Efeito da prática esportiva intensa em atletas com cicatriz não isquêmica (EISCAR)

A presença de cicatriz, avaliada pelo realce tardio com gadolínio (LGE) na ressonância cardíaca (RMC), está associada a pior prognóstico em pacientes com cardiopatia isquêmica ou cardiomiopatia. Mas a relevância prognóstica do LGE não isquêmico isolado (ou seja, sem cardiomiopatia "marcada" subjacente) não é clara, e as diretrizes atuais não declaram a liberação de atletas com esse tipo de achados em relação à prática esportiva competitiva ou intensa.

O objetivo do estudo é avaliar o resultado clínico de atletas com LGE não isquêmico isolado sem cardiomiopatia "marcada" subjacente durante cinco anos de acompanhamento. O objetivo secundário é a determinação de fatores prognósticos com base nos dados de inclusão da linha de base: indicação de CMR (ou seja, sintomas, ECG anormal, presença e morfologia de arritmias, ecocardiografia anormal); localização e quantidade de RTG, geometria e função ventricular esquerda e direita, características da prática esportiva (quantidade, tipo, competição).

A gestão dos atletas ficará a cargo da avaliação de cada centro, no que diz respeito à avaliação inicial, ao acompanhamento e à liberação médica para a prática desportiva competitiva. No entanto, devido à ausência de consenso, propomos que o paciente faça pelo menos exame clínico, ECG, ecocardiografia, teste de exercício cardiopulmonar (TECP) e holter ECG a cada ano. Um CMR deve ser realizado em um e cinco anos.