Dor e ansiedade durante a biópsia transretal da próstata

Os pacientes que se inscreveram no ambulatório de urologia e cuja decisão de biópsia de próstata foi tomada de acordo com os critérios especificados nas diretrizes da Sociedade Européia de Urologia serão randomizados em 5 grupos.

grupo 1: aplicará apenas bloqueio periprostático grupo 2: pacientes que farão bloqueio periprostático + ouvir música grupo 3: pacientes em que será aplicado bloqueio periprostático + aparelho de dezenas será aplicado grupo 4: pacientes que ouvirão apenas música grupo 5 : pacientes que serão tratados apenas com dezenas

Durante o processo será tocada uma música padrão por nós determinada para o 1º e 4º grupos.

O dispositivo TENS será conectado ao 3º e 5º grupos durante o processo e o processo será feito desta forma.

Em nosso estudo, será utilizado um aparelho TENS de 2 canais. Um dos eletrodos conectados ao primeiro canal será colocado na região suprapúbica anterior direita e o outro na região pré-sacral posterior direita. Os eletrodos conectados ao segundo canal serão colocados na região suprapúbica anterior esquerda e na região pré-sacral posterior esquerda, semelhantes às demais. Pelo menos 3-6 minutos antes da biópsia, a estimulação será iniciada a partir da menor energia subindo para 60 miliampères com uma frequência de 100 Hz e uma largura de pulso de 150 µs. a amplitude será ajustada individualmente para cada participante a um nível que eles possam tolerar.

Os valores de pressão arterial, pulso, frequência respiratória e spo2 dos pacientes são medidos no início, meio e final do procedimento e registrados. Em nosso estudo, esses dados serão utilizados por meio da obtenção dos prontuários dos pacientes.

Em todos os grupos, no início, meio e final do procedimento de biópsia de próstata, será feita uma avaliação com um escore analógico visual para avaliar o estado de dor dos pacientes.

Os níveis de ansiedade serão calculados com a escala de continuidade de estado e ansiedade que será dada aos pacientes um dia antes do procedimento em todos os grupos. Após a conclusão do procedimento de biópsia de próstata, esta escala será novamente entregue aos pacientes e seu estado de ansiedade será reavaliado após o procedimento.

Todos os dados obtidos serão comparados entre estes cinco grupos e tentar-se-á determinar o método óptimo na gestão da dor e ansiedade dos pacientes.

Parâmetros a serem usados ​​na pesquisa:

• psa total, psa livre, hemograma, uréia, creatinina, testosterona total.
• Pontuação internacional de sintomas da próstata (IPSS) e pontuação do índice internacional de função erétil (IIEF-5) de 5 questões
• Escore visual analógico de dor e escala de escala de ansiedade e continuidade de estado
• Valores de pressão arterial, febre, pulso e spo2 dos pacientes