Aprimorando os Sistemas de Cuidados: Apoiando as Famílias e Melhorando os Resultados dos Jovens (E-SOC)

Experimental: Equipe de Sistemas Aprimorados de Cuidados

Os quatro locais de intervenção foram selecionados com base em seu tamanho: juntos, suas populações pediátricas compreendem mais de 80% do número total de crianças atendidas na Cambridge Health Alliance. Nos quatro locais de intervenção, o estudo envolverá: 1) uma avaliação integrada de saúde mental infantil feita pela equipe E-SOC na atenção primária, 2) acompanhamento ativo, colaboração com provedores especializados e apoio às famílias, 3) Escola, bem-estar infantil e outros vínculos com a comunidade, conforme apropriado.

Comportamental: Equipe de Sistemas Aprimorados de Cuidados

A equipe do E-SOC aumentará as conexões entre o atendimento clínico e os parceiros da comunidade, como escolas, justiça juvenil e agências estaduais de atendimento à criança, para reduzir as disparidades no acesso à avaliação e tratamento de saúde mental/uso de substâncias. Todos os aspectos do continuum de cuidados serão fornecidos de maneira cultural e lingüística competente, com planejamento de cuidados direcionados à criança e à família. Os objetivos gerais são: identificação precoce das necessidades de saúde mental, incluindo trauma infantil; maior acesso e adesão ao tratamento; cuidados prestados em ambientes menos restritivos; experiência de cuidado que reflete o envolvimento ativo da juventude e da família; sustentabilidade e replicabilidade do programa.

Acesso a cuidados de saúde mental infantil e abuso de substâncias (MH/SA)

Dados de Uso de Serviço de Registros Eletrônicos de Saúde e Reivindicações para grupo de intervenção versus controles

Engajamento no tratamento de saúde mental infantil e abuso de substâncias (MH/SA)

Dados de Uso de Serviço de Registros Eletrônicos de Saúde e Reivindicações para grupo de intervenção versus controles

Experiência de cuidados familiares

Avaliação qualitativa da percepção da família sobre o cuidado por meio da Family Professional Partnership Scale (FPPS). As âncoras dos itens avaliados em satisfação são pontuadas em uma escala likert de 5 pontos, onde 1 = muito insatisfeito, 3 = nem satisfeito nem insatisfeito e 5 = muito satisfeito, sendo que quanto maior o valor, melhor o resultado.

Mudanças na Pontuação da Escala de Avaliação Global Infantil (CGAS)

Medição do funcionamento clínico usando a Escala de Avaliação Global Infantil (CGAS). As tendências da linha de base até 6 meses e 12 meses serão examinadas para identificar melhora, declínio ou nenhuma mudança no funcionamento clínico. A medida CGAS fornece apenas uma classificação global única, em uma escala de 0 a 100, em que pontuações abaixo de 60 indicam necessidade clínica.

Mudanças na pontuação da Escala de Avaliação Funcional de Crianças e Adolescentes (CAFAS)

Mensuração do funcionamento clínico por meio da Escala de Avaliação Funcional da Criança e do Adolescente (CAFAS). As tendências da linha de base até 6 meses e 12 meses serão examinadas para identificar melhora, declínio ou nenhuma mudança no funcionamento clínico. A medida CAFAS indica o nível de funcionamento clínico, em uma escala de 0 a 140, onde pontuações acima de 40 indicam necessidade clínica.