- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05912062
Transkriptionel profilering under tidlig behandling som prædiktor for respons i tidligt stadium HER2-positiv brystkræft (BiOnHER)
Transkriptionel profilering under tidlig behandling som prædiktor for respons i tidligt stadie af HER2-positiv brystkræft (BiOnHER)
Ikke-randomiseret, åbent, translationelt forskningsstudie i kvinder med tidlig HER2-positivt invasivt brystkarcinom, der er kvalificeret til neoadjuverende behandling.
Formålet med BIONHER er at vurdere indvirkningen af kortvarig neoadjuverende dobbelt HER2-blokade på HER2-positiv brystkræft transkriptomisk profil og at evaluere, om tumorbiopsi tidligt i behandlingen kan forbedre nøjagtigheden af at forudsige respons i forhold til forbehandlingen alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv undersøgelse af parrede tumorprøver fra patienter med nyligt diagnosticeret HER2-positiv brystkræft, der er kvalificeret til neoadjuverende behandling for at evaluere, om biomarkører i tidlig behandling kan forbedre nøjagtigheden af at forudsige respons i forhold til prøver før behandling alene.
Sekventielle tumorbiopsier vil blive opnået på to tidspunkter: før initiering af neoadjuverende dobbelt HER2-blokade (forbehandling, dag 1) og 1 uge senere (dag 8), før introduktion af paclitaxel til den neoadjuverende behandling.
Efter afslutningen af neoadjuverende paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab (THP) i 16 uger, vil patienterne fortsætte til operation. Efter operationen vil adjuverende behandling (inklusive behov for antracykliner) blive fulgt i henhold til klinisk praksis.
Studiet vil omfatte to faser: en opdagelsesfase (n=60), hvor sekventielle parrede tumorbiopsier vil blive brugt til RNA-Seq-analyse og vurdering af tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) og CelTIL-score. Radiomiske karakteristika af MR, HER2Dx® og rumlig transkriptomik (ved hjælp af GeoMx®) vil også blive evalueret.
Denne fase vil blive efterfulgt af en valideringsfase (n=20), hvor forudsigelsesnøjagtighed observeret i opdagelsesfasen vil blive valideret ved Nanostring-genekspressionsanalyse ved hjælp af en ny kohorte af patienter med HER2-positiv brystkræft, der er kvalificeret til neoadjuverende terapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sonia Pernas, MD PhD
- Telefonnummer: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bartomeu Fullana, MD
- Telefonnummer: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08908
- Rekruttering
- Institut Catala d'Oncologia L'Hospitalet
-
Kontakt:
- Sonia Pernas, MD PhD
- Telefonnummer: +34932607744
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
-
Kontakt:
- Telefonnummer: +34677382072
- E-mail: contactfortrials_lh@iconcologia.net
-
Ledende efterforsker:
- Sonia Pernas, MD PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke før påbegyndelse af specifikke protokolprocedurer
- Ubehandlet invasivt brystcarcinom egnet til neoadjuverende behandling
- Histologisk eller cytologisk bekræftet human epidermal vækstfaktor receptor 2 positiv (HER2) brystkræft defineret af ASCO/CAP retningslinjer baseret på den seneste analyserede biopsi eller anden patologisk prøve; uafhængigt for østrogenreceptor (ER) og progesteronreceptor (PR)
- Kvindelige og mandlige patienter
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Tilstrækkelig organfunktion defineret som: Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5 × 109/L, Hæmoglobin (Hgb) ≥10 g/dL, Blodplader >100 000/mm3, Kreatinin ≤1,6 mg/dL, ALT og AST ≤ 2 , Alkalisk fosfatase ≤5 ULN, Total bilirubin ≤1,5 mg/dL
- Baseline LVEF ≥50 % målt ved ekkokardiografi (ECHO) eller Multiple Gate Acquisition (MUGA) scanning
- Negativ β-HCG graviditetstest (serum) for præmenopausale kvinder med reproduktionsevne (dem, der er biologisk i stand til at få børn) og for kvinder mindre end 12 måneder efter overgangsalderen. Alle forsøgspersoner, der er biologisk i stand til at få børn, skal acceptere og forpligte sig til brugen af en pålidelig præventionsmetode fra 2 uger før administration af den første dosis af forsøgsproduktet indtil 28 dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet.
- Fravær af nogen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen
Ekskluderingskriterier:
- Kendt metastatisk sygdom
- Kendt eller mistænkt overfølsomhedsreaktion over for en hvilken som helst undersøgelses- eller terapeutisk forbindelse eller deres inkorporerede stoffer
- Samtidig kongestiv hjertesvigt eller LVEF <50 %
- Historie om væsentlige komorbiditeter, der efter investigatorens vurdering kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, evalueringen af respons eller med informeret samtykke
- Brug af ethvert forsøgsmiddel eller deltagelse i et andet terapeutisk klinisk forsøg samtidig med eller inden for de foregående 30 dage før tilmeldingen
- Patienter, der er gravide eller ammer
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til eller uvillige til at bruge prævention
- Manglende evne eller vilje til at overholde undersøgelsesprotokollen eller samarbejde fuldt ud med investigator
- Samtidig neoadjuverende kræftbehandling (kemoterapi, strålebehandling, immunterapi, biologisk terapi bortset fra forsøgsterapierne)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
tidligt stadie HER2-positiv neoadjuverende brystkræftbehandling
I i alt 16 uger vil patienter få dobbelt antiHER2-blokade bestående af cyklus 1 dag 1 Pertuzumab 840 mg + Trastuzumab 8 mg/kg startdosis, efterfulgt af Paclitaxel startende ved cyklus 1 dag 8 og 15 ved 80 mg/m2. Efterfulgt af Pertuzumab 420mg + Trastuzumab 6mg/kg hver tredje uge og Paclitaxel dag 1, 8 og 15 i en 21-dages cyklus i op til femten uger. Adjuverende behandling (herunder behovet for antracykliner) vil blive givet i overensstemmelse med klinisk praksis. |
Trastuzumab ladningsdosis på 8 mg/kg på dag 1 efterfulgt af Trastuzumab på 6 mg/kg i en 21-dages cyklus i seks cyklusser
Pertuzumab ladningsdosis på 840 mg på dag 1 efterfulgt af Pertuzumab på 420 mg i en 21-dages cyklus i seks cyklusser
Paclitaxel starter på dag 8 ved 80 mg/m2, dag 1, 8 og 15 i en 21-dages cyklus i op til femten uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ændringer i genekspression (ved RNA-seq-teknologi) induceret af en enkelt dosis dobbelt HER2-blokade med pertuzumab og trastuzumab.
Tidsramme: Mellem dag 1 og dag 8
|
Mellem dag 1 og dag 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Genekspressionsmønstre (ved RNA-seq-teknologi) induceret af en enkelt dosis dobbelt HER2-blokade med pertuzumab og trastuzumab for bedre at forudsige patologisk komplet respons (pCR) i HER2-positiv brystkræft
Tidsramme: Mellem dag 1 og dag 8
|
Mellem dag 1 og dag 8
|
Karakteriser immunkomponenten i tumormikromiljøet (TME) ved hjælp af Spatial transcriptomics.
Tidsramme: Mellem dag 1 og dag 8
|
Mellem dag 1 og dag 8
|
Ændringer i immunkomponenten af TME induceret tidligt ved behandling efter den første dosis af dobbelt anti-HER2 blokade, der er forbundet med pCR.
Tidsramme: Mellem dag 1 og dag 8
|
Mellem dag 1 og dag 8
|
Kliniske og radiomiske karakteristika ved MR sammen med maskinlæring for en bedre forudsigelse af, hvilke patienter der vil opnå en pCR, og hvilke der ikke vil
Tidsramme: Mellem MR ved diagnose og før operation
|
Mellem MR ved diagnose og før operation
|
Maskinlæring til en konstruktion og validering af (ved hjælp af Nanostring-teknologi) en tidlig forudsigelse af respons på den neoadjuvante behandling for at skelne mellem respondere og ikke-respondere.
Tidsramme: Mellem dag 1 og dag 8
|
Mellem dag 1 og dag 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- PI20/00544
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Trastuzumab (neoadjuvans)
-
Boston Medical CenterAmerican Cancer Society, Inc.Tilmelding efter invitation
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiv, ikke rekrutterendeDuktalt brystkarcinom in situForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Korea, Republikken
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.AfsluttetBrystkræft | Brystneoplasmer | HER2-positiv brystkræft | Fase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Brystkræft i tidligt stadieHviderusland, Chile, Georgien, Ungarn, Indien, Mexico, Peru, Filippinerne, Den Russiske Føderation, Ukraine
-
Spanish Breast Cancer Research GroupAfsluttet
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheUkendt
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringHER2-positiv brystkræft | Brystkræft i tidligt stadie | Adjuverende behandling efter Trastuzumab | RCB Klassifikation 1-2 | NeratiniKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMandligt brystkarcinom | Fase IIA Brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase IIB Brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7Forenede Stater, Puerto Rico
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AfsluttetBrystneoplasmerUkraine, Rumænien, Den Russiske Føderation, Frankrig, Bulgarien, Tjekkiet, Polen
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende spytkirtelcarcinom | Fase III Større spytkirtelkræft AJCC v8 | Fase IV Større spytkirtelkræft AJCC v8 | Metastatisk spytkirtelcarcinom | Ikke-operabelt spytkirtelcarcinomForenede Stater