Cuidados Colaborativos para Tratamento de Depressão Perinatal no Vietnã

Os pesquisadores planejam usar uma abordagem participativa para identificar e adaptar sistematicamente elementos-chave de modelos baseados em evidências de prestação de cuidados de depressão perinatal ao contexto cultural e de serviços de saúde de Can Tho, Vietnã. Ao longo do período de estudo de dois anos, os pesquisadores primeiro desenvolverão um modelo, adaptado de abordagens baseadas em evidências, para triagem e tratamento de mulheres recebendo cuidados perinatais em centros comunitários de saúde, bem como hospitais obstétricos. A exploração simultânea de potenciais estratégias de implementação para apoiar e sustentar este modelo no contexto será identificada juntamente com a criação de um conjunto de ferramentas de treinamento e implementação para este cenário. Usando essas estratégias e ferramentas, os investigadores realizarão um estudo piloto de assistência perinatal colaborativa em um centro de saúde público e na prática de assistência pré-natal do Can Tho Obstetric and Gynecologic Hospital. Os resultados deste piloto serão usados ​​para revisar e aprimorar o modelo de tratamento e as ferramentas de implementação relacionadas. Estes serão usados ​​em testes subseqüentes de eficácia e/ou implementação ampla no sistema de saúde de Can Tho. Os investigadores propõem uma abordagem de desenvolvimento de métodos mistos e pesquisa de ação participativa (PAR) para adaptar a abordagem de cuidado colaborativo padrão para a região da cidade de Can Tho, no sul do Vietnã. Um programa de desenvolvimento de capacidade vinculado trabalhará para desenvolver as habilidades de pesquisa da equipe da Can Tho University of Medicine and Pharmacy (CTUMP) por meio de atividades estruturadas e interações com pesquisadores da University of Washington.

Objetivos Específicos: Os objetivos específicos desta proposta de trabalho, a realizar ao longo de 2 anos em centros de saúde que prestam cuidados perinatais, são:

Objetivo 1 (Fase 1, meses 1-12) Desenvolver uma forma personalizada do modelo de cuidado colaborativo da depressão perinatal para o contexto do sistema de saúde de Can Tho e um plano de implementação e kit de ferramentas associados:

1. Realizar um esforço de desenvolvimento participativo para informar um modelo de atendimento colaborativo para o tratamento da depressão e prevenção do suicídio adaptado à infraestrutura do sistema de saúde existente;
2. Identificar estratégias potenciais para apoiar a implementação em larga escala deste modelo adaptado;
3. Desenvolva um conjunto de ferramentas de implementação para apoiar esta implementação.

Objetivo 2 (Fase 2 e Fase 3, meses 13-24) Realizar um estudo piloto prospectivo de implementação do modelo de atendimento colaborativo personalizado e abordagem de implementação:

1. Implemente este modelo em ambientes de cuidados perinatais para avaliar a aceitabilidade, viabilidade e custos do kit de ferramentas de implementação do modelo por meio de medidas de processo e resultados clínicos;
2. Revise e reavalie o modelo e o kit de ferramentas de implementação.

Objetivo 3 (Fase 1-3, meses 1-24) Desenvolver capacidade na equipe de investigadores de Can Tho relacionada à implementação de estratégias científicas para melhorar a prestação de cuidados de saúde mental:

1. Fornecer treinamento remoto contínuo do corpo docente júnior no CTUMP por meio de feedback contínuo e envolvimento nos esforços de pesquisa, conclusão do treinamento de pesquisa de implementação remota, uma reunião mensal de desenvolvimento de publicação e um clube de revistas;
2. Realizar um treinamento anual presencial/virtual abordando a integração da saúde comportamental e a ciência da implementação em Can Tho, Vietnã.