Efeitos do Dry Needling versus Compressão Isquêmica na Dor, Amplitude de Movimento e Incapacidade Funcional

Um ponto-gatilho é composto por numerosos nós de contração. Um nó de contração individual aparece como um segmento de uma fibra muscular com sarcômeros extremamente contraídos e diâmetro aumentado. 2 O ponto-gatilho pode ocorrer em vários músculos, mas é mais comum nos músculos rombóides e trapézio. O trapézio é um grande par de músculos de superfície em forma de trapézio que se estende longitudinalmente do osso occipital até as vértebras torácicas inferiores da coluna e lateralmente até a espinha da escápula. O trapézio tem três partes funcionais: superior, médio e inferior, normalmente associado a um ponto-gatilho. 5 Ponto-gatilho ativo é qualquer ponto que causa sensibilidade e padrão de dor referida à palpação. Quase sempre os pontos de gatilho centrais estão ativos e alguns pontos de gatilho de satélite também estão ativos. Os pontos-gatilho ativos geralmente produzem dor referida e sensibilidade. Em contraste, os pontos-gatilho latentes são focos de hiperirritabilidade em uma faixa tensa de músculo, que estão clinicamente associados a uma resposta de contração local, sensibilidade e dor referida ao exame manual Um pesquisador avaliou em 2017 os efeitos neurofisiológicos e clínicos imediatos da DN em pacientes com trapézio superior MTrPs. Os resultados deste estudo mostraram que uma sessão de DN visando MTrPs ativos parece reduzir a hiperatividade do sistema nervoso simpático e a irritabilidade da placa motora. DN parece eficaz em melhorar os sintomas e desativar MTrPs ativos.

Um estudo foi conduzido por Aleksandra k et al em 2018 com o objetivo de avaliar os efeitos da terapia de ponto-gatilho de compressão na rigidez do músculo trapézio em jogadores profissionais de basquete. Estudo confirmou que uma única sessão de tratamento de pontos-gatilho miofasciais ativos com compressão isquêmica causa diminuição da rigidez muscular da porção superior do músculo trapézio. Uma diminuição da rigidez muscular foi sugerida para melhorar os déficits na amplitude de movimento e, assim, diminuir o risco de lesões entre os jogadores de beisebol.

A sessão total de tratamento do paciente será de 4 semanas. A data será coletada por meio do questionário Índice de incapacidade do pescoço e Escala numérica de avaliação da dor. O número de pacientes será alocado aleatoriamente em 72 pacientes e 36 pacientes em cada grupo. E eles receberão sessão de agulhamento seco e compressão isquêmica em 3 dias alternados em uma semana. Os resultados serão observados imediatamente após a sessão de tratamento e, novamente, observe a resposta 3 dias após a sessão de tratamento e, finalmente, observe a resposta 1 mês após a sessão de tratamento