Alterações do segmento ST-T em médicos de emergência durante o serviço

O manejo de emergência pré-clínica é frequentemente associado a uma combinação de estresse físico e psicológico.

Esse estresse é conhecido por levar a uma ampla variedade de alterações na fisiologia, estendendo-se até mesmo no sistema cardiovascular. O estresse físico e psicológico induz alterações no ECG. Essas alterações incluem não apenas arritmias, mas também desvios no segmento ST-T que representam a fase de repolarização.

Informações sobre alterações no segmento ST-T estão ausentes até agora. Os investigadores levantam a hipótese de que desvios ST-T ocorrem em médicos de emergência durante o turno em um carro de emergência.

Para mostrar alterações no segmento ST-T, será realizado um estudo observacional prospectivo. Usando um ECG Holter de 12 derivações, os investigadores obterão ECGs durante os turnos dos médicos de emergência em um veículo de resposta a emergências.

Durante os turnos de 12 horas, os médicos de emergência estarão ligados ao Holter ECG de 12 derivações. Os ECGs serão analisados ​​após ocultação dos nomes e motivo da chamada (código) aos investigadores. O resultado primário será alterações do segmento ST-T superiores a 0,1 mV em duas derivações correspondentes por mais de 30 segundos a cada 100 chamadas.

Como desfechos secundários, serão analisadas outras alterações do ECG, como alterações do segmento ST-T <0,1mV, inversão da onda T ou VFC. Além disso, o parâmetro substituto de estresse será medido usando NASA-Task Load Index e avaliação cognitiva e correlacionado com as alterações do segmento ST-T. Serão avaliadas as correlações entre as diferentes fases dos chamados, diferentes indicações dos chamados e alterações do ECG. Além disso, será avaliada a correlação entre códigos de alarme definidos a priori como estressantes usando um processo delphi e alterações do segmento ST-T, bem como parâmetros substitutos de estresse.