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rTMS para transtornos por uso de estimulantes (CTN-0108)

14 de fevereiro de 2024 atualizado por: Kathleen Brady, MD, PhD, Medical University of South Carolina

rTMS para Distúrbios por Uso de Estimulantes (CTN-0108)

O objetivo do estudo é determinar a viabilidade da estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) para indivíduos com transtorno moderado a grave por uso de cocaína ou metanfetamina (CUD/MUD). Os participantes em potencial terão de 18 a 65 anos e estarão interessados ​​em reduzir ou interromper o uso. Os participantes serão randomizados para um dos dois grupos; os grupos receberão rTMS ou sham rTMS (placebo) ao longo de um período de tratamento de 8 semanas e avaliações completas de acompanhamento no final do tratamento, 12 e 16 semanas após a randomização.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por simulação comparando rTMS vs. placebo administrado durante um período de tratamento de 8 semanas. Após a avaliação e inclusão no estudo, os participantes serão randomizados para receber até 30 sessões de tratamento com rTMS ou placebo. O número mínimo alvo de tratamentos com rTMS/placebo é de 20 tratamentos em 8 semanas. O objetivo secundário é coletar dados preliminares sobre a eficácia do rTMS para indivíduos com CUD ou MUD moderado a grave. As visitas de acompanhamento ocorrem no final do tratamento e 12 e 16 semanas após a randomização.

Outros procedimentos de estudo:

Actigrafia: Para avaliar a qualidade diária do sono durante as semanas 1-8, o dispositivo de pulseira ActiGraph registrará a latência do sono, a duração do sono e os intervalos de vigília durante o período de sono.

Eletroencefalografia (EEG): O EEG será obtido após a randomização e novamente na semana 4, para explorar o potencial do EEG para ser usado como um biomarcador de resposta ao tratamento.

Intervenção educacional cognitivo-comportamental: os participantes em ambas as condições (rTMS e placebo) serão incentivados a participar de uma intervenção educacional baseada em aplicativo móvel com base nos princípios da terapia cognitivo-comportamental (TCC) para transtorno do uso de substâncias (SUD).

Avaliações diárias: Pesquisas remotas eletrônicas breves serão administradas aos participantes diariamente até o ponto de tempo de acompanhamento da semana 16 e avaliarão o uso da substância primária de abuso, desejo, capacidade de resistir ao uso, humor geral e qualidade do sono autoavaliada.

Exames de Drogas na Urina (UDS): O UDS será coletado na triagem, randomização, todas as sessões de tratamento e nas visitas de acompanhamento.

Testes de gravidez de urina: O teste de gravidez para todas as participantes do sexo feminino será realizado na triagem, randomização e mensalmente durante o período de tratamento.

Exame físico: Um exame físico será realizado na triagem.

Questionários: Uma bateria de avaliações de estudo será concluída para informar ainda mais as descobertas sobre a viabilidade e os efeitos da rTMS em indivíduos com transtornos por uso de estimulantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

129

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27101
        • Wake Forest
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • University of Texas Health Science Center San Antonio

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-65, inclusive
  • Ter um diagnóstico de transtorno moderado ou grave por uso de cocaína ou metanfetamina (CUD/MUD) nos últimos 12 meses (conforme determinado pelos critérios diagnósticos do DSM-5).
  • Ter usado cocaína ou metanfetamina em pelo menos 10 dos últimos 30 dias (com base no acompanhamento da linha do tempo).
  • Esteja interessado em diminuir o uso de cocaína e/ou metanfetamina.
  • Se mulher, disposta a usar o método anticoncepcional apropriado durante a fase de tratamento do estudo.
  • Ser capaz de entender os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo.
  • Se prescritos benzodiazepínicos ou anticonvulsivantes, deve estar em uma dose estável por pelo menos 4 semanas antes do consentimento.

Critério de exclusão:

  • Um diagnóstico do Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM-5) de SUD moderado ou grave de qualquer substância que não seja cocaína ou metanfetamina com base no DSM-5.
  • Histórico de um distúrbio médico grave que, na opinião do médico clínico, tornaria insegura a participação no estudo ou poderia impedir a coleta de dados do estudo.
  • Atualmente está envolvido em tratamento formal de SUD.
  • História documentada de convulsão não provocada (ao longo da vida) ou qualquer convulsão nos últimos 6 meses.
  • História documentada de lesão(ões) cerebral(s) e/ou tumor(es).
  • Implantes metálicos ou objetos metálicos não removíveis acima da cintura.
  • Atualmente grávida.
  • História ao longo da vida de tratamento clínico anterior com TMS.
  • Transtorno bipolar atual ou vitalício.
  • Transtorno psicótico atual ou depressão psicótica.
  • Risco grave de homicídio ou suicídio.
  • É um prisioneiro ou sob custódia policial no momento da triagem de elegibilidade.
  • Anteriormente randomizado como participante do estudo.
  • Admissão planejada em uma instalação de tratamento residencial ou outro programa formal de tratamento de SUD.
  • Relutante ou incapaz de seguir os procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: rTMS
Os participantes receberão até 30 sessões de rTMS dentro do período de tratamento de 8 semanas.
Cada sessão de rTMS consistirá em 75 trens de rTMS de 10 Hz por 4 segundos (40 pulsos por trem) com intervalo entre trens (ITI) de 11 segundos (um total de 3000 estímulos por sessão) sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo (DLPFC) .
Outros nomes:
  • TMS
  • Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva
Comparador Falso: Simulação (Placebo)
Os participantes receberão até 30 sessões sham rTMS dentro do período de tratamento de 8 semanas.
Cada sessão simulada de rTMS consistirá em 75 trens de rTMS de 10 Hz por 4 segundos (40 pulsos por trem) com intervalo entre trens (ITI) de 11 segundos (um total de 3000 estímulos por sessão) sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo (DLPFC ). Na condição de placebo, o campo magnético será entregue na direção oposta (longe do cérebro).
Outros nomes:
  • Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva Simulada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que receberam pelo menos 20 sessões de rTMS/sham durante o período de tratamento.
Prazo: Desde a primeira sessão de tratamento (Semana 1, primeira visita do estudo) até o final do tratamento em 8 semanas
A frequência e a conclusão da sessão de tratamento serão rastreadas ao longo do estudo, e esse registro constituirá o principal resultado de viabilidade.
Desde a primeira sessão de tratamento (Semana 1, primeira visita do estudo) até o final do tratamento em 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de UDS negativo de UDS semanal
Prazo: Desde a primeira semana de tratamento (Semana 1) até o final do tratamento em 8 semanas
Um UDS negativo para participantes com cocaína como substância primária seria um UDS sem cocaína; um UDS negativo para participantes com metanfetamina como substância primária seria um UDS sem metanfetamina.
Desde a primeira semana de tratamento (Semana 1) até o final do tratamento em 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kathleen T Brady, MD PHD, Medical University of South Carolina
  • Investigador principal: Madhukar Trivedi, MD, University of Texas South Western

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 00107688
  • UG1DA013727 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O investigador principal enviará dados codificados em nível individual sobre os participantes do estudo Clinical Trials Network (CTN) ao Data Management Center contratado pelo National Institute on Drug Abuse (NIDA) Center for CTN. Esses dados podem incluir, mas não estão limitados a: informações demográficas, data de nascimento, histórico médico, histórico de uso de substâncias, histórico psiquiátrico, medidas objetivas de uso de substâncias e status psiquiátrico, status de HIV e informações genéticas. Os dados serão enviados sem informações que possam identificar prontamente o participante do estudo (ou seja, Não compartilharemos números de registros médicos, números de previdência social ou nomes de participantes ou números de telefone com o Data Management Center). Os dados não identificados serão disponibilizados publicamente de acordo com as políticas do CTN

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os conjuntos de dados para este protocolo estarão disponíveis após (1) o artigo principal ter sido aceito para publicação ou (2) os dados ficarem bloqueados por mais de 18 meses, o que ocorrer primeiro.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Antes de baixar qualquer dado de estudo, o usuário será solicitado a preencher um contrato de registro para uso de dados. Os usuários terão que registrar um nome e um endereço de e-mail válido para fazer o download dos dados e aceitar sua responsabilidade pelo uso dos dados de acordo com o Acordo de Compartilhamento de Dados NIDA.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em rTMS

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