Radioterapia adaptativa diária usando uma abordagem individualizada para o câncer de próstata (ARTIA-Prostate)

Critério de inclusão:

1. O paciente tem câncer de próstata de risco baixo ou intermediário NCCN comprovado por biópsia.
2. O volume da próstata é ≤80cc conforme avaliado por ressonância magnética antes da radioterapia.
3. A pontuação AUA/IPSS é ≤ 15.
4. O status de desempenho do ECOG é ≤2 (ou a pontuação de Karnofsky é ≥60%).
5. O paciente não apresenta lesão PIRADS 4 ou 5 na ressonância magnética da próstata em contato com a uretra (determinado a critério do médico).
6. O paciente tem a capacidade de preencher os questionários necessários do paciente.
7. Idade do paciente ≥ 18 anos (ou maior que a idade local da maioria).
8. O paciente tem a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

1. O paciente tem grau basal ≥3 toxicidade GI ou GU
2. O paciente teve radioterapia pélvica sobreposta anterior.
3. O paciente teve ressecção transuretral anterior da próstata, HIFU da próstata ou crioablação.
4. O paciente tem câncer de próstata nodo positivo.
5. O paciente tem extensão extracapsular (o abutment capsular é permitido).
6. O paciente tem doença inflamatória intestinal ativa ou doença vascular do colágeno ativa.
7. O paciente não pode fazer ressonância magnética de próstata.
8. O paciente não pode ser submetido à colocação do marcador fiducial da próstata.
9. O paciente recebe quimioterapia citotóxica (a terapia de privação de andrógenos é permitida).