- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05912062
Perfil transcricional no início do tratamento como preditor de resposta no câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial (BiOnHER)
Perfil transcricional no início do tratamento como preditor de resposta no câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial (BiOnHER)
Estudo de pesquisa translacional, aberto e não randomizado em mulheres com carcinoma de mama invasivo HER2-positivo inicial elegíveis para tratamento neoadjuvante.
O objetivo do BIONHER é avaliar o impacto do bloqueio HER2 duplo neoadjuvante de curto prazo no perfil transcriptômico do câncer de mama HER2-positivo e avaliar se a biópsia do tumor no início do tratamento pode melhorar a precisão da resposta preditiva em relação ao pré-tratamento isolado.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Este é um estudo prospectivo de amostras de tumores pareados de pacientes com câncer de mama HER2-positivo recém-diagnosticado elegíveis para tratamento neoadjuvante para avaliar se os biomarcadores no início do tratamento podem melhorar a precisão da previsão da resposta em relação às amostras pré-tratamento isoladas.
Biópsias tumorais sequenciais serão obtidas em dois momentos: antes do início do bloqueio neoadjuvante de HER2 duplo (pré-tratamento, dia 1) e 1 semana depois (dia 8), antes da introdução de paclitaxel no tratamento neoadjuvante.
Após a conclusão do paclitaxel neoadjuvante, trastuzumabe e pertuzumabe (THP) por 16 semanas, os pacientes irão para a cirurgia. Após a cirurgia, o tratamento adjuvante (incluindo a necessidade de Antraciclinas) será seguido de acordo com a prática clínica.
O estudo compreenderá duas fases: uma fase de descoberta (n=60) onde biópsias sequenciais de tumores pareados serão usadas para análise de RNA-Seq e avaliação de linfócitos infiltrados tumorais (TILs) e pontuação CelTIL. Também serão avaliadas características radiômicas de ressonância magnética, HER2Dx® e transcriptômica espacial (usando GeoMx®).
Esta fase será seguida por uma fase de validação (n = 20), na qual a precisão da previsão observada na fase de descoberta será validada pela análise da expressão gênica Nanostring usando uma nova coorte de pacientes com câncer de mama HER2-positivo elegíveis para terapia neoadjuvante.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sonia Pernas, MD PhD
- Número de telefone: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Estude backup de contato
- Nome: Bartomeu Fullana, MD
- Número de telefone: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Locais de estudo
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanha, 08908
- Recrutamento
- Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
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Contato:
- Sonia Pernas, MD PhD
- Número de telefone: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
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Contato:
- Número de telefone: +34677382072
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
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Investigador principal:
- Sonia Pernas, MD PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito antes de iniciar procedimentos de protocolo específicos
- Carcinoma de mama invasivo não tratado elegível para tratamento neoadjuvante
- Câncer de mama positivo para receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) confirmado histológica ou citologicamente, definido pelas diretrizes da ASCO/CAP com base na biópsia analisada mais recente ou em outro espécime patológico; independentemente para receptor de estrogênio (ER) e receptor de progesterona (PR)
- Pacientes do sexo feminino e masculino
- Idade ≥18 anos
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Função adequada do órgão definida como: Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,5 × 109/L, Hemoglobina (Hgb) ≥10 g/dL, Plaquetas >100.000/mm3, Creatinina ≤1,6 mg/dL, ALT e AST ≤2,5 × LSN , Fosfatase alcalina ≤5 LSN, bilirrubina total ≤1,5 mg/dL
- Linha de base LVEF ≥50% medida por ecocardiografia (ECO) ou Aquisição Múltipla Portão (MUGA)
- Teste de gravidez β-HCG negativo (soro) para mulheres na pré-menopausa com capacidade reprodutiva (aquelas biologicamente capazes de ter filhos) e para mulheres com menos de 12 meses após a menopausa. Todos os indivíduos que são biologicamente capazes de ter filhos devem concordar e se comprometer com o uso de um método confiável de controle de natalidade de 2 semanas antes da administração da primeira dose do produto experimental até 28 dias após a última dose do produto experimental
- Ausência de qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa prejudicar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento
Critério de exclusão:
- Doença metastática conhecida
- Reação de hipersensibilidade conhecida ou suspeita a qualquer composto experimental ou terapêutico ou suas substâncias incorporadas
- Insuficiência cardíaca congestiva concomitante ou FEVE <50%
- História de comorbidades significativas que, no julgamento do investigador, podem interferir na condução do estudo, na avaliação da resposta ou no consentimento informado
- Uso de qualquer agente experimental ou participação em outro ensaio clínico terapêutico simultaneamente ou nos 30 dias anteriores à inscrição
- Pacientes que estão grávidas ou amamentando
- Mulheres com potencial para engravidar que não podem ou não querem usar métodos contraceptivos
- Incapacidade ou falta de vontade de cumprir o protocolo do estudo ou cooperar totalmente com o investigador
- Terapia concomitante de câncer neoadjuvante (quimioterapia, radioterapia, imunoterapia, terapia biológica além das terapias experimentais)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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tratamento neoadjuvante do câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial
Por um total de 16 semanas, os pacientes receberão bloqueio antiHER2 duplo que consiste no Ciclo 1 Dia 1 Pertuzumabe 840 mg + Trastuzumabe 8 mg/kg dose de ataque, seguido por Paclitaxel começando no Ciclo 1 dia 8 e 15 a 80 mg/m2. Seguido por Pertuzumabe 420mg + Trastuzumabe 6mg/kg a cada três semanas e Paclitaxel nos dias 1, 8 e 15 de um ciclo de 21 dias por até quinze semanas. O tratamento adjuvante (incluindo a necessidade de Antraciclinas) será administrado de acordo com a prática clínica. |
Dose de ataque de trastuzumabe a 8mg/kg no dia 1 seguido de trastuzumabe a 6mg/kg em um ciclo de 21 dias por seis ciclos
Dose de carga de pertuzumabe de 840 mg no dia 1, seguida de pertuzumabe de 420 mg em um ciclo de 21 dias por seis ciclos
Paclitaxel começando no dia 8 a 80mg/m2, dias 1, 8 e 15 de um ciclo de 21 dias por até quinze semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alterações na expressão gênica (pela tecnologia RNA-seq) induzidas por uma única dose de bloqueio duplo de HER2 com pertuzumabe e trastuzumabe.
Prazo: Entre o dia 1 e o dia 8
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Entre o dia 1 e o dia 8
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Padrões de expressão gênica (por tecnologia de RNA-seq) induzidos por uma única dose de bloqueio duplo de HER2 com pertuzumabe e trastuzumabe para prever melhor a resposta patológica completa (pCR) em câncer de mama HER2-positivo
Prazo: Entre o dia 1 e o dia 8
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Entre o dia 1 e o dia 8
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Caracterize o componente imunológico do microambiente tumoral (TME) usando transcriptômica espacial.
Prazo: Entre o dia 1 e o dia 8
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Entre o dia 1 e o dia 8
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Alterações no componente imunológico do TME induzidas precocemente pelo tratamento após a primeira dose de bloqueio duplo anti-HER2 que estão associadas à pCR.
Prazo: Entre o dia 1 e o dia 8
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Entre o dia 1 e o dia 8
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Características clínicas e radiômicas da ressonância magnética juntamente com aprendizado de máquina para uma melhor previsão de quais pacientes atingirão uma pCR e quais não.
Prazo: Entre ressonância magnética no diagnóstico e pré-cirurgia
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Entre ressonância magnética no diagnóstico e pré-cirurgia
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Aprendizado de máquina para construção e validação (pela tecnologia Nanostring) de um preditor precoce de resposta ao tratamento neoadjuvante para distinguir entre respondedores e não respondedores.
Prazo: Entre o dia 1 e o dia 8
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Entre o dia 1 e o dia 8
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
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- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Paclitaxel
- Trastuzumabe
- Pertuzumabe
Outros números de identificação do estudo
- PI20/00544
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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