Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Treinamento de Boxe, Desempenho Cognitivo e Aptidão Físico-Funcional em Idosos (Boxe4Ageing)

2 de outubro de 2023 atualizado por: Lucimere Bohn, Universidade do Porto

Impacto do programa de treinamento baseado em boxe no desempenho cognitivo, aptidão físico-funcional e risco de quedas em idosos residentes na comunidade

O objetivo do estudo é avaliar e comparar os efeitos de dois regimes de exercícios (Treinamento de Boxe -BT e Treinamento Multicomponente -MT) sobre o estado de saúde cognitiva, aptidão físico-funcional e risco de quedas em idosos da comunidade.

Este é um estudo controlado quase experimental usando um projeto de grupo paralelo. Os participantes serão alocados em um dos 3 grupos (ou seja, BT, MT ou grupo de controle [sem intervenção]). Ambos os programas de exercícios (BT e MT) terão duração de 24 semanas, duas vezes por semana, 45 minutos por sessão. Em algumas avaliações, os participantes dos grupos de exercícios serão avaliados em 3 momentos (basal, após 12 e 24 semanas). Os participantes do Grupo Controle participarão das avaliações (inicial [basal] e final [24 semanas]).

Nossas hipóteses são:

  1. Em comparação com o grupo controle, ambos os grupos de regimes de exercícios (BT e MT) terão impacto positivo no estado de saúde cognitiva, aptidão físico-funcional e risco de quedas em idosos residentes na comunidade.
  2. Os efeitos observados no estado de saúde cognitiva, aptidão físico-funcional e risco de quedas como resultado do programa de BT serão superiores aos efeitos decorrentes do regime de exercícios de MT.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O envelhecimento está associado ao declínio funcional e cognitivo (1, 2), que são fatores causais de quedas em idosos. De acordo com as evidências disponíveis, o alívio dessas condições pode ser alcançado por meio de exercícios regulares do tipo multicomponente (MT) (3). No entanto, em programas de MT, a "potência muscular" assume um papel secundário (5) embora seja extremamente importante preservar a integridade do sistema neuromuscular (6). Estudos indicam que os esportes de combate podem representar uma estratégia de exercício que combina aptidão muscular, aptidão cardiorrespiratória, agilidade e equilíbrio (7), além de se enquadrarem no escopo de programas de dupla tarefa (i.e., física e cognitiva) por exigirem a memorização de combinações de movimentos de ataque e defesa, tomada de decisão rápida e movimento coordenando movimentos simultâneos de pernas e mãos (8). O trabalho seminal com boxe adaptado para parkinsonianos idosos demonstrou resultados positivos em indicadores de saúde (9, 10). Mas a eficácia dessa modalidade em idosos aparentemente saudáveis ​​ainda é desconhecida. Portanto, este projeto visa comparar os efeitos do treinamento de boxe e do treinamento multicomponente no desempenho cognitivo, na aptidão físico-funcional e no risco de quedas em idosos.

O estudo compreende um desenho quase-experimental quantitativo, será realizado na área metropolitana do Porto, Portugal. A amostra do estudo será composta por indivíduos saudáveis ​​da comunidade, com idade ≥ 60 anos, que serão recrutados em programas comunitários, municípios, centros de saúde e plataformas de mídia social por meio de ligações telefônicas e panfletos informativos. Aqueles que aceitarem participar serão informados sobre os objetivos e procedimentos do projeto. A participação será voluntária e todos deverão assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

Os participantes serão alocados em grupos de intervenção: (grupo de treinamento de boxe ou grupo de treinamento multicomponente) ou grupo controle (sem intervenção). Os principais resultados serão o desempenho cognitivo avaliado por testes neurocognitivos e psicológicos, além da atividade cerebral por meio do eletroencefalograma (EEG), aptidão físico-funcional medida por meio do teste Senior Fitness, Cosmed K5b2, força de preensão manual, arremesso de bola, isocinética força e o risco de quedas avaliados pelo Biodex® Balance System. Os resultados secundários serão composição corporal, densidade mineral óssea, qualidade de vida e satisfação com o exercício.

O protocolo de pesquisa seguirá as diretrizes do CONSORT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

75

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Sónia Pereira, PhD
  • Número de telefone: 8640 +351 220 408 640
  • E-mail: registos@reit.up.pt

Locais de estudo

      • Porto, Portugal, 4200371
        • Recrutamento
        • Faculty of Sport, University of Porto
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes do sexo masculino ou feminino com idade ≥60 anos;
  • Idosos residentes na comunidade;
  • Não apresentar nenhuma contraindicação médica para a prática de atividade física;

Critério de exclusão:

  • Indivíduos diagnosticados com certos distúrbios ou condições nas quais o exercício é contraindicado, como distúrbios cardiovasculares e/ou respiratórios instáveis ​​ou contínuos;
  • Presença de distúrbios neurológicos e neurocognitivos maiores (versão em português do Montreal Cognitive Assessment - MoCA) (12);

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental 1 (boxe adaptado)
Boxe experimental - A estrutura geral do boxe adaptado incluirá um aquecimento de 10 minutos que consiste em caminhada em velocidade lenta e auto-selecionada e, ao mesmo tempo, exercícios de rotação articular; seguido de 25-30 minutos de boxe adaptado (consistindo em atividades sem contato, distribuídas em coordenação e equilíbrio/footwork, shadow boxing-coreography (sequência de movimentos de braços e pernas que simulam uma luta imaginária e saco de pancadas), para encerrar a sessão haverá um exercício de fixação de conteúdo, relaxamento com movimentos suaves e respiração de 5 a 10 minutos.
O protocolo de treinamento será realizado por 24 semanas, duas vezes por semana/ 45 min por sessões.
Outros nomes:
  • Esportes de combate
Comparador Ativo: Grupo experimental 2 (treinamento multicomponente)
As sessões serão divididas em 10 minutos de aquecimento (incluindo caminhada lenta, exercícios posturais e de mobilidade para ativação geral e exercícios de alongamento), treinamento específico (25-30 minutos, incluindo treinamento de equilíbrio/coordenação, força e exercícios aeróbicos) e resfriamento down 5 - 10 minutos (exercícios respiratórios e de alongamento das principais articulações e músculos trabalhados) seguindo as principais orientações recomendadas pelo American College of Sports Medicine (4) e pela OMS (3).
O protocolo de treinamento será realizado por 24 semanas, duas vezes por semana/ 45 min por sessões.
Outros nomes:
  • Treinamento multicomponente
Sem intervenção: Grupo de controle
Os participantes do grupo controle participarão das avaliações (inicial e final) e serão solicitados a manter suas atividades habituais. Ao final do período de intervenção, o grupo controle será convidado a participar de um programa de atividade física que ocorre na Universidade.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do desempenho cognitivo basal (memória) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Consórcio para estabelecer um registro para o Alzheimer's Disease List Test (CERAD), será utilizado: memória de lista de palavras; recordação da lista de palavras; e reconhecimento de lista de palavras. Os parâmetros: acertos totais e acertos de recuperação atrasada (13, 14).
Linha de base, 6 meses
Alteração do desempenho cognitivo basal (teste de recordação seletiva) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Teste de recordação seletiva [SRT-List A; parâmetros: recordação consistente de longo prazo, armazenamento de longo prazo, recordação atrasada e intrusões] para avaliar o aprendizado verbal e a memória de tentativas múltiplas (14).
Linha de base, 6 meses
Alteração do desempenho cognitivo basal (memória verbal de curto prazo e memória de trabalho verbal) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
O teste de avanço de dígitos (DS) foi selecionado para avaliar a memória verbal de curto prazo e o DS para trás para avaliar a memória de trabalho verbal (subteste do teste Wechsler de inteligência para adultos WAIS III) e pontuação total do DS (DS total; calculado pela soma DS para frente e DS para trás) (14, 16).
Linha de base, 6 meses
Alteração do desempenho cognitivo basal (inibição/flexibilidade cognitiva) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
O Stroop Color and Word Test (parâmetros: palavras, cores e palavras/cores) será selecionado para avaliar a inibição da resposta/flexibilidade cognitiva (14).
Linha de base, 6 meses
Mudança do desempenho cognitivo da linha de base (velocidade de processamento) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
O Teste de Substituição de Símbolos de Dígitos (DSST, subteste do teste Wechsler de inteligência adulta WAIS III) (16, 17) será usado como uma medida da velocidade de processamento de informações de alto nível.
Linha de base, 6 meses
Mudança do teste psicológico de linha de base (Depressão) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
A escala de depressão geriátrica (GDS, versão curta) (18) será utilizada para avaliação dos sintomas depressivos. A GDS-15 avalia sintomas depressivos durante a última semana e possui uma escala de resposta dicotômica (Sim/Não). Em 10 itens (2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15) a resposta Sim vale 1 ponto e nos itens restantes (1, 5, 7, 11 e 13) a resposta Não vale 1 ponto, no sentido de que a pontuação indica presença de sintomatologia depressiva. A pontuação total dos itens é processada pela soma das pontuações dos 15 itens, variando de 0 a 15 pontos. A versão de 15 itens do GDS mostrou a capacidade de diferenciar indivíduos deprimidos de não deprimidos (18).
Linha de base, 6 meses
Mudança do teste psicológico de linha de base (ansiedade e depressão) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Será utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) (19). Embora a HADS seja considerada um instrumento eficaz para avaliação de sintomas depressivos em ambiente hospitalar, ela é uma medida de triagem, sendo de extrema importância ser acompanhada de uma avaliação psicológica. Esta escala é composta por duas subescalas, uma para ansiedade e outra para depressão. Uma pontuação entre 0 a 7 significa ausência de sintomas depressivos ou ansiosos; uma pontuação entre 8 a 10 significa um possível caso de depressão ou ansiedade; e de 11 a 21 como caso provável.
Linha de base, 6 meses
Mudança do teste psicológico de linha de base (estresse) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
A Escala de Estresse Percebido (PSS-10) (20) será utilizada para avaliar o estresse percebido.
Linha de base, 6 meses
Mudança do consumo de oxigênio de pico da linha de base (pico de VO2) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Teste de esteira de Bruce modificado - Será utilizado este teste submáximo com protocolo incremental incluindo sete estágios e realizado em esteira, técnica padrão de espirômetro de circuito aberto (Cosmed K5b2, Cosmed, Roma, Itália).
Linha de base, 6 meses
Alteração da linha de base Força e potência da parte inferior do corpo aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Os extensores e flexores do joelho serão avaliados por meio de um dinamômetro isocinético (Biodex System 2, EUA) em duas velocidades angulares diferentes: 60°/s e 180°/s (22).
Linha de base, 6 meses
Alteração da Aptidão Físico-Funcional de linha de base (força da parte inferior e superior do corpo) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses

A aptidão físico-funcional será medida através do Senior Fitness Test (SFT) (23). Esta bateria física inclui força da parte inferior e superior do corpo (30 segundos de levantar da cadeira e 30 segundos de teste de flexão do braço, respectivamente), agilidade/equilíbrio dinâmico (teste de levantar e andar de 2,5 metros), resistência aeróbica (caminhada de seis minutos teste) e flexibilidade da parte inferior e superior do corpo (teste de sentar e alcançar na cadeira e coçar as costas, respectivamente).

O teste de levantar da cadeira para avaliar a força da parte inferior do corpo, contando o número de repetições feitas em 30s. E o teste de rosca direta para avaliar a força na parte superior do corpo, utilizando um haltere de 3 libras (mulheres) e 5 libras (homens), contando o número de repetições feitas em 30s.

Linha de base, 6 meses
Mudança da condição física funcional basal (8-Foot Up and Go Test) em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses

A aptidão físico-funcional será medida através do Senior Fitness Test (SFT) (23). Esta bateria física inclui força da parte inferior e superior do corpo (30 segundos de levantar da cadeira e 30 segundos de teste de flexão do braço, respectivamente), agilidade/equilíbrio dinâmico (teste de levantar e andar de 2,5 metros), resistência aeróbica (caminhada de seis minutos teste) e flexibilidade da parte inferior e superior do corpo (teste de sentar e alcançar na cadeira e coçar as costas, respectivamente).

Levantar-se, caminhar 2,44 metros, girar o marcador de cone e retornar à posição sentada. Será registrado o tempo, em segundos, necessário para completar este teste.

Linha de base, 6 meses
Alteração da Aptidão Físico-Funcional basal (teste de caminhada de seis minutos) aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses

A aptidão físico-funcional será medida através do Senior Fitness Test (SFT) (23). Esta bateria física inclui força da parte inferior e superior do corpo (30 segundos de levantar da cadeira e 30 segundos de teste de flexão do braço, respectivamente), agilidade/equilíbrio dinâmico (teste de levantar e andar de 2,5 metros), resistência aeróbica (caminhada de seis minutos teste) e flexibilidade da parte inferior e superior do corpo (teste de sentar e alcançar na cadeira e coçar as costas, respectivamente).

Os participantes caminham o mais rápido possível (sem correr) pelo percurso quantas vezes puderem dentro do limite de tempo (6 minutos).

Linha de base, 6 meses
Mudança da linha de base no risco de quedas em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
O risco de quedas será avaliado através do Biodex® Balance System (Biodex, Shirley, NY, EUA), utilizando o protocolo Fall Risk Test em que a plataforma é instável e permite obter o índice de risco e versão modificada do Clinical Test of Sensory Interação e Equilíbrio (CTSIB).
Linha de base, 6 meses
Mudança da linha de base na força de preensão manual aos 3 meses e aos 6 meses, respectivamente.
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
A força de preensão manual será medida com um dinamômetro de mão Jamar Plus + Digital (Sammons Preston Inc., Bolingbrook, Illinois, EUA). As medições serão realizadas seguindo as recomendações da American Society of Hand Therapists, e cada participante realizará três tentativas com pausa de 1 min entre elas. Serão feitas três tentativas para cada mão, utilizando o valor máximo dos três registradores.
Linha de base, 3 meses, 6 meses
Mudança da linha de base Upper Body Power aos 3 meses e aos 6 meses, respectivamente.
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Isso será testado com uma bola medicinal de 3 kg (Ø 0,60 m). Cada sujeito sentará em uma cadeira com a região posterior do tronco posicionada contra o encosto da cadeira e segurará a bola para frente com as duas mãos. Três tentativas aprovadas serão realizadas com intervalos de descanso de um minuto entre cada tentativa para garantir que a fadiga ou os efeitos do aprendizado não influenciem o desempenho. A distância máxima de lançamento será determinada usando uma fita de aço flexível. Apenas a melhor tentativa será usada para análise posterior (24).
Linha de base, 3 meses, 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da atividade cerebral basal aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Isso será analisado usando um sistema de eletromiografia (EEG). Todos os sinais de EEG serão adquiridos com o ActiCHamp®, Brain Products, GmbH. Com um sistema internacional 10-20 com layout de eletrodo padrão de 32 canais com eletrodos de referência e terra. O terra estará localizado na testa e a referência será o canal Cz do equipamento ActiCHamp®. Para cada participante, será utilizado o mesmo equipamento em todas as sessões.
Linha de base, 6 meses
Alteração da massa corporal basal, massa livre de gordura, massa gorda aos 3 meses e aos 6 meses, respectivamente
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
A massa corporal (kg), massa magra (kg) e massa gorda (kg) serão analisadas por bioimpedância (InBody 120®).
Linha de base, 3 meses, 6 meses
Alteração do índice de massa muscular esquelética apendicular basal aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
O Índice de Massa Muscular Esquelética Apendicular (ASMI), que é a soma das massas musculares dos quatro membros descritos como massa muscular esquelética apendicular ajustada pela estatura (kg/m2), será analisado por Absorciometria de Raios-X de Dupla Energia (DXA).
Linha de base, 6 meses
Alteração da densidade mineral óssea basal aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
Serão analisados ​​por Absorciometria de Raios-X de Dupla Energia (DXA).
Linha de base, 6 meses
Alteração da qualidade de vida basal em 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
A qualidade de vida será testada com a Ferramenta de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-Bref).
Linha de base, 6 meses
Satisfação com o exercício
Prazo: 6 meses
Será testado com a escala de prazer em atividade física (PACES) (26). A versão portuguesa do PACES é um instrumento validado e fiável para avaliar o prazer em atividades de fitness em grupo. Esta escala é composta por oito itens (e.g., “É revigorante”) precedidos da afirmação “A atividade física que pratico...” à qual os participantes respondem através de uma escala do tipo Likert com uma pontuação mínima de 1 “discordo totalmente” e pontuação máxima de 7 ("concordo totalmente").
6 meses
As avaliações sociodemográficas serão medidas no início do estudo.
Prazo: Linha de base
Idade (anos), nível acadêmico (primário, médio, bacharelado, mestrado, doutorado), estado civil (casado, separado, viúvo, solteiro, outros), número de medicamentos, doenças diagnosticadas, quedas nos últimos 12 meses.
Linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração dos níveis basais de atividade física diária aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
A atividade física diária será coletada com os monitores de atividade GT3X+ (ActiGraph). Dispositivos serão colocados na cintura dos participantes, para medir a intensidade da atividade (contagens por minuto) durante uma semana. Além disso, a atividade física também será autorreferida com o IPAQ versão curta (IPAQ-SV).
Linha de base, 6 meses
Alteração da ingestão calórica basal aos 6 meses
Prazo: Linha de base, 6 meses
A ingestão calórica será avaliada por um registro alimentar de 4 dias. Os macronutrientes (ou seja, carboidratos, proteínas e gorduras) serão analisados ​​como uma porcentagem do total de calorias consumidas.
Linha de base, 6 meses
Intensidade do exercício
Prazo: 6 meses, durante a intervenção
Classificação Borg de Esforço Percebido
6 meses, durante a intervenção
Aplicabilidade das intervenções
Prazo: 6 meses durante a intervenção
Eventos adversos, desconforto ou dor no peito durante o treinamento serão medidos com a escala de proporção de categoria de Borg (CR-10).
6 meses durante a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lucimere Bohn, PhD, Universidade do Porto
  • Investigador principal: Kessketlen Miranda, PhD student, Universidade do Porto

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

9 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

15 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 262022

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados dos participantes não serão compartilhados. Divulgaremos os resultados do estudo apenas por meio de artigos científicos e apresentações em congressos científicos

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Treinamento de boxe

3
Se inscrever