- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05074264
Algoritmos de triagem para lesões intraepiteliais escamosas de alto grau cervical e anal em pessoas com HIV no México e em Porto Rico (CAMPO-101)
Otimização de algoritmos de triagem para lesões intraepiteliais escamosas de alto grau cervical e anal em pessoas vivendo com HIV no México e em Porto Rico
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Avaliar o algoritmo mais eficiente combinando a triagem baseada em HPV no ponto de atendimento (POC) com várias alternativas de triagem: citologia, detecção de oncoproteína E6 e/ou E7 e metilação S5, para melhorar o programa de triagem atual para detecção de HPV- anogenital cânceres e pré-cânceres relacionados, em homens e mulheres vivendo com HIV no México e Porto Rico.
OBJETIVO EXPLORATÓRIO:
I. Avaliar algoritmos baseados em inteligência artificial com base em imagens de telefone celular do colo do útero quanto à sua sensibilidade, especificidade e valores preditivos negativos e positivos para cânceres e pré-cânceres cervicais em mulheres vivendo com HIV no México e Porto Rico.
ESBOÇO: Os pacientes recebem procedimentos médicos padrão com base na anatomia no momento da inscrição.
GRUPO I (MULHERES VIVENDO COM HIV (WLWH)): As pacientes são submetidas à coleta de imagens cervicais, 3 swabs cervicais anais e 3 swabs anais para teste em tempo real de HPV de alto risco (hr) durante 90 minutos. Pacientes com teste de hrHPV positivo em seu swab cervical são submetidos a colposcopia e biópsias de lesões visíveis. Pacientes com teste de hrHPV negativo no esfregaço cervical podem ser submetidas a uma colposcopia. Pacientes com teste de hrHPV positivo em seu swab anal são submetidos a anuscopia de alta resolução em uma consulta posterior dentro de 1 mês. Pacientes com hrHPV negativo em seus swabs anais podem ser submetidos a anuscopia de alta resolução e biópsias de lesões visíveis, e aqueles com citologia anal positiva para lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) ou pior, submetidos a anuscopia de alta resolução e biópsias dentro 1 mês. Os pacientes podem receber um diagnóstico e tratamento na segunda visita. Os pacientes diagnosticados com HSIL podem ser submetidos ao tratamento padrão (SOC) ou se inscrever em estudos adicionais quando estiverem abertos para inclusão.
GRUPO II (HOMENS VIVENDO COM HIV (MLWH)): Os pacientes são submetidos à coleta de 3 swabs anais para teste em tempo real de HPV de alto risco durante 90 minutos. Pacientes com teste hrHPV positivo são submetidos a anuscopia de alta resolução com biópsias de lesões visíveis. Pacientes com teste hrHPV negativo podem ser submetidos a anuscopia de alta resolução. Os pacientes podem receber um diagnóstico e tratamento na segunda visita. Os pacientes diagnosticados com HSIL podem ser submetidos ao tratamento SOC ou se inscrever em estudos adicionais quando estiverem abertos para inclusão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mexico City
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Mexico City, Mexico City, México, 06170
- Condesa Specialized Clinic
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Mexico City, Mexico City, México, 09730
- Condesa Iztapalapa Specialized Clinic
-
Mexico City, Mexico City, México, 14080
- Instituto Nacional de Cancerología (INCan)
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PR
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San Juan, PR, Porto Rico, 00936-3027
- University of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Documentação da infecção pelo HIV-1 por meio de qualquer um dos seguintes:
- Documentação do diagnóstico de HIV no prontuário médico por um profissional de saúde licenciado
- Documentação de recebimento de terapia antirretroviral (TARV) por um profissional de saúde licenciado (a documentação pode ser um registro de uma prescrição de TARV no prontuário médico do participante, uma receita escrita em nome do participante para TARV ou frascos de comprimidos para TARV com um etiqueta mostrando o nome do participante. É necessário o recebimento de pelo menos dois agentes; cada agente componente de um regime de ART de combinação multiclasse será contado para o requisito de 2 agentes, exceto o recebimento de um regime de profilaxia pré-exposição (PrEP) sozinho [por exemplo, Truvada], que é excludente);
- Detecção de ácido ribonucleico (RNA) de HIV-1 por um ensaio de RNA de HIV-1 licenciado demonstrando > 1.000 cópias de RNA/mL
- Qualquer anticorpo de triagem de HIV licenciado localmente e/ou ensaio de combinação anticorpo/antígeno de HIV confirmado por um segundo ensaio de HIV licenciado, como uma confirmação de Western blot de HIV-1 ou ensaio rápido de diferenciação de anticorpo multispot de HIV
- NOTA: Um ensaio "licenciado" refere-se a um ensaio aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos (EUA) ou um ensaio aprovado pela autoridade de saúde local relevante
- Idade 21 anos ou mais. A triagem de HSIL/câncer cervical geralmente não começa até os 20 anos de idade ou mais. Além disso, a triagem anal de HSIL/câncer entre indivíduos de alto risco, como pessoas vivendo com HIV, é recomendada para aqueles com 25 anos de idade ou mais. Crianças menores de 18 anos têm baixo risco de desenvolver HSIL/câncer cervical ou anal e não se beneficiarão do tipo de triagem planejada para este estudo
- Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (pontuação de Karnofsky >= 70%)
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Participantes que se submeteram à histerectomia
- História de câncer anal, peniano, vulvar, vaginal ou cervical
- Potenciais participantes que receberam tratamento anterior de lesões anais, cervicais, penianas, vaginais ou vulvares dentro de 18 meses após a inscrição no estudo
- Incapacidade na opinião do investigador do estudo do participante para cumprir os requisitos do estudo
- Participantes grávidas (um teste de gravidez de urina será fornecido para participantes com 60 anos ou menos) ou dentro de 2 meses após o parto
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Imagem, coleta de bioespécimes, anuscopia e/ou colposcopia
Os pacientes são submetidos à coleta de imagens cervicais (se aplicável), 3 zaragatoas anais cervicais (se aplicável) e 3 zaragatoas anais para teste em tempo real de HPV ou hrHPV durante 90 minutos.
Pacientes com teste positivo para HPV ou hrHPV são submetidos a biópsias de lesões visíveis.
Pacientes com teste de hrHPV negativo no esfregaço cervical podem ser submetidas a uma colposcopia.
Pacientes com teste de hrHPV positivo em seu swab anal são submetidos a anuscopia de alta resolução em uma consulta posterior dentro de 1 mês.
Pacientes com hrHPV negativo em seus swabs anais podem ser submetidos a anuscopia de alta resolução e biópsias de lesões visíveis, e aqueles com citologia anal positiva para LSIL ou pior, submetidos a anuscopia de alta resolução e biópsias dentro de 1 mês.
Os pacientes podem receber um diagnóstico e tratamento na segunda visita.
Os pacientes diagnosticados com HSIL podem ser submetidos ao tratamento SOC ou se inscrever em estudos adicionais quando estiverem abertos para inclusão
|
Submeter-se a biópsia
Submeta-se à coleta de swabs anais
Outros nomes:
Submeta-se à coleta de swabs cervicais
Outros nomes:
Fazer colposcopia
Submeta-se a anuscopia de alta resolução
Outros nomes:
Submeta-se a imagem cervical
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Algoritmo mais eficiente para detecção de cânceres anogenitais relacionados ao papilomavírus humano (HPV) e lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (HSIL)
Prazo: Até 3 anos
|
Avaliará um algoritmo de triagem com uma combinação ideal de: teste de HPV de alto risco (hr) no ponto de atendimento, genotipagem hrHPV estendida, citologia, marcadores de progressão proteína E6 e escore de metilação S5, para identificar HSIL cervical e/ou anal ou câncer.
Diferentes tabelas de contingência serão preparadas para descrever a relação estatística entre a infecção por hrHPV e o status positivo de HSIL.
Usando a Regra de Bayes, os valores previstos serão calculados usando a prevalência de HSIL positivo (geral e por país), onde a prevalência é a probabilidade de ser HSIL positivo no momento, independentemente da duração da doença.
As Razões de Verossimilhança de Diagnóstico (DLR) positivas e as Razões de Verossimilhança de Diagnóstico Negativas serão computadas para determinar a melhor estratégia combinando sensibilidade e especificidade.
Os intervalos de confiança de 95% de DLR+ serão calculados usando a abordagem de log.
|
Até 3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Joel Palefsky, MD, University of California, San Francisco
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Infecções por HIV
- Técnicas de investigação
- Manipulação de amostras
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Procedimentos cirúrgicos, operatórios
- Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos
- Técnicas citológicas
- Citodiagnóstico
- Fenômenos físicos
- Técnicas de diagnóstico, cirúrgico
- Endoscopia
- Fenômenos eletromagnéticos
- Fenômenos magnéticos
- Procedimentos cirúrgicos urogenitais
- Radiação eletromagnética
- Radiação
- Radiação, ionizando
- Procedimentos cirúrgicos ginecológicos
- Procedimentos cirúrgicos obstétricos
- Técnicas de diagnóstico, obstétricas e ginecológicas
- Biópsia
- Raios X
- Colposcopia
Outros números de identificação do estudo
- 21622
- NCI-2020-13805 (Identificador de registro: NCI Clinical Trial Reporting Program (CTRP))
- ULACNet-101 (Outro identificador: Division of Cancer Prevention)
- U54CA242646 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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