação com a técnica do compósito estratificado em restaurações classe I e classe II durante o período de 2 anos.