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Estudo de ART6043 em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados/Metastáticos

15 de fevereiro de 2024 atualizado por: Artios Pharma Ltd

Um estudo de fase I/IIa, aberto, multicêntrico para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar do inibidor teta da polimerase de DNA ART6043 administrado por via oral como monoterapia e em combinação para pacientes com tumores sólidos avançados ou metastáticos

Este estudo intervencional avaliará a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar do ART6043 como monoterapia ou em combinação com olaparibe ou talazoparibe.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ART6043 está sendo desenvolvido como um agente anti-câncer oral em combinação com um inibidor da polimerase poli (adenosina difosfato ribose) (PARP) (PARPi) em pacientes com cânceres que apresentam defeitos no reparo do DNA.

O estudo consistirá em duas partes: Parte A (fase de escalonamento de dose) e Parte B (fase de expansão de dose).

A Parte A avaliará o ART6043 como monoterapia (Parte A1) e em combinação com Olaparibe (Parte A2) ou Talazoparibe (Parte A3), em pacientes com malignidades sólidas avançadas e metastáticas com lesões genéticas. Olaparib ou Talazoparib são referidos coletivamente como PARPi.

A Parte B avaliará a eficácia preliminar, perfil de segurança e farmacocinética do ART6043 em combinação com um PARPi em comparação com o PARPi sozinho. A Parte B randomizará pacientes com câncer de mama metastático ou receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 negativo (HER2-ve) localmente avançado ou com mutação germinativa ou gene de câncer de mama somático (BRCA) (g/sBRCA-m) que não receberam ou ≤1 mês de tratamento anterior com um PARPi, em um 1:1 para um RP2D de ART6043 em combinação com um PARPi versus um PARPi sozinho.

Os pacientes podem continuar a receber ART6043 e/ou PARPi enquanto continuarem a obter benefício clínico conforme avaliado pelo investigador e/ou até a progressão da doença, retirada do consentimento ou até que experimentem toxicidade inaceitável relacionada ao medicamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

250

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Artios Pharma
  • Número de telefone: +44 (0)1223 867 900
  • E-mail: info@artios.com

Locais de estudo

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
        • Recrutamento
        • South Texas Accelerated Research Therapeutics (START) - Midwest
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Recrutamento
        • Stephenson Cancer Center - Oncology
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75251
        • Recrutamento
        • Mary Crowley Cancer Center - Clinic
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • The University of Texas - MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que interromperam todos os agentes quimioterápicos anteriores, terapia direcionada não hormonal ou medicamentos em investigação por pelo menos 21 dias ou 5 meias-vidas (não incluindo radioterapia paliativa em locais focais), o que for mais longo. As terapias endócrinas e hormonais para o tratamento do câncer devem ter sido descontinuadas pelo menos 7 dias antes de receber a medicação do estudo. A radioterapia paliativa deve ser concluída antes do início do tratamento do estudo.
  • Resolução de todas as toxicidades de terapias anteriores ou procedimentos cirúrgicos.
  • Status de desempenho de 0-2 na escala do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  • Ter função orgânica adequada.
  • Pacientes com potencial para engravidar e pacientes com parceiros com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos altamente eficazes.
  • Ter uma expectativa de vida estimada de ≥12 semanas, na opinião do investigador.
  • Doença avaliável radiologicamente e mensurável e/ou não mensurável (somente pacientes com câncer de próstata).

Critérios de inclusão específicos para a Parte A1 (ART6043 como monoterapia)

• Câncer avançado ou metastático com lesões genéticas conhecidas por causar perda de função de genes DDR conhecidos.

Critérios de inclusão específicos para a Parte A2/A3 (ART6043 em combinação com Olaparib/Talazoparib)

  • Câncer avançado ou metastático com lesões genéticas conhecidas por causar perda de função de genes DDR conhecidos.
  • Pacientes para os quais um PARPi é uma opção de tratamento apropriada. Os pacientes podem ter recebido tratamento prévio com um PARPi.

Critérios de inclusão específicos para a Parte B (ART6043 em combinação com um PARPi ou apenas um PARPi)

  • Carcinoma de mama HER2-ve localmente avançado ou metastático confirmado histológica ou citologicamente.
  • Documentação de uma mutação g/sBRCA deletéria ou suspeita deletéria.
  • Não mais do que 3 esquemas prévios de quimioterapia (incluindo conjugados de anticorpos) para doença localmente avançada e/ou metastática.
  • Tratamento prévio com um taxano no cenário neoadjuvante, adjuvante, localmente avançado ou metastático, a menos que contraindicado clinicamente.
  • Os pacientes devem ter recebido nenhum ou ≤ 1 mês de tratamento anterior com um PARPi.

Critério de exclusão:

  • Pacientes grávidas.
  • Pacientes com síndrome mielodisplásica (SMD)/leucemia mielóide aguda (LMA) ou com características sugestivas de MDS/LMA.
  • Tem doença pulmonar intersticial em curso ou pneumonite.
  • Tiver algum problema gastrointestinal importante que possa afetar a absorção de ART6043, Talazoparib ou Olaparib.
  • Pacientes com metástases cerebrais (pacientes com metástases cerebrais tratadas podem ser elegíveis se a imagem cerebral de acompanhamento após terapia dirigida ao sistema nervoso central não mostrar evidência de progressão).
  • Ter recebido uma vacina viva dentro de 30 dias antes da primeira dose do tratamento do estudo.
  • Cirurgia de grande porte recente dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo.
  • Ter um distúrbio hemorrágico significativo ou vasculite ou teve um episódio de sangramento de Grau ≥ 3 nas 12 semanas anteriores à inscrição.
  • Ter histórico de alergia ou hipersensibilidade aos componentes do medicamento em estudo.

Critérios de exclusão específicos para a Parte B

  • Câncer de mama localmente avançado e/ou metastático de primeira linha sem quimioterapia adjuvante prévia.
  • Câncer de mama inflamatório.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte A1 (ART6043 como monoterapia)
Pacientes com câncer avançado ou metastático receberão ART6043 administrado em ciclos de 21 dias.
Os pacientes receberão oralmente ART6043.
Experimental: Parte A2 (ART6043 em combinação com Olaparib)
Pacientes com câncer avançado ou metastático e com PARPi como opção de tratamento apropriada receberão ART6043 em combinação com Olaparibe duas vezes ao dia (BID) em ciclos de 21 dias.
Os pacientes receberão oralmente ART6043.
Os pacientes receberão oralmente ART6043 em combinação com Olaparib.
Os pacientes receberão Olaparibe por via oral.
Experimental: Parte A3 (ART6043 em combinação com Talazoparib)
Pacientes com câncer avançado ou metastático e com PARPi como uma opção de tratamento apropriada receberão ART6043 em combinação com Talazoparibe uma vez ao dia (QD) em ciclos de 21 dias.
Os pacientes receberão oralmente ART6043.
Os pacientes receberão por via oral a combinação de ART6043 com Talazoparibe.
Os pacientes receberão talazoparibe por via oral.
Experimental: Parte B (ART6043 em combinação com um PARPi ou apenas um PARPi)
Pacientes com câncer de mama g/sBRCA-m, HER2-ve localmente avançado ou metastático serão designados aleatoriamente para receber ART6043 em combinação com um PARPi ou apenas um PARPi (Olaparib e Talazoparib).
Os pacientes receberão oralmente ART6043 em combinação com Olaparib.
Os pacientes receberão Olaparibe por via oral.
Os pacientes receberão por via oral a combinação de ART6043 com Talazoparibe.
Os pacientes receberão talazoparibe por via oral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A: Número de participantes com Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs)
Prazo: Desde a primeira dose do tratamento do estudo até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 21 dias)
Gravidade dos eventos adversos conforme avaliada pelos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0 do National Cancer Institute.
Desde a primeira dose do tratamento do estudo até o final do Ciclo 1 (cada ciclo é de 21 dias)
Parte B: Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Até a progressão da doença (até 3,7 anos).
PFS é definido como o tempo desde o início do tratamento (Parte A) ou desde a randomização (Parte B) até a progressão objetiva da doença, conforme definido pelos critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) v1.1 ou morte por qualquer causa na ausência de progressão, independentemente de o paciente retirar a medicação do estudo ou receber outra terapia anti-câncer antes da progressão.
Até a progressão da doença (até 3,7 anos).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte B: Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a visita de acompanhamento (90 dias após a interrupção)] (até 3,7 anos)
Avaliar a segurança e tolerabilidade do ART6043 administrado por via oral em combinação com PARPi na(s) dose(s) recomendada(s) da Fase II [RP2D(s)].
Triagem (≤28 dias) Até a visita de acompanhamento (90 dias após a interrupção)] (até 3,7 anos)
Melhor resposta geral (BOR)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão/recorrência da doença (até 3,7 anos)
A melhor resposta geral é a melhor resposta (resposta completa [CR] ou resposta parcial [PR]) registrada desde a data de randomização para cada paciente até a data de progressão ou censura na ausência de progressão.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão/recorrência da doença (até 3,7 anos)
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão/recorrência da doença (até 3,7 anos)
A Taxa de Resposta Objetiva (ORR) é definida como a proporção de pacientes com CR ou PR ao tratamento de acordo com RECIST v1.1.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão/recorrência da doença (até 3,7 anos)
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
Avaliar os sinais preliminares de eficácia do ART6043 como monoterapia, em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
Duração da resposta (DOR)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
O DOR será definido para pacientes com um BOR de CR/PR (com uma resposta do Grupo de Trabalho de Câncer de Próstata [3PCWG-3] de não PD/NE para pacientes com câncer de próstata), como o tempo a partir da data da primeira resposta documentada até a data da progressão documentada (pelo RECIST v1.1 ou PCWG-3) ou morte na ausência de progressão da doença.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
Mudança no tamanho do tumor
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
A melhor alteração percentual no tamanho do tumor em relação à linha de base será determinada para cada paciente, ou seja, a redução máxima em relação à linha de base ou o aumento mínimo em relação à linha de base na ausência de redução.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
Alteração no nível de antígeno de câncer 125 (CA-125)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a visita de acompanhamento (até 3,7 anos)
Avaliar os sinais preliminares de eficácia do ART6043 como monoterapia, em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe.
Triagem (≤28 dias) Até a visita de acompanhamento (até 3,7 anos)
Parte A: Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
O PFS é definido como o tempo desde a randomização até a primeira progressão objetiva da doença definida pelo RECIST v1.1 ou PCWG-3 (para pacientes com câncer de próstata no braço 2) ou morte por qualquer causa na ausência de progressão, independentemente de o o paciente abandona a medicação do estudo ou recebe outra terapia anti-câncer antes da progressão.
Triagem (≤28 dias) Até a progressão da doença (até 3,7 anos)
Sobrevida global (OS)
Prazo: Triagem (≤28 dias) Até o acompanhamento da sobrevida global (até 3,7 anos)
OS é definido como o tempo desde o início do tratamento do estudo (Parte A) ou randomização (Parte B) até a morte por qualquer causa.
Triagem (≤28 dias) Até o acompanhamento da sobrevida global (até 3,7 anos)
Concentração plasmática
Prazo: Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Determinar a concentração plasmática de ART6043 e seu potencial metabólito ativo ART7276 após administração oral única e múltipla de ART6043 em monoterapia e após administração oral múltipla de ART6043 em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe. Além disso, para explorar o efeito de ART6043 no Cmax de Olaparib e Talazoparib.
Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Meia-vida (t1/2)
Prazo: Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Determinar o t1/2 de ART6043 e seu potencial metabólito ativo ART7276 após administração oral única e múltipla de ART6043 em monoterapia e após administração oral múltipla de ART6043 em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe. Além disso, para explorar o efeito de ART6043 no t1/2 de Olaparib e Talazoparib.
Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo de zero a infinito (AUC0-inf)
Prazo: Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Determinar o AUC0-inf de ART6043 e seu potencial metabólito ativo ART7276 após administração oral única e múltipla de ART6043 em monoterapia e após administração oral múltipla de ART6043 em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe. Além disso, para explorar o efeito de ART6043 na AUC0-inf de olaparibe e talazoparibe.
Ciclo pré-dose 0 dias -2, -1, ciclo 1 dias 1, 8, 15, 16, ciclo 2 dias 1, 8, 15, ciclo 3 dia 1 até 3,7 anos (cada ciclo é de 21 dias)
Depuração renal
Prazo: Ciclo 0 dias -2, -1 (cada ciclo é de 21 dias)
Determinar a depuração renal de ART6043 e seu potencial metabólito ativo ART7276 após administração oral única e múltipla de ART6043 em monoterapia e após administração oral múltipla de ART6043 em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe.
Ciclo 0 dias -2, -1 (cada ciclo é de 21 dias)
Porcentagem de ART6043 excretada na urina
Prazo: Ciclo 0 dias -2, -1 (cada ciclo é de 21 dias)
Determinar a porcentagem de ART6043 excretada na urina após administração oral única e múltipla de ART6043 em monoterapia e após administração oral múltipla de ART6043 em combinação com olaparibe e em combinação com talazoparibe.
Ciclo 0 dias -2, -1 (cada ciclo é de 21 dias)
Níveis de antígeno de câncer 125 em amostras de tumor pré-dose
Prazo: Na Triagem (≤28 dias)
Para avaliar os níveis de CA-125 em amostras de tumor pré-dose que podem ser preditivas da atividade de ART6043.
Na Triagem (≤28 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

14 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

14 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tumor Sólido Avançado

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