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Elevação lateral do assoalho do seio na terapia com implantes.

14 de outubro de 2021 atualizado por: Drs. Simone Cortellini, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Elevação do assoalho do seio lateral na terapia com implantes: uma trilha clínica randomizada e controlada: bloco L-PRF comparado com DBBM.

O bloco L-PRF é uma combinação de substituto ósseo com L-PRF. O uso de um bloco L-PRF em terapias de aumento ósseo pode aumentar e melhorar a regeneração óssea.

O objetivo principal deste estudo é avaliar se o uso de leucócitos autólogos e fibrina rica em plaquetas acelera e promove a regeneração óssea no seio em comparação com o procedimento padrão de elevação do seio.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico randomizado controlado. Um total de 24 pacientes, necessitando de elevação do seio com a técnica de janela lateral (L), serão inscritos. Todos os pacientes devem preencher todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão. O julgamento será composto por 8 visitas. O consentimento informado por escrito será obtido antes de qualquer exame realizado para fins de estudo. A randomização será realizada usando envelopes opacos selados, numerados sequencialmente, contendo a alocação do tratamento.

Sob anestesia local, o L necessário será realizado. Uma vez que a extração de sangue é feita, a cirurgia pode começar seguindo o procedimento normal para a abordagem lateral da elevação do assoalho do seio. Uma vez feita a preparação da elevação do assoalho do seio, os envelopes de randomização serão abertos e o tratamento selecionado será aplicado. Para o grupo de teste, a cavidade subsinusal será preenchida com bloco L-PRF e a janela será fechada com membranas L-PRF. Para o grupo controle, a cavidade subsinusal será preenchida apenas com DBBM e a janela será fechada com uma membrana de colágeno. Posteriormente, a sutura será realizada e uma CBCT será realizada para controle e observação.

Após 6 meses, os sujeitos retornam para um check-up do processo de cicatrização. Um CBCT será feito para avaliar a regeneração óssea. A cirurgia de implante será discutida.

Com uma incisão crestal, o local do implante será exposto. Uma broca trefina de 3 mm de diâmetro será usada para obter uma biópsia do local de teste ou controle. Isso resultará em uma amostra de biópsia do local curado. Exatamente no mesmo local da biópsia, a perfuração será realizada de acordo com o protocolo do implante e o implante será colocado e os valores do ISQ serão registrados. O seguimento será até 1 ano.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leuven, Bélgica, 3000
        • UZ Leuven

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de consentimento informado
  • Necessidade de L e colocação de implante oral.
  • RH <4mm
  • RBH >4mm, mas nenhum T possível (devido à anatomia)

Critério de exclusão:

  • É improvável que seja capaz de cumprir os procedimentos do estudo, conforme julgado pelo investigador
  • Doença periodontal não tratada
  • Controle de placa desfavorável
  • Malignidade atual conhecida ou suspeita
  • Histórico de quimioterapia nos 5 anos anteriores ao estudo
  • História de radiação na região da cabeça e pescoço
  • História de outras doenças ósseas metabólicas
  • Necessidade de corticosteroides sistêmicos
  • Uso atual ou anterior de bisfosfonatos intravenosos/orais
  • Apresenta abuso de álcool e/ou drogas
  • Participação no planejamento e condução do estudo
  • Distúrbios psiquiátricos que não permitem um resultado normal do tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloco L-PRF

Para o grupo de teste, a cavidade subsinusal será preenchida com bloco L-PRF e a janela será fechada com membranas L-PRF.

Oito tubos (9 ml) de sangue venoso serão coletados dos pacientes. Para 6 tubos (tampa vermelha), será seguida uma centrifugação de 12 min a 2700 rpm/408g RCF. Dois tubos (tampa branca) serão centrifugados (IntraSpin, Intra-Lock, Flórida, EUA) por 3 minutos apenas para formar o Fibrinogênio Líquido.

Os coágulos de L-PRF serão removidos dos tubos usando pinças cirúrgicas. Os coágulos serão posteriormente comprimidos suavemente em membranas usando uma caixa de metal estéril (Xpression, Intra-Lock, Flórida, EUA).

Para preparar o Bloco L-PRF, as membranas L-PRF serão cortadas em pequenos pedaços e misturadas com DBBM (Bio-Oss Small Particles, Geistlich AG, Wolhusen, Suíça). O Fibrinogênio Líquido será adicionado à mistura homogênea e agitado suavemente por ± 10 segundos enquanto o molda no bloco L-PRF

O uso do bloco L-PRF como material de enxerto para procedimento de aumento do seio será analisado
Comparador Ativo: DBBM
Para o grupo controle, a cavidade subsinusal será preenchida com mineral ósseo bovino desproteinizado (DBBM). O produto utilizado será um xenoenxerto (Bio-Oss Small Particulas, Geistlich AG, Wolhusen, Suíça). A janela será fechada com membrana de colágeno (Bio-Gide, Geistlich AG, Wolhusen, Suíça).
O uso de xenoenxerto bovino será analisado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Regeneração óssea volumétrica
Prazo: 6 meses
Quantidade de formação óssea após a elevação lateral do assoalho do seio avaliada na colocação do implante e após o carregamento, medida em imagens CBCT. Após um período de cicatrização de 5 e 18 meses, uma CBCT será realizada para avaliar a altura e a largura do osso recém-formado e compará-lo com a CBCT inicial. Uma análise volumétrica 3-D da quantidade de osso ganho é realizada com o software MeVisLab.
6 meses
Regeneração óssea linear
Prazo: 6 meses
Quantidade de formação óssea após a elevação lateral do assoalho do seio avaliada na colocação do implante e após o carregamento, medida em imagens CBCT. Após um período de cicatrização de 5 e 18 meses, uma CBCT será realizada para avaliar a altura e a largura do osso recém-formado e compará-lo com a CBCT inicial. Medições 2-D serão realizadas.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabilidade do implante com base na frequência de ressonância
Prazo: 4 meses
Medições da estabilidade do implante através do dispositivo de estabilidade do implante Osstell ISQ. Na colocação do implante e na conexão do pilar, será feita uma medição através do dispositivo de estabilidade do implante Osstell ISQ.
4 meses
Histologia: avaliação da biópsia óssea no local do implante
Prazo: 6 meses
Avaliação histológica de uma biópsia no local do implante. As amostras de biópsia serão analisadas histológicamente para avaliar as diferenças entre os dois grupos (densidade do osso, espessura trabecular, osso novo)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de março de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • Cortellini60095

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Bloco L-PRF

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