Infiltração de resina e lesão de verniz de flúor interrompendo a eficácia em lesões proximais não cavitadas

A proteção dos tecidos dentários duros é um dos pontos mais importantes da cariologia. Para tal, são aplicados na prática clínica treinos de higiene oral (escovação eficaz e motivação), abordagens não invasivas como aplicações de verniz fluoretado e abordagens microinvasivas como a técnica de infiltração de resina. Neste estudo, o efeito da infiltração de resina ou aplicação de verniz fluoretado na profundidade da lesão em indivíduos com risco de cárie moderado/alto foi investigado.

O estudo foi um ensaio clínico controlado randomizado, prospectivo e paralelo. 60 pacientes foram incluídos no estudo e os pacientes foram alocados aleatoriamente nos grupos. O risco de cárie dos indivíduos foi determinado de acordo com o Cariogram, que é um programa de computador․ De acordo com o exame clínico visual, o estágio do continuum de cárie foi pontuado (ICDAS 1,2) e os critérios diagnósticos de cárie pontuados de acordo com (Nyvad 1, 2, 4, 5) Os dentes com uma lesão de cárie na borda do esmalte ou prolongados para primeira parte de 1/3 da dentina na radiografia interproximal (nível da lesão: E1, E2, D1) incluída neste estudo. Avaliação da condição gengival do paciente nas sessões inicial e controle com índice gengival (0=saudável, 1=inflamação leve, 2=inflamação moderada e sangramento à pressão). Todos os indivíduos incluídos no estudo receberam treinamento de higiene bucal e foi recomendado o uso de creme dental com flúor (1450 ppm, NaF). Este estudo foi realizado em um único centro por médicos experientes. A infiltração de resina (Icon DMG, EUA) foi aplicada a um dos grupos (n=30), enquanto o verniz de flúor (ClinproTM White Varnish 22600 ppm, 3M ESPE, EUA) foi aplicado ao outro grupo (n=30). O tempo de seguimento dos pacientes foi antecipado para 60 meses em períodos de 6 meses. O exame clínico visual inicial (T0) e as sessões de acompanhamento (T 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) foram conduzidos por dois pesquisadores experientes cegos para as informações do grupo. O objetivo do estudo foi avaliar a diferença na progressão da lesão proximal não cavitada entre as opções de tratamento de infiltração de resina (micro-invasiva) e verniz fluoretado (não-invasiva) nos indivíduos com risco moderado ou alto de cárie.