- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05074264
Algoritmi di screening per lesioni intraepiteliali squamose cervicali e anali di alto grado nelle persone con HIV in Messico e Porto Rico (CAMPO-101)
Ottimizzazione degli algoritmi di screening per le lesioni intraepiteliali squamose cervicali e anali di alto grado nelle persone che vivono con l'HIV in Messico e Porto Rico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Valutare l'algoritmo più efficiente che combini lo screening basato sull'HPV point-of-care (POC) con diverse alternative di triage: citologia, rilevamento dell'oncoproteina E6 e/o E7 e metilazione S5, per migliorare l'attuale programma di screening per il rilevamento dell'HPV-anogenitale tumori e precancri correlati, in uomini e donne che vivono con l'HIV in Messico e Portorico.
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Valutare gli algoritmi basati sull'intelligenza artificiale basati su immagini della cervice da telefoni cellulari per la loro sensibilità, specificità e valori predittivi negativi e positivi per tumori cervicali e precancerosi nelle donne che vivono con l'HIV in Messico e Porto Rico.
SCHEMA: I pazienti ricevono procedure mediche standard basate sull'anatomia al momento dell'arruolamento.
GRUPPO I (DONNE CHE VIVONO CON L'HIV (WLWH)): i pazienti vengono sottoposti a raccolta di immagini cervicali, 3 tamponi anali cervicali e 3 tamponi anali per test in tempo reale dell'HPV ad alto rischio (h) per oltre 90 minuti. I pazienti con test hrHPV positivo al tampone cervicale vengono sottoposti a colposcopia e biopsia delle lesioni visibili. I pazienti con test hrHPV negativo al tampone cervicale possono essere sottoposti a colposcopia. I pazienti con test hrHPV positivo sul tampone anale vengono sottoposti ad anoscopia ad alta risoluzione in una visita successiva entro 1 mese. I pazienti con hrHPV negativo sui tamponi anali possono essere sottoposti ad anoscopia e biopsie ad alta risoluzione delle lesioni visibili, e quelli con una citologia anale positiva per lesione intraepiteliale squamosa di basso grado (LSIL) o peggio subiscono un'anoscopia e biopsie ad alta risoluzione all'interno 1 mese. I pazienti possono ricevere una diagnosi e un trattamento alla seconda visita. I pazienti con diagnosi di HSIL possono sottoporsi a un trattamento standard di cura (SOC) o iscriversi a studi aggiuntivi quando sono aperti all'arruolamento.
GRUPPO II (UOMINI CHE VIVONO CON L'HIV (MLWH)): i pazienti vengono sottoposti alla raccolta di 3 tamponi anali per il test in tempo reale dell'HPV ad alto rischio nell'arco di 90 minuti. I pazienti con test hrHPV positivo vengono sottoposti ad anoscopia ad alta risoluzione con biopsie delle lesioni visibili. I pazienti con test hrHPV negativo possono essere sottoposti ad anoscopia ad alta risoluzione. I pazienti possono ricevere una diagnosi e un trattamento alla seconda visita. I pazienti con diagnosi di HSIL possono sottoporsi a trattamento SOC o iscriversi a studi aggiuntivi quando sono aperti all'arruolamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joel Palefsky, MD
- Numero di telefono: (415) 476-8885
- Email: Joel.Palefsky@ucsf.edu
Luoghi di studio
-
-
Cdmx
-
Ciudad de México, Cdmx, Messico, 14080
- Non ancora reclutamento
- Instituto Nacional de Cancerologia (INCan)
-
Investigatore principale:
- Alejandro Garcia-Carranca, PhD
-
Ciudad de México, Cdmx, Messico, 06170
- Reclutamento
- Condesa Specialized Clinic
-
Contatto:
- Email: agonzalez@sersalud.df.gob.mx
-
Investigatore principale:
- Andrea Gónzalez, MD
-
Investigatore principale:
- Mario Gómez, MD
-
Ciudad de mexico, Cdmx, Messico, 09730
- Reclutamento
- Condesa Iztapalapa Specialized Clinic
-
Investigatore principale:
- Jorge Salmerón, MD, MSc, DSc
-
Contatto:
- Email: jorge.salmec@gmail.com
-
-
-
-
-
San Juan, Porto Rico, 00936-3027
- Reclutamento
- University of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center
-
Contatto:
- Email: ana.ortiz7@upr.edu
-
Investigatore principale:
- Ana P. Ortiz Martinez, MPH, PhD
-
Investigatore principale:
- Maribel Tirado, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Documentazione dell'infezione da HIV-1 mediante uno dei seguenti:
- Documentazione della diagnosi di HIV nella cartella clinica da parte di un operatore sanitario autorizzato
- Documentazione del ricevimento della terapia antiretrovirale (ART) da parte di un operatore sanitario autorizzato (la documentazione può essere una registrazione di una prescrizione ART nella cartella clinica del partecipante, una prescrizione scritta a nome del partecipante per ART o flaconi di pillole per ART con un etichetta riportante il nome del partecipante. È richiesta la ricezione di almeno due agenti; ciascun agente componente di un regime ART combinato multiclasse verrà conteggiato per il requisito di 2 agenti, ad eccezione del ricevimento di un regime di profilassi pre-esposizione (PrEP) da solo [ad esempio, Truvada], che è esclusivo);
- Rilevamento dell'acido ribonucleico (RNA) dell'HIV-1 mediante un test autorizzato dell'RNA dell'HIV-1 che dimostri > 1000 copie di RNA/mL
- Qualsiasi test di screening per l'HIV autorizzato localmente e/o per la combinazione di anticorpo/antigene dell'HIV confermato da un secondo test per l'HIV autorizzato come un Western blot di conferma per l'HIV-1 o un test di differenziazione anticorpale multispot per l'HIV
- NOTA: un test "autorizzato" si riferisce a un test approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti (USA) o a un test approvato dall'autorità sanitaria locale competente
- Età 21 anni o più. Lo screening cervicale HSIL/cancro di solito non inizia prima dei 20 anni di età o più. Inoltre, lo screening anale HSIL/cancro tra gli individui ad alto rischio come le persone che vivono con l'HIV è raccomandato per coloro di età pari o superiore a 25 anni. I bambini di età inferiore ai 18 anni sono a basso rischio di sviluppare HSIL/cancro cervicale o anale e non beneficeranno del tipo di screening pianificato per questo studio
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) =< 1 (Punteggio Karnofsky >= 70%)
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Partecipanti che hanno subito l'isterectomia
- Storia di cancro anale, pene, vulvare, vaginale o cervicale
- Potenziali partecipanti che hanno ricevuto un trattamento precedente di lesioni anali, cervicali, peniene, vaginali o vulvari entro 18 mesi dall'arruolamento nello studio
- Incapacità secondo il parere del ricercatore dello studio del partecipante di soddisfare i requisiti dello studio
- Partecipanti in gravidanza (verrà fornito un test di gravidanza sulle urine ai partecipanti di età pari o inferiore a 60 anni) o entro 2 mesi dopo il parto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Imaging, prelievo di campioni biologici, anoscopia e/o colposcopia
I pazienti vengono sottoposti a raccolta di immagini cervicali (se applicabile), 3 tamponi anali cervicali (se applicabile) e 3 tamponi anali per test in tempo reale di HPV o hrHPV nell'arco di 90 minuti.
I pazienti con test HPV o hrHPV positivo vengono sottoposti a biopsie delle lesioni visibili.
I pazienti con test hrHPV negativo al tampone cervicale possono essere sottoposti a colposcopia.
I pazienti con test hrHPV positivo sul tampone anale vengono sottoposti ad anoscopia ad alta risoluzione in una visita successiva entro 1 mese.
I pazienti con un hrHPV negativo sui loro tamponi anali possono sottoporsi a un'anoscopia ad alta risoluzione e biopsie di lesioni visibili, e quelli con una citologia anale positiva per LSIL o peggio subiscono un'anoscopia ad alta risoluzione e biopsie entro 1 mese.
I pazienti possono ricevere una diagnosi e un trattamento alla seconda visita.
I pazienti con diagnosi di HSIL possono sottoporsi a trattamento SOC o iscriversi a studi aggiuntivi quando sono aperti all'arruolamento
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Sottoponiti a biopsia
Sottoponiti al prelievo dei tamponi anali
Altri nomi:
Sottoponiti al prelievo dei tamponi cervicali
Altri nomi:
Sottoponiti a colposcopia
Sottoponiti ad un'anoscopia ad alta risoluzione
Altri nomi:
Sottoponiti all'imaging cervicale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Algoritmo più efficiente per il rilevamento di tumori correlati al papillomavirus umano anogenitale (HPV) e lesioni intraepiteliali squamose di alto grado (HSIL)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Valuterà un algoritmo di screening con una combinazione ottimale di: test HPV point of care ad alto rischio (hr), genotipizzazione hrHPV estesa, citologia, marcatori di progressione proteina E6 e punteggio di metilazione S5, per identificare HSIL cervicale e/o anale o cancro.
Saranno preparate diverse tabelle di contingenza per descrivere la relazione statistica tra l'infezione da hrHPV e lo stato positivo di HSIL.
Utilizzando la regola di Bayes, i valori previsti verranno calcolati utilizzando la prevalenza di HSIL positivi (complessivi e per paese), dove la prevalenza è la probabilità di essere attualmente positivi a HSIL indipendentemente dalla durata del tempo in cui si ha la malattia.
Verranno calcolati i rapporti di verosimiglianza diagnostica (DLR) positivi e i rapporti di verosimiglianza diagnostica negativi per determinare la migliore strategia che combini sensibilità e specificità.
Gli intervalli di confidenza al 95% di DLR+ saranno calcolati utilizzando l'approccio logaritmico.
|
Fino a 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Joel Palefsky, MD, University of California, San Francisco
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della cervice uterina
- Malattie uterine
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Condizioni precancerose
- Neoplasie Rettali
- Malattie dell'ano
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie
- Carcinoma in situ
- Carcinoma
- Displasia cervicale uterina
- Neoplasie dell'ano
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21622
- NCI-2020-13805 (Identificatore di registro: NCI Clinical Trial Reporting Program (CTRP))
- ULACNet-101 (Altro identificatore: Division of Cancer Prevention)
- U54CA242646 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Infezione da HIV
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Helios SaludViiV HealthcareSconosciutoHIV | Infezione da HIV-1Argentina
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun e altri collaboratoriSconosciutoHIV | Bambini non infetti da HIV | Bambini esposti all'HIVCamerun
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University of MinnesotaCompletatoInfezioni da HIV | HIV | ImmunodeficienzaStati Uniti
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Midway Specialty Care CenterNon ancora reclutamentoInfezioni da HIV | HIV | Infezione da HIV-1Stati Uniti
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