Alcohol Brief Intervention Integrated With Mobile Chat-based Support for Risky Drinkers in Emergency Departments

Experimental: Intervention group

Alcohol brief intervention, leaflets, regular personalized messages on ABI through IM Apps, real-time chat-based support through IM Apps

Comportamental: Intervenção Breve Álcool

Na linha de base, os indivíduos receberão intervenção breve sobre álcool, cara a cara ou online, desenvolvida com base nas diretrizes da Organização Mundial da Saúde em 5 a 10 minutos

Comportamental: Folheto de advertência de saúde de 12 páginas

Os enfermeiros fornecerão informações sobre as consequências de beber usando um livreto de advertência de saúde de 12 páginas. Os benefícios de reduzir e parar de beber serão enfatizados com foco em melhorar sua percepção sobre os impactos na saúde, problemas sociais, comportamentos de risco, desempenho acadêmico e questões financeiras.

Comportamental: Mensagens regulares por meio de mensagens instantâneas (IM)

Um total de 26 mensagens eletrônicas serão agendadas: uma vez por dia na primeira semana, 3 vezes/semana nas 4 semanas subsequentes e 1 vez/semana nas 7 semanas restantes. A frequência será ajustada de acordo com a conversa do IM Apps e as solicitações do assunto.

Comportamental: Suporte baseado em bate-papo em tempo real por meio de aplicativos de mensagens instantâneas

O suporte de mensagens instantâneas baseado em bate-papo é a extensão da linha de base ABI e mensagens eletrônicas regulares, que visam fornecer suporte comportamental e psicossocial em tempo real para reduzir ou parar de beber. Será personalizado de acordo com as características dos sujeitos (gênero, padrão de consumo e preferências de bebidas alcoólicas), intenção de beber e questões específicas sobre beber. Por meio de bate-papo em tempo real (texto e/ou voz), os bebedores podem obter informações sobre as consequências de beber e obter apoio social imediato para reduzir a intenção de beber e o consumo de álcool.

Comportamental: Folha de interpretação da pontuação AUDIT adaptada do Departamento de Saúde de Hong Kong

um diagrama explicando o comportamento de beber e os riscos potenciais à saúde, definições de "unidade de álcool" e "beber em excesso" e aconselhar sobre como limitar o consumo diário a 2 unidades de álcool para homens e 1 unidade para mulheres

Comparador Ativo: control group

Alcohol brief intervention, leaflets, regular messages on general health through IM Apps

Comportamental: Intervenção Breve Álcool

Na linha de base, os indivíduos receberão intervenção breve sobre álcool, cara a cara ou online, desenvolvida com base nas diretrizes da Organização Mundial da Saúde em 5 a 10 minutos

Comportamental: Folheto de advertência de saúde de 12 páginas

Os enfermeiros fornecerão informações sobre as consequências de beber usando um livreto de advertência de saúde de 12 páginas. Os benefícios de reduzir e parar de beber serão enfatizados com foco em melhorar sua percepção sobre os impactos na saúde, problemas sociais, comportamentos de risco, desempenho acadêmico e questões financeiras.

Comportamental: Folha de interpretação da pontuação AUDIT adaptada do Departamento de Saúde de Hong Kong

um diagrama explicando o comportamento de beber e os riscos potenciais à saúde, definições de "unidade de álcool" e "beber em excesso" e aconselhar sobre como limitar o consumo diário a 2 unidades de álcool para homens e 1 unidade para mulheres

Comportamental: General health through IM Apps

After baseline, they will receive regular e-message through IM Apps with similar frequency to Intervention group with content on general health and the reminding the importance of participating in the follow-up surveys.

Compare o resultado primário usando a análise de intenção de tratar (ITT), por protocolo (PP) e conforme tratado (AP) com a análise de Efeito Causal Médio de Conformidade (CACE)

Para estimar efeitos de tratamento grandes, moderados e nulos (iguais ao controle) e verificar se as estimativas de análise ITT, AP e PP são tendenciosas em comparação com as estimativas CACE (consumo de álcool por semana em 6 meses de acompanhamento)

Quantidade de consumo de álcool por semana (grama/semana) no seguimento de 12 meses

Avaliado por unidade em gramas e comparar o consumo de álcool entre o grupo de intervenção e controle em 12 meses após a linha de base.

Quantidade de consumo de álcool por semana (grama/semana) no acompanhamento de 6 meses

Avaliado por unidade em gramas e comparar o consumo de álcool entre o grupo de intervenção e controle em 6 meses após o início do estudo.

Pontuações do AUDIT no acompanhamento de 6 meses

Avaliado pelo Teste de Identificação de Distúrbios por Uso de Álcool (variando de 0 a 40 com pontuação mais alta indicando uso problemático de álcool) e comparar o AUDIT entre o grupo de intervenção e o de controle 6 meses após o início do estudo.

Pontuação do AUDIT no seguimento de 12 meses

Avaliado pelo Teste de Identificação de Distúrbios por Uso de Álcool (variando de 0 a 40 com pontuação mais alta indicando uso problemático de álcool) e comparar o AUDIT entre o grupo de intervenção e o de controle 12 meses após o início do estudo.

Número de bebidas padrão (10g de álcool) por semana em acompanhamento de 6 meses

Avaliado por aumento ou diminuição no número de bebidas padrão e comparado entre intervenção e grupo de controle em 6 meses

Número de bebidas padrão (10g de álcool) por semana em acompanhamento de 12 meses

Avaliado por aumento ou diminuição no número de bebidas padrão e comparado entre intervenção e grupo de controle em 12 meses

Episódio de consumo excessivo de álcool nos últimos 30 dias em acompanhamento de 6 meses

Definido por 5 bebidas padrão [masculino] ou 4 bebidas padrão [feminino] em uma ocasião para consumo excessivo de álcool e comparar o episódio de consumo excessivo de álcool entre o grupo de intervenção e o controle na linha de base e questionários de acompanhamento de 6 meses

Episódio de consumo excessivo de álcool nos últimos 30 dias com seguimento de 12 meses

Definido por 5 bebidas padrão [masculino] ou 4 bebidas padrão [feminino] em uma ocasião para consumo excessivo de álcool e comparar o episódio de consumo excessivo de álcool entre o grupo de intervenção e o controle na linha de base e questionários de acompanhamento de 12 meses

Episódio de consumo excessivo de álcool nos últimos 30 dias em acompanhamento de 6 meses

Definido por 15 drinques padrão [masculino] ou 8 drinques padrão [feminino] em uma semana para beber pesado e comparar o episódio de beber pesado entre o grupo de intervenção e o controle na linha de base e questionários de acompanhamento de 6 meses

Episódio de consumo excessivo de álcool nos últimos 30 dias em acompanhamento de 12 meses

Definido por 15 drinques padrão [masculino] ou 8 drinques padrão [feminino] em uma semana para beber pesado e comparar o episódio de beber pesado entre o grupo de intervenção e o controle na linha de base e questionários de acompanhamento de 12 meses

Consumo planejado medido nos próximos 30 dias no acompanhamento de 6 meses

Comparar o número de consumo planejado (sim ou não) entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e questionários de acompanhamento de 6 meses

Consumo planejado medido nos próximos 30 dias no acompanhamento de 12 meses

Comparar o número de consumo planejado (sim ou não) entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 12 meses

Escala de Problemas com Álcool no seguimento de 6 meses

A medida de 14 itens de problemas pessoais, sociais, sexuais e legais relacionados ao álcool (por exemplo, ser fisicamente agressivo com alguém sob a influência de álcool). A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e 6- questionários de acompanhamento do mês

Escala de problemas com álcool no acompanhamento de 12 meses

A medida de 14 itens de problemas pessoais, sociais, sexuais e legais relacionados ao álcool (por exemplo, ser fisicamente agressivo com alguém sob a influência de álcool). A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e 12- questionários de acompanhamento do mês

Análise de subgrupo da intenção inicial de parar/reduzir o consumo de álcool

Análise de subgrupo para verificar se a intervenção é mais eficaz com participantes com intenção de parar/reduzir o consumo de álcool nos resultados

Análise de conteúdo da conversa de aplicativos de mensagens instantâneas usando a taxonomia BCT de álcool

As conversas entre os participantes e a enfermeira serão analisadas e categorizadas em diferentes subtipos de taxonomia BCT

Questionário de saúde do paciente de 4 itens (PHQ-4) aos 6 meses

A pontuação total é determinada pela soma das pontuações de cada um dos 4 itens. As pontuações são classificadas como normal (0-2), leve (3-5), moderada (6-8) e grave (9-12).

A pontuação total ≥3 para as 2 primeiras questões sugere ansiedade. A pontuação total ≥3 para as 2 últimas questões sugere depressão. A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 6 meses

Questionário de saúde do paciente de 4 itens (PHQ-4) em 12 meses

A pontuação total é determinada pela soma das pontuações de cada um dos 4 itens. As pontuações são classificadas como normal (0-2), leve (3-5), moderada (6-8) e grave (9-12).

A pontuação total ≥3 para as 2 primeiras questões sugere ansiedade. A pontuação total ≥3 para as 2 últimas questões sugere depressão. A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 12 meses

Escala de Estresse Percebido 4 itens (PSS-4) aos 6 meses

As respostas dos sujeitos são medidas em uma escala de cinco pontos (0 = nunca, 1 = quase nunca, 2

= às vezes, 3 = com bastante frequência, 4 = com muita frequência). Pontuação: as pontuações do PSS-4 são obtidas pela soma de todos os quatro itens. Os itens de pontuação 2 e 3 requerem codificação reversa. Isso envolve atribuir a pontuação oposta. Por exemplo, uma pontuação de 0=4, 1=3, 2=2, 3=1 e 4=0. Quanto maior a pontuação, mais estresse percebido.

A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 6 meses

Escala de Estresse Percebido 4 itens (PSS-4) em 12 meses

As respostas dos sujeitos são medidas em uma escala de cinco pontos (0 = nunca, 1 = quase nunca, 2

= às vezes, 3 = com bastante frequência, 4 = com muita frequência). Pontuação: as pontuações do PSS-4 são obtidas pela soma de todos os quatro itens. Os itens de pontuação 2 e 3 requerem codificação reversa. Isso envolve atribuir a pontuação oposta. Por exemplo, uma pontuação de 0=4, 1=3, 2=2, 3=1 e 4=0. Quanto maior a pontuação, mais estresse percebido.

A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 12 meses

Utilidade percebida da intervenção do aplicativo IM em 12 meses

A pontuação varia de 0 a 10, com pontuação mais alta indica um nível mais alto de utilidade de nossa intervenção.

Intenção de continuar usando intervenção de aplicativo de mensagens instantâneas em 12 meses

Pergunte sobre a intenção de usar (sim/não) a intervenção do aplicativo de mensagens instantâneas para reduzir/parar de beber aos 12 meses

Autoeficácia para reduzir/parar de beber aos 6 meses

Dificuldade percebida, confiança e importância de parar/reduzir a bebida serão questionadas.

A pontuação varia de 0 a 10, sendo que a pontuação mais alta indica um nível alto. A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 6 meses

Autoeficácia para reduzir/parar de beber aos 12 meses

Dificuldade percebida, confiança e importância de parar/reduzir a bebida serão questionadas.

A pontuação varia de 0 a 10, sendo que a pontuação mais alta indica um nível alto. A pontuação será comparada entre o grupo de intervenção e o grupo de controle na linha de base e nos questionários de acompanhamento de 12 meses

Re-attendance of AED at 6-month

Ask for attendance of AED (yes/no) in the past 3-month at 6-month

Re-attendance of AED at 12-month

Ask for attendance of AED (yes/no) in the past 3-month at 12-month

Health status of participants at 6-month

Measured by EQ-5D-5L. Comprises five dimensions (MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN /DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION), each dimension has five response levels:no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems. The participant is asked to indicate his/her health state by checking the box next to the most appropriate response level. Responses are coded as single-digit numbers expressing the severity level selected in each dimension. Extreme problem is coded as 5, severe problem is coded as 4, moderate is coded as 3, slight problem is coded as 2 and no problem is coded as 1.

Health status of participants at 12-month

Measured by EQ-5D-5L. Comprises five dimensions (MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN /DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION), each dimension has five response levels:no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems. The participant is asked to indicate his/her health state by checking the box next to the most appropriate response level. Responses are coded as single-digit numbers expressing the severity level selected in each dimension. Extreme problem is coded as 5, severe problem is coded as 4, moderate is coded as 3, slight problem is coded as 2 and no problem is coded as 1.

Current health of participants at 6-month

Measured by EQ VAS. Participant is asked to rate his/her health on a vertical visual analogue scale. The scale is numbered from 0-100.100 means the best health, 0 is the worst. Participant will put a "cross" on the scale to indicate his/her current health.

Current health of participants at 12-month

Measured by EQ VAS. Participant is asked to rate his/her health on a vertical visual analogue scale. The scale is numbered from 0-100.100 means the best health, 0 is the worst. Participant will put a "cross" on the scale to indicate his/her current health.