Detecção Precoce Centralizada de Câncer de Pulmão Entre Fumantes (Estudo CLEAR)

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Testar a eficácia do cuidado usual (prestadores de cuidados primários com treinamento em cessação do tabagismo baseado em diretrizes e tomada de decisão compartilhada) versus (vs.) atendimento centralizado (cessação do tabagismo e tomada de decisão compartilhada entregue remotamente por conselheiros treinados) na abstinência do tabagismo e no qualidade das decisões dos pacientes sobre o rastreamento do câncer de pulmão.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o alcance, aceitabilidade, viabilidade e fidelidade dos dois modelos de implementação de cessação do tabagismo e tomada de decisão compartilhada para atender aos requisitos dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) para o aconselhamento ao paciente de rastreamento de câncer de pulmão e visita de tomada de decisão compartilhada .

II. Realizar análises de impacto orçamentário e custo-efetividade dos dois modelos de implementação para a cessação do tabagismo e tomada de decisão compartilhada para informar a adoção da intervenção além do estudo atual.

ESBOÇO: Os participantes são randomizados para 1 de 2 grupos.

GRUPO I (CUIDADO CENTRALIZADO): Os participantes recebem aconselhamento por telefone para ajudá-los a parar de fumar e aprender sobre o rastreamento do câncer de pulmão em 15 a 20 minutos em 6 a 8 sessões durante 8 semanas. Os participantes também podem receber adesivos de nicotina.

GRUPO II (CUIDADOS GERAIS): Os participantes recebem aconselhamento sobre rastreamento de câncer de pulmão e cessação do tabagismo por profissionais de cuidados primários na consulta de saúde.

Após a conclusão do estudo, os participantes são acompanhados em 1, 8 e 12 semanas.