- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05912062
Perfil transcripcional temprano durante el tratamiento como predictor de respuesta en cáncer de mama positivo para HER2 en etapa temprana (BiOnHER)
Perfil transcripcional temprano durante el tratamiento como predictor de respuesta en cáncer de mama positivo para HER2 en etapa temprana (BiOnHER)
Estudio de investigación traslacional, abierto y no aleatorizado en mujeres con carcinoma de mama invasivo positivo para HER2 temprano elegibles para tratamiento neoadyuvante.
El objetivo de BIONHER es evaluar el impacto del bloqueo neoadyuvante dual de HER2 a corto plazo en el perfil transcriptómico del cáncer de mama HER2 positivo y evaluar si la biopsia tumoral al inicio del tratamiento puede mejorar la precisión de la predicción de la respuesta en comparación con el pretratamiento solo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo de muestras tumorales pareadas de pacientes con cáncer de mama positivo para HER2 recientemente diagnosticado elegibles para tratamiento neoadyuvante para evaluar si los biomarcadores tempranos durante el tratamiento pueden mejorar la precisión de la predicción de la respuesta en comparación con las muestras previas al tratamiento por sí solas.
Se obtendrán biopsias tumorales secuenciales en dos momentos: antes del inicio del bloqueo neoadyuvante dual de HER2 (pretratamiento, día 1) y 1 semana después (día 8), antes de la introducción de paclitaxel al tratamiento neoadyuvante.
Luego de completar el tratamiento neoadyuvante con paclitaxel, trastuzumab y pertuzumab (THP) durante 16 semanas, los pacientes procederán a la cirugía. Tras la cirugía se seguirá el tratamiento adyuvante (incluida la necesidad de antraciclinas) según la práctica clínica.
El estudio constará de dos fases: una fase de descubrimiento (n=60) en la que se utilizarán biopsias de tumores pareadas secuenciales para el análisis de RNA-Seq y la evaluación de los linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) y la puntuación CelTIL. También se evaluarán las características radiómicas de MRI, HER2Dx® y transcriptómica espacial (utilizando GeoMx®).
A esta fase le seguirá una fase de validación (n=20) en la que la precisión de la predicción observada en la fase de descubrimiento se validará mediante el análisis de la expresión génica de Nanostring utilizando una nueva cohorte de pacientes con cáncer de mama positivo para HER2 elegibles para terapia neoadyuvante.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sonia Pernas, MD PhD
- Número de teléfono: +34932607744
- Correo electrónico: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Bartomeu Fullana, MD
- Número de teléfono: +34932607744
- Correo electrónico: contactfortrials_lh@iconcologia.net
Ubicaciones de estudio
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08908
- Reclutamiento
- Institut Catala d'Oncologia L'Hospitalet
-
Contacto:
- Sonia Pernas, MD PhD
- Número de teléfono: +34932607744
- Correo electrónico: contactfortrials_lh@iconcologia.net
-
Contacto:
- Número de teléfono: +34677382072
- Correo electrónico: contactfortrials_lh@iconcologia.net
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Investigador principal:
- Sonia Pernas, MD PhD
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito antes de comenzar los procedimientos específicos del protocolo
- Carcinoma de mama invasivo no tratado elegible para tratamiento neoadyuvante
- Cáncer de mama positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) confirmado histológica o citológicamente, definido por las pautas de ASCO/CAP según la biopsia analizada más reciente u otra muestra patológica; independientemente para el receptor de estrógeno (ER) y el receptor de progesterona (PR)
- Pacientes femeninos y masculinos
- Edad ≥18 años
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1
- Función orgánica adecuada definida como: Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 × 109/L, Hemoglobina (Hgb) ≥10 g/dL, Plaquetas >100 000/mm3, Creatinina ≤1,6 mg/dL, ALT y AST ≤2,5 × LSN , Fosfatasa alcalina ≤5 LSN, Bilirrubina total ≤1,5 mg/dL
- FEVI basal ≥50 % medida por ecocardiografía (ECHO) o exploración de adquisición de puerta múltiple (MUGA)
- Prueba de embarazo β-HCG negativa (suero) para mujeres premenopáusicas en capacidad reproductiva (aquellas que son biológicamente capaces de tener hijos) y para mujeres con menos de 12 meses después de la menopausia. Todos los sujetos biológicamente capaces de tener hijos deben estar de acuerdo y comprometerse a usar un método anticonceptivo confiable desde 2 semanas antes de la administración de la primera dosis del producto en investigación hasta 28 días después de la última dosis del producto en investigación.
- Ausencia de cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo de estudio y calendario de seguimiento
Criterio de exclusión:
- Enfermedad metastásica conocida
- Reacción de hipersensibilidad conocida o sospechada a cualquier compuesto en investigación o terapéutico o sus sustancias incorporadas
- Insuficiencia cardíaca congestiva concurrente o FEVI <50%
- Antecedentes de comorbilidades significativas que, a juicio del investigador, puedan interferir con la realización del estudio, la evaluación de la respuesta o con el consentimiento informado
- Uso de cualquier agente en investigación o participación en otro ensayo clínico terapéutico al mismo tiempo o en los 30 días previos a la inscripción
- Pacientes que están embarazadas o amamantando
- Mujeres en edad fértil que no pueden o no quieren usar métodos anticonceptivos
- Incapacidad o falta de voluntad para cumplir con el protocolo del estudio o cooperar plenamente con el investigador
- Terapia oncológica neoadyuvante concurrente (quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, terapia biológica distinta de las terapias del ensayo)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama HER2 positivo en estadio temprano
Durante un total de 16 semanas, los pacientes recibirán un bloqueo antiHER2 dual que consiste en una dosis de carga de 840 mg de pertuzumab del día 1 del ciclo 1 + 8 mg/kg de trastuzumab, seguido de paclitaxel a partir del día 8 y 15 del ciclo 1 a 80 mg/m2. Seguido de Pertuzumab 420 mg + Trastuzumab 6 mg/kg cada tres semanas y Paclitaxel los días 1, 8 y 15 de un ciclo de 21 días hasta por quince semanas. El tratamiento adyuvante (incluyendo la necesidad de Antraciclinas) se administrará según la práctica clínica. |
Dosis de carga de trastuzumab de 8 mg/kg en el día 1 seguida de trastuzumab de 6 mg/kg en un ciclo de 21 días durante seis ciclos
Dosis de carga de pertuzumab de 840 mg el día 1 seguida de pertuzumab de 420 mg en un ciclo de 21 días durante seis ciclos
Paclitaxel a partir del día 8 a 80 mg/m2, los días 1, 8 y 15 de un ciclo de 21 días hasta por quince semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la expresión génica (mediante tecnología RNA-seq) inducidos por una dosis única de bloqueo dual de HER2 con pertuzumab y trastuzumab.
Periodo de tiempo: Entre el día 1 y el día 8
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Entre el día 1 y el día 8
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Patrones de expresión génica (mediante tecnología RNA-seq) inducidos por una dosis única de bloqueo dual de HER2 con pertuzumab y trastuzumab para predecir mejor la respuesta patológica completa (pCR) en el cáncer de mama HER2 positivo
Periodo de tiempo: Entre el día 1 y el día 8
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Entre el día 1 y el día 8
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Caracterice el componente inmunitario del microambiente tumoral (TME) mediante transcriptómica espacial.
Periodo de tiempo: Entre el día 1 y el día 8
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Entre el día 1 y el día 8
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Cambios en el componente inmune de TME inducidos tempranamente por el tratamiento después de la primera dosis de bloqueo dual anti-HER2 que están asociados con PCR.
Periodo de tiempo: Entre el día 1 y el día 8
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Entre el día 1 y el día 8
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Características clínicas y radiómicas de la resonancia magnética junto con el aprendizaje automático para una mejor predicción de qué pacientes lograrán una PCR y cuáles no.
Periodo de tiempo: Entre la resonancia magnética en el diagnóstico y antes de la cirugía
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Entre la resonancia magnética en el diagnóstico y antes de la cirugía
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Aprendizaje automático para la construcción y validación (mediante tecnología Nanostring) de un predictor temprano de respuesta al tratamiento neoadyuvante para distinguir entre respondedores y no respondedores.
Periodo de tiempo: Entre el día 1 y el día 8
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Entre el día 1 y el día 8
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Otros números de identificación del estudio
- PI20/00544
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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