Clipes Não Absorvíveis vs Endoloops em Apendicectomia Laproscópica

A apendicectomia laparoscópica está gradualmente evoluindo como o 'padrão ouro' no tratamento da apendicite aguda, especialmente em obesos, idosos e nos casos em que o diagnóstico é incerto. Existem claros benefícios com a abordagem laparoscópica em termos de diminuição da dor e recuperação mais rápida do que a abordagem aberta. No entanto, desvantagens como maior incidência de coleção intra-abdominal, maior tempo de operação e custos mais elevados foram documentados. Estes podem ser dependentes da técnica de fechamento do coto apendicular. Portanto, a técnica de fechamento do coto apendicular é crucial na apendicectomia laparoscópica.

A apendicectomia laparoscópica foi descrita pela primeira vez por Semm em 1983 e atualmente é a abordagem preferida para uma apendicectomia por muitos cirurgiões. Vários métodos de fechamento do coto têm sido usados, como sutura intracorpórea da aplicação do endoloop do coto, aplicação de grampeador endossado, aplicação de clipe de titânio personalizado LigaSure e, mais recentemente, uso de clipes de plástico inabsorvíveis. Muitas dessas técnicas são demoradas ou caras, ou não estão disponíveis universalmente.